反跳痛是腹膜壁层受炎症累及的征象,多见于腹内脏器病变累及邻近腹膜时及 原发性腹膜炎 。
腹部各区常见的包块: ( 1)上腹部常见的包块: 胃癌 、 胰腺癌 及 囊肿 、肝左叶癌; (2)左上腹部常见包块:主要是肿大的脾、肾和横结肠脾曲及胰腺尾部的癌肿; (3)右上腹部常见包块:肝、胆囊、右肾肿大及结肠肝曲的癌肿; (4)脐部常见的包块:有 结核性腹膜炎 所致的粘连性包块, 肠系膜淋巴结结核 或肿瘤,横结肠包块及 蛔虫 团等; (5)左下腹常见包...
“ 腹茧症 ”,于1978年命名,是腹部外科一种比较少见的疾病。其特点是全部或部分小肠被一层致密、灰白色质韧、硬厚的纤维膜所包裹。因其病因不同,临床表现不一,认识上也不一致,相继被报道为“小肠 蚕茧 包裹症、先天性小肠禁锢症、小肠阶段性纤维包裹症、包膜内 粘连性肠梗阻 ”等。
各种原因引起的上腹部病变,触诊有包块。常见于 肝硬化 、 慢性胰腺炎 、 胃癌 、 胆囊癌 等疾病。
多见于腹内脏器病变累及邻近腹膜时,也见于 原发性腹膜炎 。
平常病人并无症状,92%的病人以 肠梗阻 就医,其中亚急性和慢性肠梗阻占71.4%,一些病人是在腹部手术时偶尔发现本病。部分病人伴有腹部包块,发生率为69%。Francis认为本病的临床特点为:①青年女性,有不明原因的肠梗阻。②既往有类似发作史,可自行缓解。③常表现为 腹痛 及 呕吐 ,但缺乏肠梗阻的四大典型症状。④触诊腹部有无压痛的包块,质地软。 腹茧症 ...
嵌顿肿块较大,容易误诊为肿瘤或 脓肿 ,需做各种检查,加以鉴别。
便秘伴腹部包块,可能为结肠肿瘤、腹腔内肿瘤压迫结肠、 肠结核 、 克罗恩病 (Crohn病)或肿大的淋巴结等。 肠结 核为消化系统结核中最常见者。绝大多数继发于 肠外结核 病,特别是空洞型 肺结核 。据统计,25%~50%的肺结核病人可并发肠结核。肠结核的来源主要是食入性的,由于咽下含结核杆菌的痰液而引起,偶尔可以来自被结核杆菌污染的食物,亦可来源于血源性或...
(一)发病原因 腹股沟斜疝 疝囊突入腹壁层次间形成 腹壁间疝 的病因尚不清楚,综合文献,可能与下列因素有关。 1.疝的正常通道狭窄或闭塞 疝的正常通道狭窄或闭塞多见于睾丸下降不全患者。睾丸下降不全除与睾丸引带异常、睾丸发育不良等因素有关外,解剖异常、机械梗阻、筋膜覆盖阴囊入口、鞘状突未进入腹股沟管等亦是导致其发生的主要因素。由于睾丸下降不全多伴有鞘状突未闭并
触到 腹部包块 时需注意下列各点: ( 1 )部位:某些位置的包块常来源于该部的脏器,如上腹中部触到包块常为胃或胰腺的肿瘤、 囊肿 或胃内结石;右肋下肿块常与肝和胆有关;两侧腹部的肿块常为结肠的肿瘤;脐周或右下腹不规则、有压痛的包块常为 结核性腹膜炎 所致 肠粘连 ;下腹两侧类圆形、可活动,有压痛的包块可能系腹腔 淋巴结肿大 ,如有较深、坚硬不规则的包块则可...
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