发病率为3/10~6/10万人,分原发性和继发性两种。继发性 三叉神经痛 采用外科手术将颅后窝局部占位变切除,多可治愈。其余约60%以上属原发性三叉 神经痛 。目前关于原发性三叉神经痛的病因较一致的看法是三叉神经颅内段受到异常血管压迫导致。通常的口服药物、针灸、神经封闭、神经破坏等保守治疗方法多无效或易复发。 显微血管减压术是通过耳后颅后窝微创锁孔小骨窗(直...
...、 眩晕 、记忆力减退、 反应迟钝 、 抽搐 、 痴呆 ,无 意识障碍 ,精神症状少见。主要临床体征为舌僵、说话速度减慢,语调语音变化,轻度的中枢性 面瘫 ,偏侧肢体 轻瘫 或 感觉障碍 ,部分锥体束征阳性,而 共济失调 者少见。 中华医学会第四次全国脑血管病会议诊断标准: (1)发病多由 高血压 动脉硬化 引起,呈急性或亚急性起病。 (2)多无意识障碍。 ...
...出 、眼球搏动与颅内杂音为其三大症状,此外还有球结合膜 充血 与 水肿 ,眼外肌 麻痹 及视力障碍。 (三)海绵窦炎症性 血栓形成 (caverneus sinus throm-bophlebitis):在广泛应用抗生素之前是常见的原因,目前已极为少见。往往继发于面部、眶部感染引起,在这种情况下常合并 败血症 。 (四)本综合征尚需与某些类海绵窦综合征鉴别。
在三叉神经损害的疾病中,以 三叉神经痛 为常见,单独三叉神经破坏性损害少见,多同时伴有其他颅神经受累。 【病因和机理】 1.三叉 神经痛 :可分为原发与继发性两种。继发性的三叉神经痛的病因有异位动脉或静脉、动静脉畸形、 动脉瘤 对三叉神经根的压迫、扭转,桥小脑角或半月节部位的肿瘤, 蛛网膜炎 所致的粘连、增厚、颅 骨肿瘤 、转移癌等。 2.三叉神经 麻痹 :...
...晕 、 眼球震颤 、 复视 、侧视 麻痹 、 核间性眼肌麻痹 、 吞咽困难 、 小脑性共济失调 、 步态不稳 、 面肌无力 、眼部烧灼感及 三叉神经分布区麻木感 。 是 腔隙性脑梗死 的 症状 体征 之一。 三叉神经分布区麻木感的原因 1. 高血压 :高血压是本病最主要的直接病因,尤其是慢性高血压超过21.3/12.7kPa(160/95mmHg)时。高血压...
由海绵窦外侧壁肿瘤、 垂体瘤 、蝶 骨肿瘤 及海绵窦 血栓性静脉炎 、海绵窦内 动脉瘤 等致Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ(1、2支) 颅神经麻痹 。 脑膜瘤 的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关,并非单一因素造成,可能与颅脑外伤,放射性照射、病毒感染以及合并双侧 听神经瘤 等因素有关。
海绵窦脑膜瘤 的 临床表现 可有 三叉神经 的第一或第二支分布区 疼痛 。 海绵窦 是颅内一个比较特殊复杂的 解剖 区域,包含重要的 动脉 和 颅神经 ,手术难度较大。广义上讲,凡是侵及海绵窦的 脑膜瘤 均属此范畴。如 蝶骨 嵴内侧脑膜瘤、 鞍结节脑膜瘤 、中颅凹底脑膜瘤等。 三叉神经一二支分布区域疼痛的原因 由 海绵窦 外侧壁 肿瘤 、 垂体瘤 、 蝶骨 ...
...瘤体周围一般无 脑水肿 。 ③瘤体小者可无占位效应,颅中窝内较大者可压迫鞍上池;颅后窝较大者可压迫第四脑室。骑跨颅中窝、颅后窝者呈哑铃状,为三叉神经瘤特征性表现。 ④肿瘤有强化,较小的实性者呈均一强化,囊性变者呈环状强化。 ⑤颞骨岩部尖端破坏。 2.mr表现: ①肿物常跨越中后颅窝,典型者呈哑铃状。 ②中颅窝三叉神经瘤压迫鞍上池与海绵窦,后颅窝三叉神经瘤压迫...
在 三叉神经 损害的 疾病 中,以 三叉神经痛 为常见,单独三叉神经破坏性损害少见,多同时伴有其他 颅神经 受累。 【病因和机理】 1.三叉 神经痛 :可分为原发与 继发性 两种。继发性的三叉神经痛的病因有异位 动脉 或 静脉 、 动静脉畸形 、 动脉瘤 对三叉神经根的压迫、扭转,桥小脑角或半月节部位的 肿瘤 , 蛛网膜炎 所致的粘连、增厚、 颅骨 肿瘤、转...
三叉神经营养性损害(trigeminal trophic lesions)亦称三叉神经营养综合征。为三叉神经支配的皮肤或黏膜感觉缺乏而产生营养性 溃疡 等病变。
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