(一)发病原因 几乎所有病原微生物均可引起 感染性心内膜炎 ,如二尖瓣与 主动脉瓣关闭不全 ,及某些 先天性心脏病 ,如 室间隔缺损 , 动脉导管未闭 与二叶主动脉瓣等器质性心脏病。近年来感染性心内膜炎的病原学方面已发生了重大变化。长期以来,国内外公认草绿色链球菌是感染性心内膜炎,尤其是亚急性感染性心内膜炎最主要的致病菌,在抗生素问世前占90%~95%,近年...
诊断 典型病例于咽峡部、皮肤等处链球菌感染后发生 水肿 、 血尿 、 蛋白尿 等症状,诊断多无困难。一般链球菌感染后 急性肾小球肾炎 的诊断至少以下列三项特征中的两项为依据: ①在咽部或皮肤病变部位检出可致肾炎的M蛋白型β溶血性链球菌A组; ②对链球菌胞外酶的免疫反应-抗链球菌溶血素“O”(ASO)、抗链球菌激酶(ASK)、抗脱氧核糖核酸酶B(ADNAase...
...和吸气性呼吸困难,肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音、心率加快; Ⅲ度:除上述喉梗阻症状外,患儿因缺氧而出现烦躁不安、口唇及指趾发绀双眼圆睁,惊恐万状,头面部出汗,肺部呼吸音明显降低,心率快, 心音低钝 ; Ⅳ度:患儿渐现衰竭, 昏睡 状态,由于 无力 呼吸,三凹征可不明显,面色苍 白发 灰,肺部听诊呼吸音几乎消失,仅有气管传导音, 心率不齐 备,心音钝,弱。
...,以金黄色 葡萄 球菌、溶血性链球菌、 肺炎 球菌、流感杆菌、变形杆菌和大肠杆菌为多见。这些细菌毒力较强,起病急,病情重,常继发于其他部位的感染,为全身感染的一部分,如 脑膜炎 、肺炎、 血栓性静脉炎 等,有时伴有其他器官的转移性化脓 病灶 。通常发生于正常心脏。 【病理】 急性感染性心内膜炎 ,50-60%发生于正常心瓣膜,瓣膜及腱索可有 溃疡 穿孔, 腱...
中医方剂(一) 【辨证】肾衰精乏, 胃热 蕴蒸。 【治法】滋 肾阴 清 胃火 。 【方名】 育阴煎加味 。 【组成】生地15克, 玄参 9克,寸冬9克, 石膏 45克, 知母 9克,丹皮9克, 赤芍 9克, 蒲公英 30克, 黄芩 9克, 白芷 9克,怀 牛膝 9克, 大黄 9克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】翁候年方 牙槽感染
当受凉、 疲劳 或不良刺激后机体抵抗力下降,细菌、病毒乘虚入侵,引起 急性咽炎 、 急性扁桃体炎 等;这些常是上呼吸道感染的一部分,与 急性鼻炎 、 急性喉炎 同时存在,儿童期多发。发病急, 咽痛 明显,病人感觉全身不适、 发热 、怕冷、 头痛 、大便不通。由于扁桃体与周围组织之间有间隙,炎症可以穿出扁桃体进入周围间隙,逐步形成 扁桃体周围脓肿 ,病人咽痛加...
手部急性化脓性感染 比较常见。易被忽视的微小损伤如擦伤、刺伤、逆剥和切伤等,有时也可引起手的严重感染,甚至造成不同程度的病残,以致影响手部功能,即使是细微的手部损伤,也应及时处理。 手的解剖特点决定了手部感染的特殊性。 1.手的掌面皮肤表皮层厚,角化明显。因此,皮下 脓肿 穿入皮内层台,一般难从表面溃破,而可形成哑铃状脓肿。 2.手的常面皮下有很致密的纤维组...
颧骨骨折 造成 颧面部塌陷 。 颧骨 和 颧弓 是面部比较突出的部分,易受撞击而发生 骨折 。颧骨与 上颌骨 、 额骨 、 蝶骨 和 颞骨 相关结,其中与上颌骨的联结面最大,故颧骨骨折(fracture of malar bone)常伴发 上颌骨骨折 。颧骨的 颞突 与颞骨的 颧突 连接构成颧弓,较细窄,更易发生骨折(fracture of zygomati...
感染性心内膜炎 的并发症大致可分为两类:心血管本身和其他脏器受累,前者包括心衰、 心律失常 、心肌和(或)心包 脓肿 及感染性 动脉瘤 ;后者包括各脏器栓塞和神经精神方面的并发症,分述如下: 1. 心力衰竭 (简称心衰) 心衰是感染性心内膜炎最常见的并发症,也是致死的主要原因。早期感染性心内膜炎由于瓣膜受累尚轻,心功能多能代偿,随着病情进展,一旦引起瓣膜穿孔...
抗感染药物治疗 根据尿细菌培养、药物敏感试验结果选用有效的抗菌药物。在未得到细菌培养结果之前,在急性感染时又要求迅速治疗,因此可先取尿涂片革兰氏染色检查,根据所见是杆菌抑或是球菌拟定初步治疗方案先进行治疗,或可应用广谱抗菌素或尿内排泄浓度高、副作用小的抗菌药物,如磺胺类、呋喃类、待有了细菌培养及药物敏感试验结果后再调整治疗方案。治疗用药剂量要足、时间要长,一...
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