与 慢性阑尾炎 需要鉴别的还有妇科的 附件炎 ，通常伴有 腹痛 、 白带增多 ，多为隐痛。如果长年疼痛、部位不明显，又缺乏内脏功能失调的表现，时发时息，多数可能是官能性疼痛。 输尿管结石 有时也表现为 慢性腹痛 。 肠痉挛 、结肠炎等有时也有慢性疼痛。
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1. 肾血管性高血压 表现为 高血压 。但多见于青年，以往血压正常;上腹部可闻及 血管杂音 ;静脉尿路造影两肾长轴长度相差1.5cm以上;肾动脉造影示肾动脉主干狭窄及狭窄后扩张; 2. 慢性肾盂肾炎 表现为慢性进行性高血压及双肾缩小。但以往有 泌尿系统感染 的病史，泌尿系统症状和尿液改变出现在高血压发生之前;尿中脓细胞数量较多，普通细菌培养有致病菌。
从临床表现上应与其他原因的食管炎、 消化性溃疡 、各种原因的 消化不良 、胆道疾病以及食管动力疾病相鉴别。
可并发脉管炎和关节炎。
本综合征需与布-卡(Budd-Chiari)综合征、 强直性脊柱炎 相鉴别。 1.布-卡综合征 为肝内静脉闭塞引起的躯干上部 静脉曲张 、 腹痛 、 腹水 。静脉曲张位下胸近剑突处，无颈部及上肢静脉曲张充盈，肝静脉造影显示肝内静脉闭塞。 2.强直性脊柱炎 早期表现为下背部疼痛，晨起下背部僵硬，病变逐渐上行发展，最后出现脊柱后凸强直。X线检查显示骶髂关节间隙消
易并发感染性(慢性乙型、丙型和 丁型病毒性肝炎 ， 血吸虫病 等)，先天性代谢缺陷( 肝豆状核变性 、 血色病 、α1- 抗胰蛋白酶缺乏症 等)及化学毒物性(慢性 酒精性肝病 、慢性 药物性肝病 )及自身免疫性 肝炎 、 原发性胆汁性肝硬化 和 原发性硬化性胆管炎 等。
如合并 支气管扩张 时有反复 咯血 ，后期可以有 发绀 和杵状指，往往合并肺源性心脏病及 心力衰竭 等严重并发症。
骨髓穿刺术 (bone marrow puncture)是采取 骨髓 液的一种常用诊断技术，其检查内容包括 细胞学 、 原虫 和细菌学等几个方面。 一）适应证 1各种原因所致的 贫血 和各类型的 白血病 、 血小板减少性紫癜 、 多发性骨髓瘤 、转移瘤、骨髓 发育异常 综合征 、 骨髓纤维化 、 恶性组织细胞病 等。 2某些 寄生虫 病，如 疟疾 、 黑热病...
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