...理生理 （一）高血压脑病 包括两个过程，一为功能性改变，即脑血管扩张，过多的脑血流灌注脑组织，引起高血压脑病；另一为器质性改变，即动脉壁急性损伤，纤维蛋白样坏死。这两个过程发生在血压极度升高之后，尚无肾素或其他体液因素参与时。经动物和临床研究，发现血压下降时血管扩张，血压上升时血管收缩，通过自动调节机制维持恒定的脑血流量。但当平均动脉压超过24kPa(180...
气管支气管异物 是耳鼻喉科常见急诊之一，75%发生于2岁以下的儿童，常常因为得不到及时恰当的处理而导致严重后果。 一、病因 异物常见于儿童，因为①小儿的咀嚼功能及喉反射功能不健全，较硬食物未经嚼啐而咽下，容易误吸；②喜欢将小玩具或食物含在口中，在突然惊吓、哭闹和遗失例时，易将口含物及入。 成 人发 生异物的情况少见，发生于①在睡眠或 昏迷 时将 呕吐 物、血...
...理上的一些特点在脊柱 创伤 中的意义 脊柱是人体的中轴，四肢和头颅均直接或间接附着其上，故身体任何部位的冲击力或压力，均可能传导到脊柱，造成损伤。在诊治多发损伤病人时，应记住这一点，以避免漏诊。脊柱有四个生理弧度，在脊柱的后凸的转换处，受力作用较大，是整个脊柱中最容易受外力伤害的部位。在椎体间共有23个坚韧而有弹性的椎间盘，脊柱受伤时，依据暴力方向不同，椎间...
无论任何原因致使颅脑受到外伤，均称作颅脑 创伤 。它可以造成头部软组织损伤、颅骨变形、 颅骨骨折 ，进而造成脑膜、脑血管、脑组织以及颅神经等损伤。有时合并颈椎、颈髓、耳等有关器官的损伤。 因颅脑创伤造成 颅内出血 或严重 脑挫裂伤 等，可迅速招致 脑水肿 、脑血肿、 颅内压增高 和继发 脑疝 ，这些都将造成严重的后果或致死。所以对颅脑创伤的防治、抢救工作，应...
颈椎退行性病变以往是老年人的疾病，但发病年龄有越来越提早的趋势。 颈椎病 可以引起多样化的症象： 1．压迫颈神经感觉根，引起枕、颈、肩和上肢的疼痛；凡是仅累及上臂或前臂的外侧或内侧部位，或只累及拇指、食指、中指或无名指及小指的感觉，症状大多反映颈神经根受累。 2．压迫颈神经运动根，可出现前胸、后背肌肉部位的 钝痛 ；如果仅出现在左前胸，会被误认为是“ 心绞痛...
心律失常 的机制是心脏传导系统自律性及（或）传导性异常。它不仅见于器质性心脏病也见于正常心脏。身体其他脏器疾病、 药物中毒 、电解质紊乱、外科手术、麻醉等都能有心律失常发生。在急诊遇到心律失常时，一方面要做出正确诊断，决定恰当的治疗措施，同时还应考虑诱发原因及病因，以便较彻底 地防 止其发作。
为了避免重复，在本书其他各章中涉及的呼吸系统于急诊时应用的药物本章将予省略。急诊时呼吸系统患者一般需要刺激呼吸调理的药物、止咳药物、消 痰药 物、制止 咯血 药物和扩张支气管药物等。 一、刺激呼吸调理的药物 呼吸的控制和调理受到延髓呼吸中枢和周围的化学感受器的影响。下面几种药物有的只作用于呼吸中枢，有的只作用于周围。呼吸受到刺激可以增加呼吸频率和通气量，因而...
一、口腔颌面部损伤的特点 （一）易愈合 口腔颌面部的血运丰富，组织的再生力和抗感染力均较强，创口容易愈合。因而初期清创缝合的时间限制比其他部位损伤宽，只要没有明显的化脓感染，经过清创，伤后24～48h或更长时间的伤口，仍可做初期缝合。 （二）出血多 口腔颌面部血运丰富，损伤后一般出血较多，易形成血肿，组织 水肿 出现得快而明显。血肿、水肿、血凝块和分泌物等可...
颅脑损伤 是一种常见的 创伤 ，在全身各部位损伤中，其发生率仅次于四肢损伤。伤情复杂严重， 死亡率 高。经抢救治疗，大部分患者虽然幸存下来，但常遗留有不同程度的 神经功能障碍 。诸如意识、运动、感觉、言语、认知功能、 排便 排尿 等方面的障碍。这些障碍都可以影响患者的生活和工作，给病人及其家庭带来痛苦和困难，同时也给国家造成很大负担。因此，对颅脑损伤病人进行...
...、 骨折 等，并予优先处理。仅从烧伤角度处理烧伤而忽略其他，往往造成不可弥补的损失。 病人烧伤后需住院治疗者，一般经过三个阶段，即现场急救、急诊抢救及病房救治。这三个阶段连续而互相关连，对病人的预后、功能恢复均有影响，在成批烧伤病人的救治中，这种关系尤为明显。虽然有的病人不经急诊室（科）直接送入病房，但急诊抢救仍然是不可少的。本文所讨论的主要为急救及急诊处理...
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