...糖尿病是常见病，发病率为1%～2%。糖尿病病人有时可合并存在与糖尿病无关的肾小球疾病或其他肾脏疾病，有研究报道糖尿病肾病替代治疗病人中20%为与糖尿病肾病无关的肾小球疾病。凡有以下线索者必须认真鉴别： ①糖尿病病史<10年，呈现大量蛋白尿...
...1.主要临床表现 (1)蛋白尿：是糖尿病肾病的第一个临床表现，初为间断性，后转为持续性。用放免法测定尿中白蛋白或微白蛋白，可较早诊断蛋白尿，对控制病情有益。 (2)水肿：糖尿病肾病发生水肿时多由于大量蛋白尿所致，此阶段表明已发展至糖尿病...
...病是十分复杂的。对于一个肾炎病例来说，目前一般有三种诊断，包括临床诊断、病理诊断、免疫病理诊断。比如某些反复性血尿病人，临床诊断为隐匿性肾炎，病理诊断为系膜增生性肾炎或局灶增生性肾炎，免疫病理诊断为iga肾病。而后二种诊断对制定治疗方案及...
...个阶段，急性期宜发汗、利水消肿、清热解毒，尤其清热解毒是治疗急性肾炎的重要环节；恢复期宜清热利湿、养阴益气，常用的方药有五味消毒饮合三妙丸加减、参苓白术散加减等。 2．小儿肾病综合征： (1)西医治疗措施：水肿较重者利尿消肿，防止合并症、...
...个阶段，急性期宜发汗、利水消肿、清热解毒，尤其清热解毒是治疗急性肾炎的重要环节；恢复期宜清热利湿、养阴益气，常用的方药有五味消毒饮合三妙丸加减、参苓白术散加减等。 2．小儿肾病综合征： (1)西医治疗措施：水肿较重者利尿消肿，防止合并症、...
...微量尿白蛋白检测是目前早期诊断肾病的最简便和敏感的方法。尤其是目前应用敏感的放射免疫法测定运动后尿白蛋白，能在常规方法测出尿蛋白之前，早期发现肾脏损害，尿白蛋白排出量(uae)小于20微克/分，为正常白蛋白尿期，若尿白蛋白排出量20~...
...诊断肾病综合征主要根据临床表现，凡有大量蛋白尿（24h尿蛋白定量>0.1g/kg，或>3.5g/kg）、高度水肿、高胆固醇血症（>5.7mmol/L,<220mg%）、低白蛋白血症（<30g/L,<3Gg%）均可诊为肾病综合征。典型病例...
...发病常与各种感染和肾毒性物质如汞、铋、金及三甲双酮等有关，应积极防治各种感染，增强体质，防止接触各种肾毒性物质。 预后 半个世纪以来，有效抗菌药物、肾上腺皮质激素和免疫抑制药相继问世，使小儿肾病综合征的预后转归有了显着好转。5年病死率由无...
...诊断 根据原发疾病及用药病史，结合临床表现及化验检查可做出各类药物中毒性肾病的诊断。 鉴别 主要是各种不同药物引起的肾脏损害相互之间或与慢性排斥反应的鉴别，如环孢素慢性肾病和慢性排斥反应的临床和病理改变非常相似，但是慢性排斥反应血管病变以...
...早期糖尿病性肾病的诊断 主要根据尿微量白蛋白排泄率的增加（正常<20μg/min，<30mg/24h）。诊断要求6个月内连续尿检查有2次微量白蛋白排泄率>20μg/min，但<200μg/min（即在30～300mg/24h之间），同时应...
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