...男性比女性易患，说明遗传因素在慢淋的发病中占一定地位。 （二）发病机制 CLL是一种获得性疾病。由B-CLL的免疫表型证明，绝大多数起源于B细胞克隆性恶性转化。B-CLL细胞膜表达接近成熟阶段的抗原，如CD19，CD20，CD21，CD23，CD24、HLA-DR及一种轻链（κ或λ），但缺乏正常成熟B细胞的CD22标志。B-CLL在体外经咐卟醇诱导后可分化为...
与其他造血细胞相似，B淋巴细胞的祖细胞存在于胎肝（胚胎小鼠14天或通顺儿8-9周）的造血细胞岛（islanksof haemopoietic cells）中，此后B淋巴细胞的产生和分化场所逐渐被骨髓所代替。B淋巴细胞（b lymphocytes）简称B细胞，是淋巴干细胞在鸟类法氏囊和哺乳类动物的骨髓中分化成熟而来，成熟的B细胞主要定居于淋巴结皮质浅层的淋巴小...
...单纯获得缓解，而是争取长期存活，最终达到治愈，并高质量生活。 1.原则 联合化疗是白血病治疗的核心，并贯彻治疗的始终。其目的是尽量杀灭白血病细胞，清除体内的微量残留白血病细胞，防止耐药的形成，恢复骨髓造血功能，尽快达到完全缓解，尽量少损伤正常组织，减少治疗晚期的后遗症。 ALL化疗的主要原则是按临床危险型选择不同强度的治疗方案，强调早期连续合理强烈化疗和坚持...
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...及甲状腺功能正常，可用维持量。儿童参照原发性甲状腺功能减低症。治疗过程中甲状腺可缩小消失，但也有少数无反应者。 甲状腺抗体一般不消失。若慢性淋巴性甲状腺炎出现一过性甲状腺功能亢进不需抗甲状腺药物治疗。可选用普萘洛尔（心得安）10mg/次，3～4次/d，和短期应用解痛剂。目前，不主张用皮质醇制剂。伴有21-三体综合征和自身免疫性多腺体综合征，特别是胰岛素依赖型...
...协诊，并给予甲状腺素诊断性治疗，必要时应以FNAC或冰冻切片组织学检查确诊。 鉴别 主要应与 单纯性甲状腺肿 和Grave病的鉴别。 对慢性淋巴性甲状腺炎伴有暂时 甲亢 症状与Grave病鉴别在儿科临床是非常困难的，如有突眼出现应考虑Grave病。最好的鉴别诊断试验是：吸131I摄取试验，若吸碘后6h，24h吸碘率低或正常应考虑CLT;若6h和24h吸碘率增...
...发热 可高达39.5℃，伴有 背痛 、 头痛 、全身 肌肉酸痛 。有些患者出现 咽痛 、 咳嗽 与其他上呼吸道感染的症状。少数还可有皮疹、 淋巴结肿大 与压痛、 恶心 、 呕吐 与 腹泻 等表现。病程一般在2周左右。部分患者，经过一段间歇后，可有第二次，甚至偶尔有第三次类似的发作，但症状常较轻，持续时间较短。多数患者逐渐恢复，有些则发展到 脑膜炎 。 脑膜炎...
淋巴细胞在中枢淋巴器官发育成熟后，经血流定居在外周淋巴器官，并在全身和器官、组织以及炎症部位发挥多种生物学功能。淋巴细胞归巢（homing)是淋巴细胞迁移的一种特殊形式，包括：（1）淋巴干细胞向中枢淋巴器官的归巢（2）淋巴细胞向外周淋巴器官的归巢；（3）淋巴细胞再循环，即外周淋巴器官的淋巴细胞通过毛细血管后静脉进入淋巴循环，以利于免疫细胞接触外来抗原，然后再...
慢性淋巴细胞白血病 （CLL）是由于淋巴细胞肿瘤样增殖，其特点为成熟形态的淋巴细胞在体内 积聚 使血液和骨髓中淋巴细胞增多，淋巴结、肝、 脾肿大 ，最后累及淋巴系统以外的其他组织，CLL细胞呈单克隆性增殖，95％以上的慢淋为B细胞型，3－5％为T细胞型。 CLL在我国发生率较低，仅占慢性 白血病 的10％，日本和印度与我国相似，而欧美发病率很高，占慢性白血病...
各种免疫器官中的淋巴细胞并不是定居不动的群体，而是通过血液和淋巴液的循环进行有规律的迁移，这种规律性的迁移为淋巴细胞再循环（lymphocyterecirculation）。通过再循环，可以增加淋巴细胞与抗原接触的机会，更有效地激发免疫应答；并不断更新和补充循环池的淋巴细胞。 1．再循环的细胞淋巴干细胞从骨髓迁移至胸腺和腔上囊或其功能器官，分化成熟后进入血液...
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