...气消痰.以其似痰.必假痰气而生故也.在未吐血之前.而见零腥者.总以降气消痰为主.盖此时血尚未动.但当治其气分.气厘清.而零腥自除. 豁痰丸 治之. 小柴胡汤 亦治之.在既吐血之后.而零腥见者.总以清热化血为主.以其在吐血之后.乃 瘀血 壅热而出.故宜兼治瘀血. 太平丸 治之. 生地黄散 亦治之.此证古书不载.吾临证往往遇之.因撰其名.而论列之.以补血证之缺.
二便皆脾胃之出路. 小便 是清道属气.大肠是浊道属血.失血家. 血虚 便燥.尤其应得. 四物汤 加 麻仁 主之.血燥者加 桃仁 川军.气燥者加 杏仁 枳壳 .风燥者加 皂角 白芷 防风 .火燥者宜加 枳壳 浓朴 大黄 芒硝 .大肠乃胃之关门.胃为燥土.若胃有燥屎而不下者.其责不在大肠.而在胃.其证口渴.手足 潮热 .或发谵语. 三一承气汤 下之.或 四物汤
(拘急) 痉者 角弓反张 .掣者手足抽扯.拘急者头勾足局.肘膝相构. 伤寒 中风 .凡遇此等.分三面治之.失血家亦宜分三面施治.而用药略有不同.眉列如左. 角弓反张者.太阳经病也.无汗用 葛根汤 .有汗用 桂枝加葛根汤 .血家病此.多是血燥生风.筋灼而挛.麻桂皆其所忌.前方不中与也.宜 四物汤 .加 葛根 防风 荆芥 独活 羚羊角 桑寄生 续断 杏仁 治之.
血家最忌 感冒 .以阴血受伤.不可发汗故也.然血家又易感冒.以人身卫外之气.生于太阳膀胱.而散布于肺.血家肺阴不足.壮火食气.不能散达于外.故卫气虚索.易召外邪.偶有感冒.即为 头痛 寒热 身痛 等证.若照常人治法.而用麻桂羌独.愈伤肺津.肺气益束而不能达.不惟涸血分之阴.愈以助气分之邪矣.治惟和解一法.为能补正祛邪.宜先生其津.使津足而火不食气.则肺气能达
(附梦寐) 卧者.身着席.头就枕之谓也.寐者.神返舍.息归根之谓也.不得卧寐之证.杂病犹少.失血家往往有之.不得卧有二证.一是 胃病 .一是肺病. 胃病不得卧者.阴虚则邪并于阳.烦躁不卧.此与 伤寒论 阳明篇.微热喘冒.不得卧者.为胃有燥屎之义同. 三一承气汤 治之.若无燥结.但系 烦热 者. 竹叶石膏汤 . 白虎汤 治之.兼理血分.则宜用 玉烛散 . 玉女
世谓上吐血.下 遗精 .其病不治.谓其上逆下竭.立见消耗也.然病此者.但未沉久.犹可图治.盖遗精失血.虽是两病.其实一而已矣.精者肾中阳气所化.乃天一所生之癸水也.女子十四.则癸水至于胞中.而冲任两脉即通.将 心火 所化之血.转输入胞.与癸水交合.水从血化.是为月信.男子十六.则癸水亦至于胞中.而冲任两脉.亦输血入胞.与癸水合.血从水化.是谓之精.胞者精之舍
大肠者.传导之官.化物出焉.谓大肠下脾胃之化物.为中宫作传导之官.故呼为地道.乃宫中之出路也.其经与肺相表里.肺为清金.大肠即为燥金.在五行本属一家.故诊脉者.可于肺部诊大肠焉.大肠之所以能传送者.全赖于气.气者.肺之所主.不独大肠赖肺气之传送.即 小便 亦赖肺气以化行.此乃肺金制节之能事.而大肠之气化金道又与之合.故治病者多治肺也.大肠位居下部.又系肾之所
玉女煎 熟地 (五钱) 石膏 (三钱) 知母 (三钱) 麦冬 (三钱) 牛膝 (三钱) 陈修园力辟此方之谬.然修园之所以短于血证者即此.可见夫血之总司在于胞室.而胞宫冲脉上属阳明.平人则阳明中宫化汁变血.随冲脉下输胞室.吐血之人.胞宫火动气逆.上合阳明.血随而溢. 咳嗽 不休.多是冲阳上合阳明.而成此亢逆之证.方用 石膏 知母 .以清阳明之热.用 牛膝 以折...
失血家初病 失音 .多是风火.声音者.肺之所主.肺金清朗.则声音显明.失血家.肺金阴虚.为火所克.肺窍不通. 鼻塞 声闭.若系外感闭其气者.宜 小柴胡汤 .加 杏仁 桔梗 荆芥 薄荷 治之.若是肺中实热.壅遏其窍.而声音闭者. 人参泻肺汤 治之.又有津液干枯. 肺痿 叶焦.声音嘶小者.乃失血之虚弱证. 人参清肺汤 . 清燥救肺汤 治之.常用 白蜜 川贝母 人
汗者.气分之水.其源出于膀胱.内经云.膀胱者.州都之官.津液藏焉.气化则能出矣.膀胱之气.从三焦.行腠理.充肌肉.达于 皮毛 .以卫外为固.阳气卫外.百邪不入.故其经称为太阳也.其有盛暑天气.亢阳蒸动膀胱 水气 .腾布于外.则发为汗.此犹天之有雨.阳布阴和.自然无病.有时外感风寒.皮毛疏泄. 发热 汗出者.乃太阳之气.为邪所病.不能卫外.故汗得泄出.其有心胃
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