...一条索以后即被吸收。发育异常时卵黄管有一部或全部萎缩闭合不全，就能产生各种类型的卵黄管异常。有脐 肠瘘 、脐窦、脐茸、卵黄管 囊肿 、美克尔憩室及脐肠系带。 卵黄管先从脐端开始向肠端萎缩退化，若脐端已退化，肠端未退化则形成一盲囊，称为回肠远端憩室，1809年梅克尔（Meckel）对这种先天性畸形，在胚胎学和临床方面作了详细的描述，因而称为美克尔憩室。 （二）...
消化道憩室 是消化管壁任何部位的一个或多个囊性膨出。 食管憩室 大多在成年人被发现，按发生部位可分为以下三种： （1） 咽食管憩室 （咽部憩室）； （2）中段食管憩室较多见； （3） 膈上食管憩室 在食管下端，大多向一侧膨出，很少产生症状，但当达到较大体积时可引起 吞咽困难 、食物潴留、炎症和出血，此时需手术治疗。 胃憩室 胃憩室最多位于胃贲门部后壁近小弯、...
食管 在其行程中经过和跨越许多结构和器官，附近结构和器官的病变可以机械地影响食管，造成外压和牵拉，从而出现异位和变形，严重时可导致 咽下困难 。 食管外压和牵拉的病因 (一)发病原因 食管 大部分位于 后纵隔 内，其上端和下端比较固定，而中间可以移动。食管在其行程中经过和跨越许多结构和器官。附近结构和器官的病变可以机械地影响食管，造成外压和牵拉，从而出现异位...
诊断 术前确诊为美克尔憩室比较困难，因此在右下腹炎症、小肠低位梗阻以及 下消化道出血 （特别是有复发2～3次的病史）时，均应考虑憩室并发症的可能性。为了确诊 消化道出血 的原因，可用核素锝（99mTc）扫描，对美克尔憩室内有异位胃黏膜者，可显示在右下腹或近脐部的中腹部有放射性浓集区。上述各种并发症经非手术疗法不能奏效时，均需手术治疗，手术时如发现病变与原拟诊...
憩室的大小、形状各不相同，但多数是其入口较小，一旦肠内容物进入憩室又不易排出而潴留时，可引起各种并发症;或者憩室内虽无肠内容物潴留，但它也可能压迫邻近器官而产生并发症。故对于由憩室所继发的一些病理变化的了解很重要。十二指肠憩室的并发症较多，如十二指肠部分梗阻、憩室炎、憩室周围炎、憩室内结石、急性或 慢性胰腺炎 、胃 十二指肠溃疡 、恶变、大出血、穿孔、胆管炎...
(一)发病原因 虽然本病的病因尚不清楚，但通常认为结肠运动功能紊乱引起的肠腔内高压状态和肠壁上的结构缺损与憩室的发生有关。根据结肠通过节段性收缩运动向远端推进肠内容的特点，收缩时常可产生相当大的肠腔内压，而高压的发生与紧依憩室远端的肠管运动过激或不协调蠕动有关。暂时性的 肠梗阻 、 便秘 、 肠痉挛 、药物(服阿片时肠内压可高达12kPa)都可使肠内压增高，...
(一)治疗 食管结核确诊后应首选正规抗结核药物治疗，其治疗效果良好，一般不需要手术治疗。对于单纯食管旁 淋巴结结核 压迫食管的病人也可仅给予抗结核治疗。 1.原发 病灶 的治疗 抗结核化疗适用于各型食管结核，但必须首先加强对 肺结核 或其他部位结核病灶的治疗。 2. 食管扩张 对于严重的增殖型食管结核伴有食管腔瘢痕性狭窄的病例在抗结核化疗的条件下，可进行食管...
食管 疤痕 狭窄最常见的病因是吞服强碱或强酸引致食管 化学 性灼伤，愈合后疤痕组织收缩，食管腔狭窄。此外， 胃食管返流 性 食管炎 形成 溃疡 和疤痕收缩。以及食管 创伤 和手术后亦可产生疤痕狭窄。 病因学 食管化学性灼伤在儿童病例大多由于误服家用酸性或碱性化学物品，成年人则大多因企图 自杀 所致。 病理 改变 吞服苛性化学品后，食管组织即受到灼伤。损伤的轻...
食管蹼 （普-文氏 综合征 ， 缺铁性吞咽困难 ）是从 食管 内表面（粘膜）长出的横跨食管 内腔 的薄膜。 此为罕见病，最常见于未经治疗的严重 缺铁性贫血 病人。发生于上段食管的蹼常使固体食物 吞咽困难 。当病人 吞钡 剂时，进行电影 X线 摄影术，是诊断该病最好的方法。 一旦成功地治疗了 贫血 ，此蹼就会消失。如果仍然存在，可用扩张探条或内镜捅破。 参考 ...
食管异物取出术 食管异物 大致有两类：一种是外形不规则并有尖角的异物，如鱼刺、骨类、假牙、枣核等。临床上较为常见。进入食管后可引起明显的炎症反应，局部充血肿胀，甚至食管穿孔， 脓肿 形成，纵隔感染等。另一种是表面光滑的异物，如钱币、钮扣等，对食管的刺激较小，短期内不会产生严重并发症。 [适应证] 图1 将针尖纳入食管镜内取出 图2 钳住其远端退出 图3 尖端...
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