急性化脓性骨髓炎或称血源性骨髓炎是指骨质各组成部分受到细菌感染而引起的急性感染。病变可侵及骨髓、骨皮质及骨膜。本病破坏性大,发展快。多发生于儿童,男性多于女性。中医学称为“骨疽症”,并因其发病部位不同命名各异。大腿外侧的称为“附疽症”,内侧称为“咬骨疽”。 未病先防 (一)一般措施 对急性骨髓炎的预防首先应增加机体抵抗力,防止机体受到细菌侵袭。良好的个人卫生...
外伤后 化脓性骨髓炎 尤其要注意对感染的预防: (一)外伤后早期应用抗生素 全身应用抗生素的主要目的是预防感染的扩散及 败血症 ,而早期局部用药在防止 伤口感染 上有肯定的作用。有资料表明,二次世界大战中,袭击 珍珠 港的日本士兵,伤后感染率很低,原因就是及时地进行了清创术和局部应用了磺胺剂;越南战争中,有统计资料显示总的外伤感染率为40%,而伤后及时局部喷...
脊椎 骨髓炎 多由 菌血症 所引起,其原发化脓 病灶 多见于生殖泌尿系、皮肤及呼吸道。在骨骼系统中,脊椎感染的发病率较低,占全身骨骼感染的1%~4%左右,椎骨骨髓炎常伴椎间盘炎症、椎旁软组织炎症,甚至椎旁 脓肿 ,易向软组织蔓延是椎骨骨髓炎的一个显着特征。
原发性骨髓纤维化(primary myelofibrosis,PMF)是一种原因不明的造血干细胞异常引起的慢性骨髓增殖性疾病,骨髓纤维组织明显增生及髓外造血是PMF的病理基础。
(一)术前准备 1.向患者介绍检查的意义及注意事项 2.取周围血涂血片 3.器械及药品,无菌骨髓穿刺包及手套,推片、玻片、培养基、1~2%普鲁卡因。 (二)操作方法 依据患者个体情况,穿刺点可选在髂后上棘、髂前上棘、胸骨柄、脊椎棘突和胫骨前侧,以前三者多用。 1.髂后上棘穿刺术(图13-5-1) 图13-5-1髂后上棘穿刺术 (1)体位患者取侧卧位,双腿屈向...
(一)术前准备 1.向患者介绍检查的意义及注意事项 2.取周围血涂血片 3.器械及药品,无菌骨髓穿刺包及手套,推片、玻片、培养基、1~2%普鲁卡因。 (二)操作方法 依据患者个体情况,穿刺点可选在髂后上棘、髂前上棘、胸骨柄、脊椎棘突和胫骨前侧,以前三者多用。 1.髂后上棘穿刺术(图13-5-1) 图13-5-1髂后上棘穿刺术 (1)体位患者取侧卧位,双腿屈向...
...十壮.(见上气.)商丘、主 骨痹 烦满.鬲俞、主皮肉骨痛.(见 伤寒 寒热.)太白、治骨痛.(见 伤寒头 痛.)复溜、治骨寒热.(见寒热.)骨髓冷痛.上廉七十壮.(千)骨会大杼.(禁灸.)骨病治此.髓会绝骨.髓病治此.(难疏) 病在骨髓.秦越人以为司命无奈之何.则骨髓有病.病亦 矣.八十一 难经 疏乃云、骨杼.骨病治此.髓会绝骨.髓病治此.是尚有针灸法矣.可...
...应解决两个问题,即疾病诊断与病因诊断。诊断宜早。因X线表现出现甚迟,所以不能以X线检查结果作为诊断依据,对有条件者可争取行MRI检查。急性 骨髓炎 的诊断为综合性诊断,凡有下列表现者均应想到有急性骨髓炎的可能: 1.急骤的 高热 与 毒血症 表现。 2.长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体。 3.该处有一个明显的压痛区。 4.白细胞计数和中性粒细胞比例增高。局部...
多发性骨髓瘤是较易发生误诊的内科疾患之一。在临床上常被误诊为“ 骨质疏松 ”、“ 骨转移 癌”、“腰椎结核”、“肾病”、“复发性 肺炎 ”、“ 泌尿系感染 ”等病。在诊断时又需与 反应性浆细胞增多症 、意义未明单克隆免疫球蛋白血症、 原发性巨球蛋白血症 、 原发性系统性淀粉样变 性、伴发于非浆细胞病的单克隆免疫球蛋白增多、骨转移癌、原发于骨的肿瘤、原发性肾病...
骨髓细菌培养对诊断 败血症 , 菌血症 最有价值,对 不明原因发热 、 恶病质 、原因不明的 肝脾肿大 有鉴别诊断意义。细菌培养是为了从标本中获得活的纯化的病原菌,以便作进一步的研究和鉴定,测定其对药物的敏感性、制备菌苗或抗原。
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