...,先谈谈辨证思维过程。该患者的突出表现是:苍白,头晕,乏力,心悸,按时间先后分,这是“本病”,而给患者造成直接痛苦的是:恶心,食入即吐,纳谷不思,这是“标病”,根据苍白——呕吐——全身极度虚弱和病程久的主症特点,可以诊断为中医的“贫血”、“呕吐”、“虚劳”。由此,从个别症状的感性认识,上升为理性认识,得出病名的诊断。但仅由症→病,还不足以指导中医的治疗,还必...
... 刻诊 全上腹疼痛,右上腹呈 胀痛 ,中左上腹呈绞痛,剧烈难忍,按之加甚,转侧翻滚,汗出如珠。无明显放射痛,无 恶心 呕吐 。尿黄便结,纳谷不思,神萎软。 舌苔黄 腻,脉沉弦滑。检:T36.7℃,P80次/分,R20次/分,BPl4.63/9.31 kPa(110/70 mmHg)。急性痛苦病容,双巩膜淡黄色,腹平坦,上、中腹明显压痛,尤以中上腹为甚,轻度肌...
... 刻诊 全上腹疼痛,右上腹呈 胀痛 ,中左上腹呈绞痛,剧烈难忍,按之加甚,转侧翻滚,汗出如珠。无明显放射痛,无 恶心 呕吐 。尿黄便结,纳谷不思,神萎软。 舌苔黄 腻,脉沉弦滑。检:T36.7℃,P80次/分,R20次/分,BPl4.63/9.31 kPa(110/70 mmHg)。急性痛苦病容,双巩膜淡黄色,腹平坦,上、中腹明显压痛,尤以中上腹为甚,轻度肌...
长春中医学院教授 肖永林 例1 1986年春,于某县中医院出诊。一日,来椛P涨??? 年,26岁,形体 消瘦 ,面色灰黑,两目无神,精神疲惫。自言从16岁起即有 遗精 ,1周左右1次,身体并无异常感觉,所以并未介意,可是以后每至学期末复习考试,学习 紧张 之时,梦遗也就频繁,以致体倦神疲, 头昏 脑胀,记忆力明显降低,学习效果很不理想。考试结束后,放假休息时
桂林医学院附属医院教授 江 伟 病例1 李X X,女31岁,干部,以双 下肢水肿 2周前来就诊。 患者平素易患 感冒 , 纳差 ,大便溏,日3次, 乏力 , 小便 少,1979年曾因双下肢 水肿 在外院诊断为 急性肾炎 。经用中西药治疗(药名不详),水肿消退。近2周来因劳累而双下肢水肿复发,入院时体检发现双下肢凹陷性水肿。舌质红,舌体胖大, 舌苔薄白 腻,脉
长春中医学院教授 肖永林 1977年4月,去吉林省通榆县为西学中班讲课。该县当时的县委罗部长之母,病心中烦不得寐已数月。曾服用中西药物多种,效果不佳。延余为之诊治。该患67岁,体质健壮,形气俱实。数月前因家中琐事,心中郁闷不畅,开始觉 脘痞 腹胀 ,胸胁满闷不舒,逐渐心中热而闷乱,夜不能寐。自觉 口干 而苦,胁胀 胸闷 ,易怒,目红多眵, 小便 赤涩 热痛
...盛的水湿之邪,减轻脾运化的负担,使脾恢复正常运化功能。主要见症苔厚腻,脉滑或缓或濡。这种情况屡见不鲜,临床上如果出现上述舌脉,伴有脘腹胀满,不思食,恶心呃逆等症,即可按本法治疗,投药即霍然取效。倘若临床遇见脾虚而又湿邪过盛,一方面祛除过盛的水湿,选用平胃散;另一方面须健脾助运杜绝产生水湿之源,选用 六君子汤 。本案属于这种情况,故选用六 君子汤 合平胃散。 ...
长春中医学院教授 肖永林 患者赵X X,女,23岁。1976年12月初诊。 该患系X X医科大学X X临床医院X疗区的护士,因长期低烧而住本医院本疗区治疗。已住院很长时间,无明显效果。诊见患者形体 消瘦 ,面色黄白少华,口唇淡润,呈疲惫 无力 状。自言低烧已很长时间,体温经常在37?7.5℃之间,很少升至38℃。经多种临床及实验室检查,未查出原因,自感身体
四川省乐山市人民医院中医研究室主任 余国俊 男患,10岁,1990年4月15日初诊。 半年前卒感外邪,致咽喉肿痛,伴 高热 、 咳嗽 、咯吐黄稠痰。经住院治疗1周,诸症均愈,咽喉肿痛显著减轻,仅遗留微痛而已。但尔后反复发作,薄受外感, 咽痛 辄加重,伴咳嗽不爽,声音渐渐嘶哑。因叠用西药抗菌消炎、输液及 六神丸 、 板蓝根 冲剂等中成药无效,改服中药。某医诊断
长春中医学院教授 肖永林 例1 1986年春,于某县中医院出诊。一日,来椛P涨??? 年,26岁,形体 消瘦 ,面色灰黑,两目无神,精神疲惫。自言从16岁起即有 遗精 ,1周左右1次,身体并无异常感觉,所以并未介意,可是以后每至学期末复习考试,学习 紧张 之时,梦遗也就频繁,以致体倦神疲, 头昏 脑胀,记忆力明显降低,学习效果很不理想。考试结束后,放假休息时
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