...脓肿形成后,应按脓肿部位决定由口内或从面部作切开引流。口内切口应在脓肿低位,即口腔前庭、下颌龈颊沟处切开(图1)。颊部皮下脓肿可在脓肿浅表皮肤切开。广泛颊间隙感染则应该从下颌骨下缘1~2cm处作平行于下颌骨下缘的切口,从切开的皮下向上潜行...
...咬肌间隙massetericspace(图10-22、23)的前界为咬肌前缘与颊肌;后界为下颌支后缘及腮腺组织;上达颧弓下缘;下抵下颌骨下缘;内侧界为下颌支的外面;外侧界为咬肌及腮腺的深面。此间隙的前方紧邻下牙槽的第三磨牙,在智齿冠周炎、...
...的要求。 一个和谐美丽的中面部和下面部,取决于发育良好的下颌骨(尤其是下颌角)和颊部明显可辨的轻微凹陷。单纯切除膨隆的下颌角和肥大的咬肌,虽可使方面型得到改变,但多呈圆面型,颊部仍显肥厚,若进一步切除颊脂垫,使颊部轻微凹陷,可获得更为美观的...
...颞下颌关节脱位是下颌骨的髁状突滑出关节以外,不能自行复位。可以发生在单侧,亦可发生在双侧。临床上常见者为急性关节前脱位和复发性关节前脱位。病人呈开口状态,不能闭口,流涎,进食及说话均困难,表现为极度痛苦。检查可见下颌运动受限,前牙呈开。...
...骨折后的颌骨可引起疼痛,同时固定在颌骨上的其他牙齿改变了方向。通常,口不能张大或在开闭口时骨折片滑向一侧。大多数颌骨骨折发生在下颌骨。上颌骨骨折可引起复视(因为眼肌附着在其附近),眼下方皮肤麻木(神经受损伤),或在用手指扪面颊骨时,外形不...
...1、下颌角肥大整形术 a、术前检查 常规血液及x线检查。 b、弧形截骨术操作 常规局部0.25%利多卡肾上腺上的腺素(1:20万)混合液浸润麻醉,用15号刀片,切透口腔前庭黏膜,切口自下颚骨升支下缘外侧开始,沿前庭沟外侧黏膜自下颌骨升支...
...不能鉴别时,应在手术时作冰冻切片,以排除中央性颌骨癌。 2.神经炎比较少见,麻木时轻时重,X线检查无骨质破坏。 3.下颌骨中心性血管瘤X线摄片可见下颌口呈喇叭口状改变,下颌骨扩大。 4.牙槽脓肿有病灶牙及局部红肿热痛功能障碍,但无下唇麻木。...
...骨改变。 5.病理组织学检查确诊。 鉴别 应与下列疾病相鉴别: 1.成骨性骨肉瘤需与下颌骨边缘性骨髓炎鉴别,后者在下颌骨升支部,骨质弥漫性增生,但无新生骨刺呈日光放射状改变。 2.溶骨性骨肉瘤应与弥漫破坏的中央性颌骨癌鉴别,在X线不易区别,...
...智齿是指在18-25岁前后才长出来的下颌或上颌第三棵磨牙,也是牙列中最后萌出的牙齿,智齿冠周炎是指阻生的智齿牙冠周围软组织的炎症。 1.引起智齿冠周炎的主要原因有,咀嚼器官的退化,造成牙列与颅骨不协调萌出位置不正等主要原因。 2.下颌骨体...
...急性化脓性骨髓炎是由一般化脓细菌引起,常见于青、壮年,男性比女性多见,约2:1。骨髓炎中以化脓性占多数,且下颌骨远较上颌骨多见,约5~10:1。且下颌骨病情也比上颌骨严重。这是由于下颌骨比上颌骨致密;周围肌肉及筋膜较厚,因此脓液不易引流;...
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