...及神经反射的顺序进行,做到有条不紊不重复或遗漏。遇病情危重需急救不允许详细检查时,应根据病人主诉和主要临床表现做重点检查、待病情稳定后再做详细查体。 三、诊查场所应保持肃静、整洁、光线充足、温度适宜。 四、对复杂疑难病人,体格检查时应随时记录所见的阳性体征,做到详细准确。无论门诊或住院病人都要做体格检查、力求及时发现阳性体征以利于明确诊断及时做出恰当的治疗。
...病变早期发生的部位。其数量多,总的横截面积巨大,但其阻力仅占气道总阻力的20%以下,常用的肺功能检查往往不能发现异常,小气道功能检查可以早期诊断。 一、闭合容积(closing volume,CV) 为小气道在呼气过程中开始闭合的肺容量。 测定方法有两种(1)用氮气作为指示气体的固有气体法(Resident gas technique)又称氮气法。(2)用稀...
...脉的触诊尤应注意血管的搏动(脉搏),此为血管检查中不可缺少的重要步骤,通过脉搏可了解病人的全身状况,循环功能及某些血管疾病的重要体征,在临床诊断中有重要意义。 脉搏检查部位一般常用桡动脉,如不能检查桡动脉时,可检查颞动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉、月国动脉、足背动脉。检查的方法:病人手掌平置向上,医生用食、中、无名在指指尖,按于桡动脉近手腕处。注意两侧桡动脉脉...
...感觉系统、运动系统和反射等。本章仅介绍体检中常用的神经反射。 反射(reflex)是指皮肤、粘膜、肌腱和内脏的感受器接受刺激后,刺激冲动传入神经至脊髓或脑,再经过传出神经到达远侧端相应的组织器官出现相应的反射活动。当神经反射孤的任何部位发生病变或受损害时,正常反射即遭破坏而出现异常的反应。因此通过反射的检查可帮助判断神经系统损害的部位,为临床提供诊断的依据。
一、适应证 1.不明原因的 咯血 、血痰、长期顽固性 咳嗽 、 声带麻痹 和气道阻塞需明确诊断和出血部位者。 2.胸部X线检查发现块影,阻塞性 肺炎 及 肺不张 ,或痰瘤细胞阳性而胸片无异常者。 3.诊断不明的支气管、肺脏疾患,需作支气客活检或肺活检者。 4.肺叶切除前后检查,以确定手术切除范围和判断手术效果。 5.需作叶、段支气管选择性碘油造影。 6.协助...
...种 牛痘 ,76年注射四联疫苗一次,无 药物过敏 史。 系统回顾 传染病史幼年患过“ 麻疹 ”。78年2月因 食欲不振 ,厌油,全身 无力 诊断为“急性 肝炎 ”,经住院隔离治疗2月而愈,未患过 痢疾 、 疟疾 、 伤寒 ,无结核病接触史。 呼吸系统无咳嗽、喀痰、 咯血 、 胸痛 、气短史。 循环系统无 心慌 、气短、 水肿 、 紫绀 、夜间阵发性 呼吸困难...
...cCunne氏首先报导,后由大井等人使本法日趋完善,近十年来,随着器械及插管技术的不断进步,ERCP成功率逐年提高,目前已达90%左右,成为诊断胰腺和胆道疾病的重要手段。 一、适应症 1.原因不明的 阻塞性黄疸 疑有肝外 胆道梗阻 者。 2.疑有各种胆道疾病如结石、肿瘤、 硬化 性胆管炎等诊断不明者。 3.疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者。 4.胰腺疾...
...骨与脊柱所形成的夹角。 3.腰肋角 腰肌与第十二肋骨和脊柱所形成的夹角。 4.髂后上棘 三、腹部分区 临床用体表标志将腹部划分成不同区域,对诊断疾病起很大作用,因为腹部的症状体征与腹内脏器位置有一定关系。临床常用有九区法和四区法。 (一)九区法 井字型分区,用两条水平线和两条垂直线将腹部分成九个区,上水平线又称肋线,为两侧肋 缘最低点(相当于第十肋骨)的连线...
... 气胸 征象,应给输血、止血、抽气等处理。 2.酌情继续用维生素K 3 三天。 (四)适应证 凡肝脏疾患通过临床、实验或其他辅助检查无法明确诊断者,包括 1.肝功能检查异常,性质不明者 2.肝功能检查正常,但症状、体征明显者。 3.不明原因的 肝大 , 门脉高压 或 黄疸 4.疑有肝脏肿瘤、 肝炎 及肝硬变、 脂肪肝 、 肝结核 、 肝淀粉样变性 、 血吸虫...
心脏机械性收缩之前,心肌先发生电激动。心肌的电激动传布全身,在身体不同部位的表面发生电位差。通过心电图机把不断变化的电位连续描记成的曲线,即心电图。临床心电图学就是把身体表面变动的电位记录下来,结合其他临床资料,给以适当解释,以辅助临床诊断的一门科学。
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