□ 胡献国 湖北省远安县中医院 反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流至食管内引起的食管黏膜炎症。本病可单独存在，也可与慢性胃炎、消化性溃疡或食道癌等病并存，主要表现为泛酸、胸骨后及胃脘部烧灼不适感或灼痛、吞咽不利等。 本病属中医“胸痛”、“胃痛”范畴，中医治疗，一般分为以下几型。 肝气犯胃型 主要表现为泛酸、胸骨后及胃脘部烧灼不适，胀满作痛，脘痛连胁，嗳气...
1. 食管溃疡 食管 硬化 剂治疗最常见的并发症是食管 溃疡 ，其发生率约为10%～90%。这是由于局部化学刺激而引起的炎症反应，食管 静脉血栓形成 及 组织坏死 造成的 食管黏膜损伤 。Kozarek认为，小的食管溃疡的发生是硬化剂治疗后结果良好的征象，表示静脉壁内发生纤维化，有利于曲张静脉闭塞，防止再出血。值得注意的是大而深的溃疡，往往与出血、穿孔及食管...
放疗作为治疗恶性肿瘤的主要方法，所取得的显着疗效已被人们所共识，而且越来越广泛地被应用到临床中去。但由于放疗所引起的不良反应及产生的并发症，影响了其在临床上的应用，胸部肿瘤在放疗过程中常常会引起食管黏膜不同程度的放射损伤。西医对此无特效的治疗方法。为此，河南省三门峡市人民医院的张瑞文医师等从1999年开始用养阴清热汤治疗放射性食管炎，取得了较满意的效果。《浙...
食管贲门粘膜撕裂综合征（Mallory-Weiss Syndrome）是指因频繁的剧烈 呕吐 ，或因腹内压骤然增加的其它情况（如剧烈 咳嗽 、举重、用力排便等），导致食管下部和/或食管胃贲门连接处或胃粘膜撕裂而引起以 上消化道出血 为主的症候群。
食管蹼 (oesophageal web)和 食管环 (esophageal ring)易与 食管 肌肉 收缩和狭窄相混淆。严格讲，食管蹼是由食管腔内仅由 黏膜 和黏膜下层构成的薄(2～3mm)而脆的蹼状 隔膜 ，可见于食管的任何部位。食管环常指由食管黏膜层和 肌层 所组成的一层厚而韧的狭窄环。两者 X线 表现难以区分，因此应依据 症状 、 体征 、X线征象...
食管受压性吞咽困难（dysphagia cause by esophageal compression）是因主动脉弓衍化血管的异常而至食管、 气管受压 ，临床出现以 吞咽困难 和（或）吸气性 呼吸困难 为主要症状的疾病。 Bayford（1794）首先报道，描述了异位右锁骨下动脉压迫食管所发生的症状。Sauder（1947）则在主动脉血管环（环绕气管和食管）...
化脓性食管炎 ：化脓性食管炎以异物所致机械损伤最为常见。细菌在食管壁繁殖，引起局部炎性渗出、不同程度的 组织坏死 及脓液形成，也可呈较为广泛的 蜂窝织炎 。
西医治疗 治疗原则是积极预防感染，早期缝合裂孔，感染发生后早期彻底引流。 1.绝对禁止经口进食，可行鼻饲流汁，或静脉营养液维持。 2.保持口腔和咽部卫生，唾液和口腔分泌物及时吐出，勿下咽。 3.应用有效的抗生素药物。 4.咽部及食管黏膜较大撕裂者，应早期行一期缝合术。如已有感染，应尽早切开，充分引流，行二期缝合术。 5.有 纵隔气肿 、纵隔感染或 呼吸困难 ...
病毒性食管炎(viral esophagitis)的致病微生物是疱疹病毒，故又名疱疹性食管炎(herpetic esophagitis)，目前认为主要有 单纯疱疹 病毒(herpes simplex virus，HSV)Ⅰ和Ⅱ(HSV-Ⅰ、HSV-Ⅱ)、 水痘 - 带状疱疹 病毒(HZV)、巨细胞病毒(CMV)和Epstein-Barr病毒(EBV)等5种可...
正常范围 吞咽困难 或不适感。 食管异物 、 食管破裂 、 食管穿孔 者。 明确 食管 肿瘤 的性质、部位和范围。 了解 门静脉高压 病人有无 食管静脉曲张 。 食管 先天性疾病 。 了解 纵隔肿瘤 、 心血管疾病 等对食管的压迫。 检查介绍 X线检查可确定肿瘤的上、下范围，对治疗有一定参考价值。 临床意义 X线检查可确定肿瘤的上、下范围，对治疗有一定参考价...
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