众所周知，骨折最基本的影像学检查方法是X线平片。然而，对于头颈部这一由不规则骨和多骨组成的解剖结构复杂的区域，发生的骨折主要为轻微撕脱骨折、纵行骨折、裂隙骨折及不规则形骨折，在X线平片上常不能显示骨折线，成为隐形骨折，因此，头颈部骨骨折X线平片的漏诊率较高。即使常规CT也难以全面、立体地显示骨折的整体情况。近年来的临床应用表明，螺旋CT多平面重建（MPR）、...
发生在头颈部的 脓肿 常见于咽膜后面和颊部的唾液腺（耳旁的腺体）中，亦可发生于大脑中（见第78节）。 发生于喉部后面或旁边的脓肿（咽下颌脓肿）常来自喉部感染，包括腭扁桃体和咽扁桃体（见第214节）。儿童较成人更易发生咽部脓肿（见第259节）。位于咽部旁边的淋巴结内也能发生脓肿（ 咽旁脓肿 ）（见第214节），此种脓肿较少见，主要来自邻近部位的感染。如 牙齿 ...
头颈部癌包括鼻、咽、喉、颅内、眼眶、脊髓等部位的恶性肿瘤。患者平均年龄59岁。涎腺、甲状腺、鼻窦癌患者年龄常在59岁以下，口咽癌、喉咽癌常在59岁以上。 头颈癌常首先扩散至邻近的淋巴结。这些癌肿在6个月至3年内通常不会转移至身体其他部位。较大的肿瘤或持续存在的肿瘤，以及免疫系统抑制的患者易发生转移。 【病因】 85％头颈癌患者有烟酒史； 口腔癌 常与口腔不卫...
加州santa monica john wayne肿瘤研究所的d.l. morton博士及其同事曾建议，为实现局部控制，晚期头颈部 黑色素瘤 术后应常规放疗。 现在，研究人员为检验该建议的正确性。他们对淋巴结阳性的头颈部黑色素瘤术后未予放疗的患者进行研究，观察颈部复发情况。 217例头颈部黑色素瘤患者局部淋巴结清扫术后，5年无复发生存率83%，而其中仅有21...
当颈部突出的椎间盘或 骨质增生 压迫神经，患者表现出颈部和手臂疼痛、麻木、肿胀，临床上称为颈部神经根病。在对21位患者的研究中，j.patrickjohnson博士和他的同伴发现,颈前椎间孔切手术(acf)可改善91%患者的疼痛，并使95%患者在一个月内返回工作岗位。研究者在4月份的spine杂志中报道了该结果。 johnson等指出,现在外科常用的颈部融合...
...脓，可穿破该处骨质脓液循此流入胸锁乳突肌的内面，在耳下颈侧深部形成 脓肿 ，称贝佐尔德脓肿（Bezole’s abscess）。 【临床表现】同侧 颈部疼痛 ，颈部运动受限；患侧颈部相当于乳突尖至下颌角水平处肿胀，压痛明显，由于脓肿位于胸锁乳突肌深面，故波感不明显。经穿刺抽脓，如有脓液，即可确诊。 【治疗】在抗生素控制下，乳突根治术的同时，颈部脓肿切开引流。
...，此为前上型 脓肿 ；后上型脓肿呈咽腭弓处红肿，扁桃体肿大并被推向前下。感染严重者可波及喉部。同侧颌下 淋巴结肿大 并压痛。 3．据下颌后区颈部肿胀和咽侧壁内移易于区别 咽旁脓肿 。 【治疗】 1．扁桃体周围炎期处理同 急性扁桃体炎 ，宜应用足量有效抗生素，青霉素、红霉素静脉给药，用止痛剂、补液及颈侧热敷。 2．扁桃体周围脓肿期应及时作脓液引流 （1）脓腔穿...
根据最新的研究结果，加速放疗，即将每周五次放疗增加为每周六次，能够提高头颈部肿瘤患者的生存率，改善其预后。相关的研究结果发表在今年9月20日出版的《柳叶刀》杂志上，在这项随机研究中，科学家共调查了1476名头颈部鳞状细胞癌患者。 负责本研究的是来自丹麦Aarhus大学的Jens Overgaard。他介绍说，患者随机分为两组，一组每周接受五次放疗，另一组每周...
1．切口和翻皮瓣 （一）用木枕将肩垫高，或将头部垂于操作台边缘下方，头尽量后仰，伸展颈部。 （二）自颏下至胸骨柄上缘沿前正中线作一纵切口。 （三）自纵切口上端沿下颌骨体下缘向外后方，经下颌角和耳廓下方，延至乳突根部，作一横切口。自纵切口下端向外侧，沿锁骨再做一横切口至肩部。 （四）将皮自中线向两侧翻开，至斜方肌前缘为止。切皮和剥离皮瓣时，均需注意颈部皮肤较薄...
...音就会出现异常。 吞咽困难 ――大约15%左右的患者会出现因癌肿压迫食道而造成的吞咽困难。进一步发展，患者还可能出现 吞咽痛 等不适感觉。 颈部痛――少数患者还会感到颈部压迫感，或伴有疼痛。 呼吸困难 ――如果癌肿压迫气管，患者呼吸时气流阻力加大，会表现出呼吸费力。 淋巴结肿大 ――位于颈部的淋巴结起着过滤异物的作用，转移的癌细胞和病菌都会被卡住，引起淋巴结...
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