...炎等引起的障碍为可逆性,帕金森病采用左旋多巴治疗后咽部及括约肌功能可得到改善。但也有报道,有一半患者食管痉挛及胃食管反流,左旋多巴不能改善食管功能不良,反而可能恶化,这部分患者咽食管功能障碍,可能与多巴胺能抑制控制吞咽中枢有关,而非多巴胺能...
...气体排出;多用低脂肪、高蛋白饮食,以增加下食管括约肌的紧张性,并能减少反流;避免刺激性食物,并应禁酒、烟和咖啡;少量多餐,充分利用唾液对胃酸的中和作用;进食要缓慢,避免饱餐,尤忌睡前饱食。 (2)借助于重力作用,预防反流:多采用半坐位、坐位或...
...因此食管病变容易扩散延及纵膈。食管的上下两端,各有一括约肌。在咽及食管上端交界处,环行肌特别增厚,构成上食管括约肌。食管与胃交界处虽无类似结构,但在功能上有括约肌作用,故称下食管括约肌。静止时,食管上下二端压力比胸段食管内压要高。吞咽时,...
...推进性的重复性收缩,致使食管呈串珠状或螺旋状狭窄,而上段食管及食管下括约肌常不受累。...
...某些药物,如多潘立酮(domperidone)也能诱发弥漫性食管痉挛。 (二)发病机制 病变主要侵及食管中、下段,以食管远端距食管下端括约肌5~10cm处最易发生,而食管近端基本正常。食管肌层包括纵行肌、环行肌层与黏膜肌层均有肥厚,尤其以环形...
...奎尼丁、四环素、氯化钾、铁剂等刺激食管粘膜,尤其是片剂停滞于食管,也可引起食管炎。过热的食物引起的食管炎可很快自愈。长期使用胃管,刺激食管,也能引起食管炎。 抗生素使用时间过长,导致食道黏膜真菌增殖引起感染。 食管下段括约肌功能减低: 正常人...
...、颅脑手术后、癫痫等。自发性食管破裂多因增加的腹压传导至食管造成,可以在食管远端成角部,裂口以食管下段多见。因上段以骨骼肌为主不易破裂,中下段则以平滑肌为主,纵形肌纤维逐渐减少,肌层薄,血管神经也少,易破裂。裂口多呈纵形,长4~7cm,在下...
...下食管蹼的X线特征既不同于中食管蹼也不同于下食管环,蹼的近端(头端)呈食管对称性膨大,远端(食管前庭区)呈现双凹面。系食管蹼和食管环的临床表现之一。 食管蹼(oesophagealweb)和食管环(esophagealring)易与食管...
...手术可采用食管肌层切开术,肌层切开范围包括食管下端括约肌,以达到食管无张力,收缩振幅和收缩时间明显下降的目的。为预防术后胃食管反流,常同时行抗反流手术。Tummala等(1985)报道食管长肌层切开(从主动脉弓水平向下切至下食管括约肌部位),...
...病因包括环咽部运动障碍、神经肌肉疾病和局部损害等,而发病机制很可能与咽肌或上食管括约肌的功能失调有关,如环咽部高压、低压或松弛异常等。 有结果显示,实验组癔球症患者在躯体化、强迫症状、人际关系敏感性、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性...
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