准确的诊断是正确处理的基础。 骨折 患者，肢体畸形往往十分明显，如果医生只根据一两处显眼的畸形就下结论，或只凭借X线片就作出诊断，就很可能漏诊、误诊。因此首先要判断有无骨折存在，再进一步明确骨折的部位、类型和移位情况。在诊断骨折同时，还要及时发现多发伤与合并伤，从而做出全面的诊断与切合实际的处理。 诊断骨折主要是根据病史、症状、体征和X线照片检查，进行细致的...
治疗 除一般非手术疗法及 脱水 疗法外，尚应注意以下几点。 1.保持呼吸道通畅 呼吸道的通畅具有重要意义，尤其是对颈5椎节以上的完全性脊髓损伤者更应注意，宜及早行气管切开。 2.恢复椎管形态及椎节稳定 通过非手术或手术方法首先恢复椎管的列线，如此方可消除对脊髓的压迫。与此同时还应设法保证受损椎节的稳定，以防引起或加重脊髓损伤。除用牵引疗法使颈椎制动外，还可酌...
孟氏骨折 尺骨 上1/3 骨折 合并 桡骨 小头 脱位 称孟氏骨折。孟氏骨折多发生于青壮年及小儿，直接或间接暴力皆可引起。1914年意大利 外科 医生Monteggia最早报导了这种类型骨折，故称孟氏骨折。 病因 多为间接暴力致伤，根据暴力方向及移位情况临床可分三种类型： （一）伸直型 比较常见，多发生儿童。 肘关节伸直 或过伸位跌倒， 前臂旋后 掌心触地。...
无脊髓损伤的颈椎骨折脱位的发生机制复杂：过伸性压缩损伤起着至关重要的作用，尤其是损伤发生在前额和面部时。有学者认为过伸性压缩损伤首先在脱位部位造成了一个剪切力，引起前纵韧带破裂、椎间盘终板破裂、后纵韧带从椎体后缘分离，其压缩性力量造成椎体前、中柱和后柱有分离倾向，产生椎板 骨折 ；亦有文献报道，椎板骨折是 颈椎过伸性损伤 中较易发生的改变。 椎板骨折使椎体前...
［ 创伤 机制］ 一般由直接暴力的冲击所致，如 车祸 时方向盘向司机 胸部 撞击。 ［ 临床表现 ］ 胸骨 处 肿胀 、 压痛 ，可伴有 呼吸道 、 胸腔 血管 或 脊柱损伤 。 ［ 影像学 表现］ 多为 横断 形，可有两处以上 骨折 线，并可发生移位。一般于侧位片显示更佳。 参看 《胸外科学》- 胸骨骨折
前臂 单纯骨折 是指尺骨或桡骨骨折，或两者同时 骨折 ，但皮肉未破而言的。 急救固定时肘关节屈曲90度，五指伸张，拇指对向伤者鼻子的位置。选择从手腕至肘部长度的3～4块木板、硬纸片。木板用 棉花 、布片包裹后放在前臂周围，用绳索、绷带、手巾、布条松紧适宜地捆绑固定，然后再用布条或绳索打结成圈状，挂在患者颈部，并套托前臂将前臂吊在胸前（见图28）。
骨折 是各种原因引起骨或 骨小梁 的连续性断离。老年人因 骨质疏松 ，可以因受较轻微的外力，或由于并不太强的不均衡的肌群收缩力作用下发生骨折。老年人发生骨折后，由于骨的修复能力弱，故愈合缓慢。因为患者活动减少，长期卧床和体质虚弱等诸种因素，致使患者容易发生 褥疮 、 肺炎 、 麻痹性肠梗阻 、 血管 栓塞、 泌尿系感染 等 并发症 。由于老年人的反应能力低下...
对于骨折的治疗，魏氏并不强调一次完全复位，他认为骨折初期局部血肿严重，给复位带来困难，待肿胀逐渐消退，肌肉松弛时骨折的复位比较有利，但必须在伤后2周以内，在助手牵引下揣摸进行。至于固定， 魏氏则主张采用软硬夹板相结合。软板是将三合板放在水中浸泡后，3层分离，而用其中1层；硬板是用柳木制成。无移位骨折可考虑单纯软板。有移位骨折，软板之外再加硬板，这样固定既牢固...
...脊椎有压痛、肿胀，或有隆起、畸形。 6.双下肢有麻木，活动 无力 或不能。 通过询问病人与检查前4条有其中一条，再加第5、6条即考虑有脊椎 骨折 的可能性，即应按照脊柱骨折要求进行急救。 二、急救 1.如伤者仍被瓦砾、土方等压住时，不要硬拉强暴露在外面的肢体，以防加重血管、脊髓、骨折的损伤。立即将压在伤者身上的东西搬掉。脊柱骨折时常伴有颈、腰椎骨折。 2.颈...
脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生 骨折 ；少数由直接外力引起，如房子倒塌 压伤 、汽车压撞伤或 火器伤 。病情严重者可致 截瘫 ，甚至危及生命；治疗不当的单纯 压缩骨折 ，亦可遗留慢性 腰痛 。 临床表现 ：1、 外伤 后 脊柱 局部疼痛，活动受限、 畸形 、 压痛 。2、可有不全或完全 瘫痪...
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