肝脏海绵状 血管瘤 是一种较为常见的肝脏良性肿瘤。除皮肤和黏膜外,肝脏是海绵状血管瘤的最好发部位,可单发或多发,有蒂或无蒂,多见于肝脏表面,其体积从针尖至 核桃 或儿头大小,严重者可占据整个肝脏,向腹部明显膨出。肿瘤质地柔软,切面呈蜂窝状,内充满血液,有弹性,可压缩。肿瘤初发生时不产生任何症状,逐渐长大后因压迫周围脏器引起一系列症状,也可导致 心力衰竭 等并...
西医治疗 外伤性颈内动脉海绵窦瘘自愈机会不多,仅有5%~10%,偶尔可通过压迫患侧颈动脉试验(Mata's Test)减少瘘口血流促其愈合而获成功。绝大多数都须采用手术治疗,手术的目的在于恢复海绵窦的正常生理状态,解除所属静脉系统的压力,使突出的眼球得以回复,挽救视力,消除杂音,防止 脑缺血 。手术方法颇多,对单纯颈部结扎患侧颈内动脉的方法,现已基本放弃。目...
(一)发病原因 本病的病因尚未明确,一些可能的与疾病有关的因素包括:体内雌激素水平改变、蝶窦炎及海绵窦炎、血管肌纤维发育不良及颅脑外伤和颅脑手术等。 (二)发病机制 1.体内雌激素水平改变 此病好发于女性,尤其多见于五六十岁的 绝经 期以后或妊娠妇女,原因可能是体内雌激素水平改变,导致 血管壁变薄 、弹性降低、脆性增加,并迂曲扩张,加上血流的冲击逐渐形成瘘,...
治疗 间接型颈动脉海绵窦瘘的治疗比较复杂,需根据临床情况而选择。 1.保守疗法和颈动脉压迫法 有25%~30%的间接型 颈动脉海绵窦瘘 可自行 血栓形成 而消失,因此对于发病早期、症状较轻、瘘口流量小、没有较大的皮质引流静脉、病情发展缓慢和没有急剧视力下降的病人可先观察一段时间,以期自愈,或采用颈动脉压迫法。在压迫颈总动脉的同时,压迫颈内静脉,减少动脉血供和...
诊断 肝海绵状血管瘤的诊断一般不难,绝大多数可通过无症状、无 肝炎 史,AFP(-),结合2个或2个以上的典型影像学表现而确诊。 鉴别 肝海绵状 血管瘤 主要与肝癌或肝的其他良性病变相鉴别。 原发性肝癌 是最常见的肝脏恶性肿瘤,我国发病率很高。故明确在体检、超声中发现肝脏占位诊断有助于及时选择合适的治疗。 1.原发性或 转移性肝癌 原发性肝癌多有慢性乙型肝炎...
(一)发病原因 除外伤是主要致病因素外,自发性 颈动脉海绵窦瘘 的病因为: 1.动脉血管壁异常 肌纤维发育不良和Ehlers-Danlos综合征或弹性纤维假 黄瘤 易于导致自发性颈动脉海绵窦瘘。Ehlers-Danlos综合征的病人,胶原缺失造成动脉迂曲、血管脆性增加,常给经动脉途径的诊断和治疗带来困难。 成骨不全 症也会出现血管脆性增加,从而导致自发性颈动...
间接型颈动脉海绵窦瘘的临床表现取决于引流静脉的部位、大小,与供血动脉关系不大。临床上可以毫无症状,也可以出现致命的脑 内出血 。最多见的临床症状有: 1.突眼 约占50%。 2.颅内杂音 50%~70%的病人会出现,剧烈运动时杂音增强,压迫患侧颈总动脉杂音减轻或消失。 3. 颅内出血 可表现为 蛛网膜下腔出血 、硬膜下血肿或脑内血肿。 4.视力减退 约占27...
...部三者构成“U”形的袢,称为 髓袢 (medullary loop),又称Henle袢或肾单位袢(nephron loop)。髓袢由皮质向 髓质 方向下行的一段称降支,而由髓质向皮质方向上行的一段称 升支 。髓袢长短不一,长者可达 乳头 部,短者只存在于髓放线中。远端小管直部离开髓放线后,在皮质迷路内蟠曲走行于 原肾 小体附近,称为远端小管曲部(或称远曲小管...
海绵窦血栓 形成 海绵窦的 脓毒性血栓 形成伴慢性细菌性窦炎. 症状和体征 感染由邻近的含气蝶窦和筛窦直接或经导血管静脉蔓延而来.病人有 眼球突出 , 视乳头水肿 ,严重的脑部症状( 头痛 ,意识减退, 惊厥 ), 脑神经麻痹 以及 高热 .
(一)发病原因 颅底骨折 可造成颈内动脉海绵窦段或其分支损伤,或火器伤、锐器伤直接伤及动脉,或外伤时窦内段颈内动脉壁受到剧烈动荡血流的冲出而破裂。上述诸因素也可造成动脉壁的 点状出血 或局限性损伤,以后因血压的剧烈波动造成海绵窦段破裂。 (二)发病机制 由于颈内动脉海绵窦段被其出入口处的硬脑膜牢牢固定,故当 骨折 线横过颅中窝或穿行至鞍旁时,即可撕破该段动脉...
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