...抗张力的胶原和弹力纤维，由于食管没有浆膜层而不同于消化道的其他部位，使之更易于损伤。食管的颈段后壁粘膜被覆一层很薄的纤维膜，中段仅被右侧胸膜覆盖，下段被左侧胸膜覆盖，周围没有软组织支持，加上正常胸腔内压力低于大气压，这些是食管易于损伤的解剖...
...为呼气末胃内压力基线。硬皮病· LES压力降低或高压区消失。· 远端食管体吞咽蠕动减弱或消失。· 上段食管体部蠕动波，以及上食管括约肌（UES）功能皆正常。皮肌炎/多发性肌炎（图9.7）· LES压力及松弛功能正常· 食管下段吞咽蠕动正常·...
...西医治疗 1.治疗原则 目前对本病的治疗有三种方法，药物治疗、扩张术和食管肌层切开术，无论哪种方法其目的都 是为了解除食管下括约肌的不松弛、不协调及痉挛性收缩产生的阻力，以利于食管的排空。 2.内科治疗 治疗食管失弛缓症的药物不多，较为...
...cardia)。 4.食管下段括约肌过度收缩(hyper-contraction of cardiac sphincter)。 5.非特异性食管运动功能障碍。 6.食管裂孔疝(hiatal hernia)。...
...因为手术破坏了食管下括约肌结构，因此有人主张加做抗反流手术，如BerlseyⅣ手术或Nissen手术。手术若不切开食管下端括约肌，不必施行抗反流手术。围手术期处理与贲门失弛缓症相同。 手术结果是否满意与病人的选择有关。一般来说，病史较长，症状...
...可刺激气道受体而诱发哮喘。 在哮喘患者中，胃食管反流症状的发生率为45%～60%;胃烧灼热感症状约77%，反酸感觉者约55%。任何可致食管下段括约肌张力降低的因素均可加重反流。但约23%的患者无症状，亦称“沉默反流”。...
...胃食管反流为胃内容物通过下食管括约肌（LES）逆流入食管。这是一种常见的现象，可伴或不伴症状。正常情况下胃分泌酸故pH为1.5-2.0,而食管腔内pH约为中性（pH为6.0-7.0）。当发生胃食管反流时，远段食管内pH明显降低。胃食管反流...
...食管酸碱度检查 利用pH值梯度法将pH值监测仪导联下电极置于食管下括约肌上缘5cm处，导联上电极置于食管下括约肌上缘20cm处，连续记录10、12、24 h食管pH值的变化，了解食管的酸碱度。一般监测时间为18h以上。用于怀疑有反流性...
...为呼气末胃内压力基线。硬皮病· LES压力降低或高压区消失。· 远端食管体吞咽蠕动减弱或消失。· 上段食管体部蠕动波，以及上食管括约肌（UES）功能皆正常。皮肌炎/多发性肌炎（图9.7）· LES压力及松弛功能正常· 食管下段吞咽蠕动正常·...
...这类病人的环咽肌并无失弛缓症或者压力过高现象。 一些作者的研究发现，咽食管憩室与咽部的收缩和环咽肌构成的咽下部括约肌的弛缓及吞咽时的收缩之间有暂时的异常关系。患有咽食管憩室的病人，其食管上括约肌的收缩发生于咽部收缩完成之前。因此，咽上括约肌的...
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