...顿减,加以客居成都,经济困难,遂自行停药回家。不久患者邻友来告,已康复如常。1979年7月追访,病愈结婚,并生一子。十年来身体一直很好。 【辨证】患者虽病程颇长,因正值青春,素体阳旺。胸腹胀满,皮色苍黄,大 便秘 结,舌红苔燥,脉沉实有力,显然属阳、属热、属里、属实。正所谓“大实有赢状”。再观之大便硬结如 羊屎 ,几日未行,应为阳明腑实,痞满燥实俱备无疑。然...
...半月左右病遂告愈。 1979年5月17日随访,患者说:经范老治愈后,一直未再犯病。去年11月,驱车万里,远至东北,至今头项再无不适之感。 【辨证】本例头痛项强,舌淡红润,苔薄白滑,脉浮,显系太阳 痉病 。虽病已年余,但无里证,无传经之候,病仍属太阳经证。 初诊时,项背强几几为时已久,究其病因,为风寒之邪壅阻脉络,气血运行不畅,以致筋脉失养。舌质正常、苔白滑,...
...,加 血余炭 30克,返家后续服。月余病愈。 1979年7月追访,患者已63岁,自从二十六年前病愈后,直到经绝,月经一直正常,身体健康。 【辨证】患者系中年农妇,原体强健,后几年 停经 ,一蹶不振。初诊时,病已沉重,究其原因,一则常年耕耘,历尽风霜雨露,积冷伤湿,而致寒凝血滞。正如《金匮要略》所云:“妇人之病,因虚、积冷、结气,为诸 经水 断绝。”二则久病精...
... 党参 12克 桂枝 6克 茯苓 12克 法夏12克 生 大黄 10克(后下) 牡蛎 60克(先煎) 大枣 15克 赭石 60克(先煎) 【辨证】患者初起病轻,仅有失眠易怒,心神浮越,微现 癫病 之象。由于失治而病情加重:旰气郁结,热久化火;偶遇感情激动,胆火上冲;心气不镇,神志顿为之昏乱,遂发为癫狂。其面赤、舌红、脉弦数,参之上述诸证,可确诊无疑。 《 伤...
...进十余剂,诸证显著好转,操持家务如常。 1979年7月追访,患者已年逾六旬,十余年来仅复发过一次,但病情较轻,恢复正常后,一直比较稳定。 【辨证】患者元气素虚,久病更加衰惫,遇劳累诱发而病势沉重。呼吸弱,脉沉微,为心气亏耗;舌淡苔黑,浮肿,肢冷,属阳气不振,肾水上泛;突然昏迷,系一时气机逆乱,中气下陷,阴气上腾,心肾不交。所幸尚未发现下利、汗出、面赤、四肢厥...
...宣肺泄热,降逆止咳。以 麻杏石甘汤 加味主之。 处方 麻黄 10克 杏仁 24克 石膏 60克 甘草 18克 葶苈子 10克 川贝15克 【辨证】《 伤寒 论》云:“太阳病, 发热 而渴,不恶寒者,为温病”。仲景在此提出不恶寒而渴,与恶寒而不渴,作为辨别温病与伤寒之标志。本例患者,虽身热头痛与伤寒相似,但不恶寒而渴,故当属温病。因伤寒传变化热,必传经而后渴;...
...枝 18克 生姜 30克 二剂 附片先煎一个半小时,再加其它味药同煎约半小时(以下汤剂中,凡有附片者,均以此法煎煮);日三服,忌食生冷。 【辨证】此证风寒湿邪兼而有之,蕴积已久,郁阻成痹。虽有畏寒恶风脉浮之表证,但不可单用发表;虽有头晕耳鸣,四肢不温,口干不欲饮,舌质偏淡而尺脉沉之里证,又不宜径投回逆。参之舌脉诸证,乃为风寒湿相搏,属太阳类似证。 《 伤寒论...
...衰阴盛证头痛,有阴阳格拒之象。法宜通脉回阳,宣通上下,以 白通汤 主之。 处方 葱白 头60克 干姜 30克 制附片60克(久煎) 四剂 【辨证】按《 伤寒 论》 白通汤 ,原为少阴病阴盛戴阳并下利而设。为什么本例头痛,却用白通汤?考白通汤证之下利,是下焦虚寒不能制水;而戴阳面赤,乃虚阳浮越于上。无论下利或面赤,其病因和病机,皆属于阴寒内盛,阴阳格拒。从本例...
...市某厂管理员。 【病史】1959年7月,因 高热 昏迷 。送往某医院急诊。经用退热药,高烧不减,再以物理降温,仍无效。未明确诊断。遂出院,请中医治疗,当日服药两剂热退,渐清醒。但次日晚又陷入昏迷。送××医院抢救,当即下病危通知,亦未能确诊,急邀某老中医会诊,服中药后,病情又逐渐好转。老中医认为,脑中有淤滞。转××医学院检查拍片,果然发现颅内确有淤血,遂手术脱...
六经辨证治疗腰椎间盘突出症的临床体会 娄绍昆 1 太阳病案 郑某,男,50岁,1995年9月20日初诊。慢性腰腿痛10年,时发时愈。近年来症状加剧,下腰部坠痛,臀部酸痛不适,以左侧为甚,行走时呈间歇性跛行。经X线拍片、CT检查,确诊为,“L4~5椎间盘中央型突出”,“退行性腰椎管狭窄症”。刻诊:形体消瘦,肤色苍白,腰腿隐痛麻木,不能直立,腰部前屈与后伸受限。...
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