上颌骨 是面部中心 骨骼 ,结构较薄弱,内有大窦腔,附于颅底,呈支架结构,致伤后常伴发邻近结构和 颅脑损伤 。 上颌骨非火器性 骨折 一般分为低、中、高位三种类型,火器性骨折多为开放性,临床上无典型分类,可有粉碎性或洞穿性等。上颌骨血运丰富,愈合能力和抗感染能力强,应争取尽早重定与固定。 症状 体症: 1.骨折段移位,有异常动度; 2. 咬合 错乱; 3. ...
上颌窦后鼻孔息肉 是原发于 上颌窦 、具有细长茎蒂、向后突出于 鼻孔 的 息肉 。这种息肉有其自身 病理 和临床特点,一般认为它可能是区别于一般 鼻息肉 的另一种 息肉病 变。本病多发于青少年,男女 发病率 无差异。 诊断 经前、后 鼻镜检查 及结合病史,易作诊断。但对少年患者应注意与鼻咽部 纤维 血管瘤 相鉴别,后者质地较硬。作此鉴别时不可贸然取病理活检。...
...erCaldwell和1893年HenryPaulLuc所完成,故名Caldwell-Luc手术(柯-陆手术)。 适应术 (1) 慢性化脓性上颌窦炎 ,经连续 穿刺 冲洗一个月,或窦内注药治疗半个月,仍有脓性分泌物者。 (2)经 病理 证实 上颌窦 内有结核性 炎症 或 霉菌感染 者。 (3)经影象学检查证实上颌窦内有 息肉 、 囊肿 或 良性肿瘤 者。 (...
上颌窦癌是副鼻窦恶性肿瘤之最常见者。本病早期肿瘤在窦内粘膜发长,外观无明显改变,待症状显着时,癌瘤多已破坏骨壁而侵出窦外。最多见的症状为鼻的异常渗出液,鼻阻塞,面部肿胀,皮肤感觉减退,牙痛,开口困难及眼球移位等。 现代医学认为本病病因尚不清楚,可能与病毒、遗传和环境因素有关。 本病诊断主要依据:凡有原因不明的上牙痛,鼻阻塞、鼻腔渗出液增多,间隙性鼻腔血性渗出...
上颌骨 居颜面中部,左右各一,互相连接构成中面部的支架。上颌骨有体部和四个邻近骨相连的 骨突 ,如 额突 与 额骨 相连, 颧突 与 颧骨 相连, 腭突 在上 腭中缝 部左右对连, 牙槽突 即牙齿所在部位的 骨质 。 图 1-9 颌面部分区 图1-10 颌面部骨骼正面观 上颌骨体部内为一空腔,即 上颌窦 ,上颌窦底骨壁较薄,距离 后牙 牙根 很近,后牙根尖部...
上颌窦炎 为鼻窦中 发病率 最高者,其原因有不利的 解剖 因素,窦腔低位而自然孔高位且孔小,底邻多患病的牙齿,加之 鼻腔 病变延续或影响窦口 引流 ,且常有 变态反应 因素伴存等。 【诊断】 1.慢性者仅 头重 、头昏为主。鼻阻,分泌物多呈粘脓或脓性,牙源性脓有臭味,时伴 鼻前庭炎 或 咽炎 症状 ,偶而有自觉 口臭 感。 2. 上颌窦 区面颊部 压痛 ,窦...
1.原发于 上颌窦 的 恶性肿瘤 ,包括 上颌窦癌 已经术前 放射治疗 ,或上颌窦的 肉瘤 等。 2.原发于 鼻腔 、 筛窦 的恶性肿瘤,侵犯上颌窦,范围较广泛者。 手术器械 同上颌骨部分截除术。 术前准备 1.应作好X线摄片和鼻、鼻窦CT检查。 2.作 全身麻醉 的术前准备。 3.备血。 4.制作 牙托 (),以利术后 咀嚼 功能的恢复和便于术腔的堵塞。 ...
1. 上颌骨 牙源性恶性 肿瘤 ,局限于 牙槽突 。 2.局限于 上颌窦 底壁的肿瘤。 3. 硬腭 肿瘤侵犯上颌窦的底壁,或硬腭的低度 恶性肿瘤 ;如 牙釉质 瘤、 圆柱瘤 、 上皮样癌 和混合瘤等。 手术器械 除上颌窦手术器械外,还需要: 咬骨钳 、边开张口器、持骨器、切骨剪、 拔牙钳 、平凿和圆凿等。 术前准备 1.应作X线摄片和鼻、鼻窦CT检查。了解肿...
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