诊断 对于本病具有典型的体征者,如肢体 肌肉萎缩 ,关节呈对称性挛缩,而皮肤感觉正常容易做出诊断。 鉴别 肢体远端挛缩型,其手 足畸形 多缓慢加重,特别是就诊较迟者,需要与 类风湿性关节炎 、先天性骨关节畸形相鉴别。但此型病人的手足畸形也多为对称性分布,系本病的特点。但实验室检查往往无异常发现。
诊断 主要根据症状轻,X线胸片呈一过性游走性阴影,血中嗜酸性粒细胞升高,病程短能自愈等特点做出诊断。 蛔虫感染 引起者,症状出现后2~3个月时,从粪便中可查到虫卵。 鉴别 本病应与 病毒性肺炎 、 支原体肺炎 、 细菌性肺炎 和肺梗死相鉴别,后者血嗜酸性粒细胞均不增高。若持续 发热 ,周身症状明显,则应除外结缔组织病。
黄疸 是指目黄、身黄、 小便 黄三症状。为肝胆功能异常所致,临床当辨别阴黄与阳黄,以及病邪的性质偏盛与虚实。 黄疸,色泽鲜明如 橘皮 ,伴 发热 ,口渴欲饮, 恶心 呕吐 , 腹胀 胁痛,大便不通.舌红, 苔黄腻 ,脉弦数者,是热重于湿的阳黄证。为湿热内蕴,肝胆功能异常, 胆汁 外溢所致。 黄疸,色泽欠鲜明,伴发热, 头痛 头重,身体困倦,胸 脘痞 闷,纳呆...
注意应与急慢性嗜酸粒细胞 肺炎 相鉴别。
...核病、 结节病 、 类风湿性关节炎 、 肝硬化 、亚急性 细菌性心内膜炎 以及恶性肿瘤等。反应性血小板增多的程度大多是轻、中度,一般不超过1000×109/L(100万/mm3),且常是暂时的。此外,血清乳酸脱氢酶增高,血小板大小参差不均,脾脏肿大,出血, 血栓形成 及血小板形态和功能异常等均未见,或不常见于反应性或 继发性血小板增多症 ,因此鉴别不太困难。
1.以Letterer-Siwe 病为代表的急性播散性朗格汉斯 组织细胞增生 症应与 脂溢性皮炎 、 毛囊角化病 、泛发性 念珠菌病 等鉴别。LS病在婴幼儿期发病,全身症状及系统症状明显,皮损往往伴发 紫癜 、瘀点为其特点,组织病理检查可以确诊。 2.以Hand-Schüller-Christian 病为代表的慢性播散性朗格汉斯组织细胞增生症和以嗜酸粒细胞 ...
需与不典型的 遗传性出血性毛细血管扩张症 和伴发系统疾病的 毛细血管扩张症 相鉴别。遗传性出血性 毛细血管扩张 症皮损分布广泛,好发于身体上部,对称性,有出血特点。伴发系统性疾病的毛细血管扩张症在末梢小动脉和毛细血管袢动脉段的内皮细胞中含有活性碱性磷酸酶。
椭圆形红细胞也可见于其他血液系统疾病如:铁缺乏、 骨髓纤维化 、 骨髓病性贫血 、 骨髓增生异常综合征 、巨幼细胞 贫血 、 地中海贫血 、 丙酮酸激酶缺乏症 等,但上述疾病除椭圆形红细胞外,多有其他特殊的异形细胞和临床征象,不能依据椭圆形红细胞的数量鉴别HE与上述疾病,最可靠的依据是家族调查。
黄疸 是因胆红素代谢障碍,血液中胆红素浓度增加,致使巩膜、粘膜、皮肤染成黄色。正常血清胆红素8.55~17.10umol/L(0.5~1.0mg/d1)。当血清胆红素浓度为17.1~34.2umol(1~2mg/d1)时,而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/d1)时则为显性黄疸。 胆红素代谢过程:血清胆红素的主要来...
诊断 根据临床表现、红细胞形态和家族调查,绝大多数HE可得到明确诊断。HE的主要诊断依据是红细胞形态、HE外周血椭圆形红细胞数量绝大多数均大于25%,一般可达60%~90%,棒状细胞可超过10%。有阳性家族史对诊断大有帮助,若无阳性家族史,而外周血中椭圆形红细胞大于50%,一般也可诊断。无家族史而椭圆形红细胞又不够多者需排除其他血液系统性疾病。椭圆形细胞也可...
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