1.发病原因 多由 颈椎间盘退变 、老化及继发性改变,从而刺激或压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应引起的一系列症状和体征。这与多种因素有关,以致病情错综复杂。 颈椎病 是50岁以上人群中的常见病。 颈椎位于上颅和胸椎之间,颈椎间盘的结构与腰椎间盘相似。间盘较厚,活动范围较大。其中第1、第2颈椎主要是旋转活动,第3颈椎以下部位前后移动较多,第5、第6颈椎在屈...
...一般历时10~30年,但交界融合和瓣叶纤维化有时仅需2~3年。二尖瓣瓣叶交界融合首先发生在前外交界和后内交界,再逐步向瓣口中央部分延伸。轻度狭窄瓣口直径在1.3cm左右,中度狭窄在0.8~1.2cm,重度狭窄在0.8cm以下。交界融合范围逾长则瓣口狭窄逾严重。轻度狭窄病例,瓣口虽因交界融合而狭小但瓣叶活动度尚好,瓣膜呈 隔膜 样。重度狭窄病人二尖瓣瓣口口径仅...
颈椎病 一般病程较长,病情复:另外由于颈椎病患者的突出节段不同、病情喀曱,各种疗法都有其适应证和禁忌证,所以要求患者应熟矩,学习颈椎病的相关知识,了解颈椎解剖特点,积极预防颈椎病的发生,做到科学治疗颈椎病。治疗时要循序渐进,持之以恒,选择节挚方法,以求尽早痊愈。另外在治疗过程中,强调原则性与个体化相结合,不同的患者应当采取不同的方法。除此之外,颈椎病的治疗还...
...状,最常见的症状是 神经痛 ,疼痛常沿神经根分布区域扩展,多呈阵发性, 咳嗽 、喷嚏、用力大便等活动可使疼痛加重,“夜间疼痛与平卧位疼痛”是椎管肿瘤较有特征性的症状。此外,还伴有皮肤感觉异常,如麻木、烧灼感。若肿瘤压迫来自腹侧,则可先表现为受压节段或其以下节段所支配肌肉的抽动、肌颤、 无力 等。椎管内肿瘤的首发症状为神经根性疼痛者占54%(以 神经鞘瘤 居多...
...现包括 咖啡 色素斑 、皮肤 结节 、骨骼异常、皮下神经纤维瘤、周围神经丛状神经瘤,并发某些儿童常见肿瘤,如视神经及下丘脑胶质瘤、室管膜瘤。椎管内神经纤维瘤远比发生在椎管外的神经纤维瘤少。NF1基因编码的神经元纤维属于GTP酶激活蛋白家族的分子(220-KD)。GTP蛋白由其配体激活参与ras癌基因的下调。目前推断NF1基因突变导致变异的基因产物形成,从而不...
手术治疗的原理基本上可概括为减轻压迫、消除刺激、增强稳定、制动以防止进行性损害等。通过手术所要达到的目的是扩大神经根管、横突孔、椎间孔、椎管,解除或松解对神经、血管、颈髓等的刺激与压迫;去除病变的推间盘、骨赘及过于肥厚或骨化的韧带,以达到减压,消除刺激、压迫和粘连的目的;椎间植骨以恢复或增强颈椎的稳定性,恢复其生理曲线,或限制局部活动,防止进一步的脊髓、神经...
诊断 对于存在恶性肿瘤病史的患者,如出现进行性 脊髓受压 迫症状,则诊断椎管内转移瘤十分容易,但这种典型病例极少。对于 脊髓压迫 为首发症状者,则需要结合相应的辅助检查,诊断并不困难。对于中年以上有持续 腰背痛 患者,X线平片显示椎体有破坏或有肿瘤手术史或已发现原发 病灶 者,结合磁共振与CT扫描诊断一般不难做出椎管内转移瘤的诊断。 鉴别 在临床应注意与下列...
颈椎增生是指颈椎间盘的退行性病变及 骨质增生 压迫颈部脊髓或颈神经根之疾患,又称颈椎综合症,中医属“ 骨痹 ”,“慢性劳损”范畴。
【病理改变】 颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间,颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微 创伤 和劳损而发病。 其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗,继而发生 玻璃 样变性,甚至破裂。颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时,变...
咽喉部炎症是该病重要易患因素之一 【本报讯】一般人只知道与长期低头屈颈导致椎间盘退变有关,实际上,90%以上的 颈椎病 患者均有程度不同的咽喉部炎症。颈部有通到大脑的血管、神经,又是咽喉、食管、气管的通道,有些职业人士,比如演员、中小学教师、化工厂工人,声带、咽喉长期处于 疲劳 状态,或在空气污染的环境下长期工作,往往是颈椎病的易发者。另外, 嗜酒 等易感咽...
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