(一)治疗 食管穿孔治疗能否成功往往取决于穿孔的部位、裂口的大小、入院的迟早和治疗措施是否正确。如果治疗时间延误到24h以上,其病死率可高于早期治疗的3倍。 1.非手术治疗 治疗方案应根据每个病人的具体情况确定。 (1)适应证:以下情况适合非手术治疗: ①病人入院较晚或食管穿孔发现较晚,穿孔已局限的病人。 ②食管小穿孔和消化道内容物漏出体征极少的病人,在严密...
【综述】在各种先天性食管畸形中, 食管闭锁 最常见,约占85%。 先天性食管闭锁 病例中约20%并有先天性心脏 血管畸形 ,另10%并有 肛门闭锁 。 【诊断】经口或鼻腔放入一根细软导管,在上段食管盲端处即受阻不能通入胃内,经导管注入0.5~1.0ml水溶性碘造影剂即可显示上段食管盲端的位置和长度,并可判明上段食管和气管之间有无瘘道。腹部x线检查发现胃肠道内...
直肠与肛门狭窄是指肛门、肛管和直肠的腔径变细、变形或不同程度的 肠梗阻 ,称为肛门与 直肠狭窄 。因狭窄部位各异,分肛门狭窄及直 肠狭窄 (多见齿状线上方2.5-5 cm或直肠壶腹部),狭窄部位常在10cm以内,与原发病变性质有关,狭窄上端扩张,狭窄处继发糜烂。 溃疡 、形成癫痕或被其他组织代替。本病一般指诊可提供重要资料,但上端病变较隐蔽,应做多方检查,才...
1.凡 肺动脉瓣狭窄 病人, 症状 明显, 右心室 与 肺动脉 的 收缩压 力阶差在5.3kPa(40mmHg)以上者,都应进行手术。手术应早做,以学龄前为适宜。 2.有些病人临床症状不明显,但 心电图 示右心室肥厚及 劳损 者,应考虑手术。 3.如压力阶差小于5.3kPa或右心室压力低于6.6kPa(50mmHg),临床上无症状,心电图及X线见右心室无明显...
...血栓形成。长期以来,此类疾病一直无有效的治疗方法,随着病情进展,可造成患肢浅静脉扩张、湿疹、难愈性溃疡等,严重影响病人的生命质量。 静脉血管腔内手术操作的最大危险,是血栓脱落导致致命性肺动脉栓塞。为了防止意外发生,治疗组医师采取术前先在下腔静脉置入滤器的措施,以阻挡术中可能脱落的血栓。经过精心准备后,手术有条不紊地开始了。随着X线机开动,造影剂缓缓注入病变血...
窦部是胃部病变的好发部位。胃窦部狭窄是指由各种良恶性病变所致的胃腔缩小,变形的形态改变。常为功能性,器质性或两者共存。
(一)发病原因 食管蹼可能是由胚胎期内食管发育过程中形成空泡,空泡融合不全,遗留下部分或完全的黏膜环状膈膜;也有人认为是在食管发育过程中,取代绒毛柱状细胞的 鳞状上皮 过度生长所致。食管肌环是因胚胎期的食管肌层形成过程中,中胚叶成分过度增生而造成食管狭窄。 (二)发病机制 食管蹼和食管环形态学上分别属于黏膜环和肌环。黏膜环是由结缔组织、黏膜和血管构成,表面覆...
...S互为因果关系,而且IAIS可能是胎膜破裂的主要原因。由于各种原因引起的IAIS的存在,导致胎膜破坏、宫颈扩张和子宫收缩,进而胎膜破裂,羊膜腔与阴道相同,随时间延长感染复杂而严重。 2.产科医师操作所致医源性感染 包括以各种诊断和治疗为目的羊膜腔穿刺技术、胎儿外科或宫内手术、羊膜镜和胎儿镜技术、围生期的阴道检查、肛查和阴道手术操作等。 3.孕产期生殖系统感染...
亚临床型 羊膜腔感染综合征 临床上可无任何症状,只有临床型羊膜腔感染综合征才有临床症状。但症状常缺乏特异性,因而常不被临床医师所重视。不同的病原体所产生的羊膜腔感染,其临床表现也不一样。但多数病例都有以下症状。 1. 胎膜早破 基本上所有的患者都伴有胎膜早破,随着破膜时间的延长,则羊膜腔感染的可能性越大,有作者认为胎膜早破超过24h者,则羊膜腔感染的发生率超...
...间质 上皮 构成,薄而光滑,衬于 纤维囊 的内面,紧贴 关节软骨 边缘。正常滑膜呈粉红色,湿而滑润。滑膜还形成一些 绒毛 、皱襞突出于 关节腔 中。滑膜内有丰富的血管和 毛细管 淋巴管 ,可分泌滑膜液。滑膜的 细胞 有两种,一种有 吞噬作用 ,加一种有分泌作用,分泌 透明质酸 和 蛋白质 的聚合物,此聚合物是由 葡萄糖醛酸 - 葡萄 葡萄为单位组成的聚合体,...
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