...食管蹼(oesophageal web)和食管环(esophageal ring)易与食管肌肉收缩和狭窄相混淆。严格讲,食管蹼是由食管腔内仅由黏膜和黏膜下层构成的薄(2~3mm)而脆的蹼状隔膜,可见于食管的任何部位。食管环常指由食管黏膜层...
...诊断 血清学试验敏感性不高,确诊依靠内镜下细胞刷刷取白苔涂片检查,显微镜下见到假菌丝、菌丝及酵母菌。活检组织学检查见到真菌成分也具有诊断价值,但敏感性较差。免疫机制受到损害的病人有疼痛性吞咽困难时,要高度怀疑食管念珠菌感染,口腔检查发现...
...破坏眼部组织,并可向颅内蔓延或转移,远处转移较少。鳞状细胞癌根据病变范围可采用放射和手术治疗。术后要经常到门诊检查随访。...
...Merkel细胞癌的组织病理诊断较困难,虽然电镜下所见的神经内分泌颗粒对诊断颇有价值,但需事先留取标本。应用免疫细胞化学技术则可于HE切片鉴别有困难后再切片染色。低分子角蛋白如CAM5.2、CK5等及上皮膜抗原呈阳性,NSE、...
...病毒学说 有报道认为葡萄胎与病毒感染有关。20世纪50年代Ruyck曾报道在葡萄胎和绒癌组织中分离出一种滤过性病毒,称为“亲绒毛病毒”,并认为这种病毒是导致滋养细胞肿瘤的原因。但迄今30余年,未再有人证实这种病毒的存在。20世纪60年代有...
...性癌的诊断。为进一步确诊,可做细针穿刺细胞学检查,镜下可见瘤细胞呈圆形或卵圆形,似基底细胞,并呈球团形聚集;粘液呈球团形,在其周围有一层或多层肿瘤细胞。这种独特表现是其他涎腺上皮肿瘤所没有的,具此特点可诊断为腺样囊性癌。正确判断腺样囊性癌的...
...(一)治疗 正确的进食方法比应用解痉药更为有效。进食时细嚼慢咽,避免紧张、激动。Plummer-Vinson综合征首要措施是治疗贫血,积极给予铁剂治疗。待血红蛋白上升后,吞咽困难可消失。少数大而厚的食管蹼,单纯补铁吞咽困难不缓解时,可用...
...清胃泌素水平升高2~4倍,个体之间有很大差异,临床上无重要性。长期应用奥美拉唑能引起食管黏膜上皮增生,值得注意。潘托拉唑与奥美拉唑和兰索拉唑相比,对细胞色素P450依赖性酶的抑制作用较弱。 ③促动力药: A.甲氧氯普胺:商品名胃复安、灭吐灵,...
...食管上皮重度增生(不典型增生)更为癌前病,极易发展为癌。所谓不典型增生,即不仅细胞的数量增加,而且形态结构也发生了质的变化。2.食管溃疡 食管溃疡有一定的癌变率,因为食管粘膜营养功能已发生障碍,粘膜屏障已被破坏,因此应注意根治。并且不食霉变及...
...发生率有报道自2.4%至8%不等。自伤后至出现癌肿的间隔平均为40~45年。另一种意见认为同时切除受损食管,对已经弱的病人增加了负担,而癌发生率又很低,故旷置食管是合理的。 (1)胃代食管术:食管狭窄位于主动脉弓以下,可经左胸后外侧切口进胸。...
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