下颌骨 是面部下1/3最大的骨胳，同时也是面部唯一能活动的骨胳。呈弓形，由 下颌体 、 下颌角 、下颌 升支 、喙状突和 髁状突 组成。 骨皮质 较厚，骨疏质较少， 骨质 结构比 上颌骨 坚实。但也有几处薄弱区域，如颏部正中联合、双侧 颏孔 区、双侧下颌角和双侧髁状突 颈部 ，受到外力撞击时，均易发生 骨折 （图88-12）。此外，下颌骨是升颌肌群（即闭口肌...
翼下颌间隙感染是指 翼下颌间隙 的急性化脓性感染，主要 临床表现 是张口受限、嚼咀 吞咽 疼痛。 疾病分类 口腔科 症状 体征 临床表现，若由牙源性感染所致，则发病急，全身反映首先表现为张口受限，吞咽不，疼痛逐渐加剧，棉布无 肿胀 ，张口时下颌偏向患侧；口内检查可见翼下颌皱襞肿胀、 压痛 ，口外可见 下颌支 后缘及 下颌角 内侧丰满有压痛。医源性所致 感染 ...
下颌骨手术 下颌骨良性 肿瘤 一般作局部切除，原则上保存下颌骨下缘。对临界肿瘤（如造釉细胞瘤）宜在肿瘤边缘外0.5cm处截骨，尽量保存下颌骨下缘。下颌骨周围性癌肿未侵及下牙槽神经管者，可在肿瘤边缘外至少1cm以上处作方块切除，如已侵及下牙槽神经管者应在正常孔道或解剖分界线的两端截骨，如 1 21/12 区域的 牙龈癌 已侵及下牙槽神经管者应在两侧颏孔处截骨。...
颞下颌关节病 (temporomandibular joint diseases)， 颞下颌关节 由 颞骨 的 下颌关节 凹、 下颌骨 的 髁状突 、二者之间的 关节盘 、 关节 四周的 关节囊 和关节 韧带 组成。关节盘由 纤维软骨 构成，将 关节腔 分为上下两层， 关节凹 的前方为颞骨 颧突 的 关节结节 ，这一骨性突起对防止髁状突在张口时过度滑行 脱位...
颞下颌关节病 (temporomandibular joint diseases)， 颞下颌关节 由 颞骨 的 下颌关节 凹、 下颌骨 的 髁状突 、二者之间的 关节盘 、 关节 四周的 关节囊 和关节 韧带 组成。关节盘由 纤维软骨 构成，将 关节腔 分为上下两层， 关节凹 的前方为颞骨 颧突 的 关节结节 ，这一骨性突起对防止髁状突在张口时过度滑行 脱位...
【概述】 下颌骨 髁状突 运动时如超越正常限度，脱出 关节凹 而不能自行回复照位，即为 颞下颌关节脱位 。临床上多为前方 脱位 ，可以发生于单侧或双侧。 【诊断】 1.脱位侧别 可以是单侧也可以是双侧脱位。 2.脱位的时间特点 病员就诊时处于颞颌关节脱位状态，发生脱位时间在两周以内者，称为急性脱位；超过两周以上者称为陈旧性脱位（protracted disl...
下颌磨牙区种植 对于下颌总义齿的种植体修复，典型的瑞典branemark种植手术，只是在下颌骨两颏孔之间植入种植体，原因是避免损伤下颌管下齿槽神经和血管。但同时又提倡种植体植入数目宜最大限度地多，以使种植体应力分散，种植义齿有良好的支持。瑞典人由于下颌体大，颏间距离也大，通常在两颏孔间可植入５～６颗种植体。 然而，国人颏间距离小，在两颏孔间最多只能植入４颗种...
颞下颌关节手术 颞下颌关节强直 系由于单侧或双侧关节外或关节内的纤维性或骨性粘连而造成张口困难或完全不能张口。可分为： 关节内强直：多数发生在15岁以前的儿童，常见的原因是炎症，多由邻近器官的化脓性炎症扩散而来，其中以化脓性中耳炎最常见。 关节外强直：常见的原因是损伤，如上颌结节部、下颌升支部的开放性 骨折 或火器伤使上，下颌间形成挛缩的疤痕。颜面部各种物理...
下颌骨骨折是由于下颌内受到暴力 外伤 所致疾病。 下颌骨 是颌面部唯一可动的 骨骼 ， 骨质 结构远较 上颌骨 致密，由于处于面下份的位置，可接受多方向的暴力，因而下颌骨骨折比较常见。 临床 症状 ：因 骨折 部位不同而有不同骨折层的移位情况。 治疗： 急救 时，应首先处理 休克 、失血、 颅脑损伤 、防止 窒息 ，作简单复位后，待病人全身情况稳定后应尽早作...
下颌下间隙感染 (infection of the submandibular space)多继发于 口腔 组织的 炎症 ， 致病菌 主要为 溶血性链球菌 和金黄 葡萄球菌 。临床早期表现为口腔组织局部 疼痛 、口底部 肿胀 ，渐进性 张口困难 等。 感染 沿 筋膜 扩散至 颈部 ，可引起 纵隔感染 、 喉梗阻 等严重 并发症 。治疗需应用足量有效的 抗生素...
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