诊断 患儿喂食后出现 呛咳 、 呼吸困难 、唾液多、哭声低等表现时，应考虑喉气管食管裂的可能，应行结合喉镜和X线检查，可明确诊断。 鉴别 根据临床表现，易与 食管闭锁 伴 气管食管瘘 或气管软化症相混淆，鉴别首选食管吞钡造影检查。
弥漫性食管壁内憩室 是非常少见的良性病变。Mendl等(1960)首次描述此病。本病特征是 食管 壁多发的呈弥散性分布的大小为1～3mm外突性小囊，该病变同时伴有 食管炎 症、 纤维化 及管壁增厚。 弥漫性食管壁内憩室的病因 (一)发病原因 病因不详，与 遗传 有关。 (二)发病机制 弥漫性食管壁内憩室的症状 该病多见于50～60岁的男性。亦可累及儿童及青年...
食管 （esophagus）是由 肌肉 和粘膜所构成，位于 纵膈 内，上起环咽肌下缘，下止 贲门 。成人的食管入口相当第6 颈椎 平面，贲门相当第10～11 胸椎 平面，长度约为23～~25cm，食管管壁较薄，成人厚约3～4 mm，由三层组织组成，内为 粘膜层 ，中为 粘膜下层 ，外为 肌层 ，肌层的内层系环行肌肉 纤维 ，外层为纵行肌肉纤维，有一定扩张和伸...
判断食管 静脉曲张 程度如何，以往常采取x光食管造影的方法。这种间接的影像学检查确能起到一定判断作用。但因不能直接看到曲张的静脉征象，对近期能否出血难以作出准确判断。 伴随内镜的发展，高清晰度的电子胃镜检查对食管静脉曲张的程度，部位，颜色，合并症等进行观察。从曲张程度上主要分为轻、中、重三度。轻度者曲张静脉占据食管下段，呈直线或迂曲，直径<3mm。中度：曲张...
食管癌 占人体恐性 肿瘤 的第四位，食管癌同样存在人体免疫监视系统失控。因此，最忌讳 食管 上皮 不典型 增生 ，食管癌先兆并不太隐蔽，因为即使很小的 原位癌 ，也仍有不同程度的通过障碍感，这些信号甚至可提早数年出现…… 第一节 病因 病机 食管癌是人体最常见的 恶性肿瘤 之一，在我国占第四位，仅次于 肺癌 、 肝癌 和 胃癌 。在 消化道 肿瘤中居第二位，...
食管穿孔的临床表现与受伤的部位及时间有关(表1)。 1.症状与体征 (1)颈段食管穿孔：病人颈活动时疼痛，颈痛且常伴有胸锁乳突肌的压痛、痉挛。尚可有发音困难、 吞咽困难 和 声音嘶哑 。体检时60%的病人有颈 皮下气肿 ，而X线检查可使95%的病人得以确诊。 (2)胸段食管穿孔：病人感觉胸前区、肩胛间区及剑突下疼痛，吞咽及深呼吸时疼痛可加重。后纵隔广泛炎症所...
【综述】在各种先天性食管畸形中， 食管闭锁 最常见，约占85％。 先天性食管闭锁 病例中约20％并有先天性心脏 血管畸形 ，另10％并有 肛门闭锁 。 【诊断】经口或鼻腔放入一根细软导管，在上段食管盲端处即受阻不能通入胃内，经导管注入0.5～1.0ml水溶性碘造影剂即可显示上段食管盲端的位置和长度，并可判明上段食管和气管之间有无瘘道。腹部x线检查发现胃肠道内...
食管裂孔疝修补术 Esophageal Hiatal Hernia Repair 适应症 1． 症状 严重而持续， 内科 治疗无效者。 2．合并严重 反流性食管炎 者。 3．有 出血 或疑有恶性变者。 术前准备 1．控制 呼吸道感染 。 2．治疗反流性食管炎。 3．纠正全身营养状况。 麻醉 气管内插管 全麻。 体位 右侧卧位。 手术步骤 (一) 滑动性食管裂...
食管裂孔疝 (hiatus hernia)是指部分胃囊经膈 食管裂孔 而进入 胸腔 的 疾病 ，临床上可有 疼痛 、 呕吐 ，甚至 出血 等 症状 。 老年人食管裂孔疝的病因 (一)发病原因 食管 下段为膈食管膜所包绕，膈食管膜为一弹力 纤维膜 ，连接食管下段与膈 食管裂孔 。此外，食管下段和食管胃连接部分别由上、 下膈 食管 韧带 、 胃膈韧带 固定于食管...
食管 腹部 abdominal part of esophagus 甚短，约1-2厘米，在通过 食管裂孔 处构成 第三狭窄 （距中切牙约40厘米）。下端与胃 贲门 相续，其左、右缘分别与胃大、小弯相续，左缘与 胃底 向左上方的膨隆间的夹角叫做 贲门切迹 。食管前、后面有 迷走神经 前、后干 走行 。 食管腹部由 胃左动脉 及 膈下动脉 的分支供给， 静脉回流...
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