据500例初诊为原因不明的昏迷病人而后确诊的统计,其中326例为 中毒 性或 代谢 性 脑病 ,占65%; 中枢神经系统 病变166例,占33%; 精神病 8例,占2%。可见 内科 疾病 引起的 意识障碍 或 昏迷 占2/3左右。 根据临床有无 锥体束 征, 脑干 反射 正常与否以及 头颅CT检查 所见可以把意识障碍或昏迷病人分成下述三组。 一、脑干反射正常...
粘液性 水肿 昏迷 是甲状腺功能低减症未能及时诊治,病情发展的晚期阶段。其特点除有严重的甲状腺功能低减表现外,尚有低体温、昏迷,有时发生 休克 。本症常发生于老年女性患者,虽然发生率不高,但有较高的病死率,其危险性不亚于 糖尿病 昏迷。 一、发病率 本病是重症粘液性水肿少见的合并症。1879年英国首次报道此种病例,但对它的认识不够,直到1953年Summer...
昏迷 是指大脑皮层和皮层下网状结构高度抑制的一种严重脑功能障碍症状。病人意识消失,甚者对呼唤、强光、高声、痛刺激均无反应。 一、主因 颅内血管病,脑组织病变,感染,严重外伤,中毒, 中暑 , 癫痫 ,肝病, 糖尿病 等均可引起。昏迷可分浅、中、深三种。 二、判断 (一)昏迷的分类 疼痛感觉 瞳孔对光反射 角膜反射 膝腱反射 呼吸、脉搏、血压 浅昏迷 有 有 ...
...急危重症时远远落后于西医,其实不然。汉代张仲景所著的《 伤寒 杂病论》就是一部治疗许多急性病的经典。有的经后世医家不断继承发展,如“点舌治 昏迷 ”就是一种常用的 急救方 法。 具体做法是:将 紫雪丹 、 至宝丹 、安宫 牛黄丸 、 苏合香丸 或 冰片 、 麝香 等开窍醒脑的药物水溶后,用棉签蘸药点在舌头上,用药厚铺舌上时,再用温开水化之,化薄后继续 点药 ...
高通气综合征(hyperventilationsyndrome)是由于通气过度超过生理代谢所需而引起的一组症候群。其特征是临床症状可以由 过度通气 激发试验复制出来。传统的观念认为, 焦虑 和应激反应等因素诱发了超生理代谢需要的过度通气,而临床症状都可以用过度通气和 呼吸性碱中毒 来解释。
...时血氨常为234.8~587μmol/L(400~1000μg/dl),正常值为27~82μmol/L(46~139μg/dl)。高氨血症 昏迷 时,血氨可高达352.2~1526.2μmol/L(600~2600μg/dl)。 可经血液流变学检查确诊。血液粘稠,流速减慢,这样,血液中 脂质 便沉积在血管的内壁上,导致管腔狭窄、供血不足,导致 心肌缺血 、 ...
昏迷 是大脑中枢受到严重抑制的表现,病人 意识丧失 。昏迷是临床上极其严重的一种现象。 【现场急救】 必须严密观察,细心护理,清除病人鼻咽部分泌物或异物,保持呼吸道通畅。取侧卧位,防止痰液吸入。若无禁忌证,将病人安置在无枕平卧位。对躁动者应加强防护,防止坠地并急送医院救治。
特殊一般指患者出现 昏迷 、 呼吸衰竭 、 高热 、 褥疮 、大 小便 失禁的护理以及特殊的护理。 一、 脑积水 昏迷病人的护理 患者一旦出现昏迷,病情往往危重,变化急骤,死亡率高。在做好一般护理的同时,应作心电监护,严密观察病情变化及生命体征,准备好抢救器材和药品,积极组织抢救,预防并发症,做好特护记录,努力创造一切有利条件,促使患者早日清醒。 (一)体温...
低渗性脱水 (缺钠)的补钠计算式 男性可选用下列公式 应补钠总量(mmol)=[142-病 人血 Na + (mmol/L)]×体重(kg)×0.6 应补氯化钠总量(g)=[142-病人血Na + (mmol/L)] ×体重(kg) ×0.035 应补生理盐水(ml)=[142-病人血Na + (mmol/L)] ×体重(kg)×3.888 应补3%氯化钠=...
...环 ,毒害 神经系统 ,引起一系列 神经 精神 症状 :早期发生性格改变、注意力不集中, 定向障碍 、扑翼样震颤、躁狂、 木僵 ,直至 深度昏迷 。称为“ 肝性脑病 ”(或 肝昏迷 )。 27.5.1 病因及诱因 肝衰与肝性脑病的主要病因为 肝硬变 、 原发性肝癌 、重症 病毒性 和中毒性 肝炎 、长期的 阻塞性黄疸 、 肝脓肿 等 疾病 ,以及 门腔静脉分...
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