肋膜腔积水容易与以下症状混淆,需要相互鉴别: 1、 结核性胸膜炎 2、 脓胸 :脓胸是指由各种病原微生物引起的胸膜腔感染性炎症,同时伴有外观混浊,具有脓样特性的胸腔渗出液。细菌是脓胸的最常见病原体。 3、 恶性胸腔积液 :多为恶性肿瘤进展所致,是晚期恶性肿瘤常见并症,如 肺癌 伴有 胸腔积液 者已属晚期。影像学检查有助于了解肺内及纵隔淋巴结等病变范围。
肾部积水现象的鉴别诊断: 1. 多囊肾 发病年龄为40~60岁,半数以上患者合并有 高血压 。一侧或两侧上腹部可触及 囊性肿块 。但肿块表面呈多发囊性 结节 状,无波动感。IVU示肾盂肾盏受压伸长或变形而无扩张。超声检查和放射性核素肾扫描示两侧肾体积增大,肾区有多发圆形 囊肿 影像。CT检查示双肾增大,肾实质内可见多数边缘光滑、大小不等的囊性肿块。 2. 单...
婴儿脑外积水(externalhydrocephalus,eh)常诊断为硬膜下积液,实际上是婴儿交通性(室外型)脑外积水中的一种特殊类型,仅表现为蛛网膜下腔的扩大。eh有特发性和继发性之分,特发性者是发生在婴儿期的一种良性自愈性疾病[1~3]。继发性者常继发于外伤或脑炎、 脑膜炎 ,其临床结局常有不同,往往需外科干预性治疗。 1临床情况 1.1一般情况本组1...
...检查发现右上腹饱满,胆囊区 腹肌紧张 、明显压痛、反跳痛。 (二) 慢性胆囊炎 症状、体征不典型。多数表现为胆源性 消化不良 ,厌油腻食物、上腹部闷胀、 嗳气 、胃部灼热等,与 溃疡 病或 慢性阑尾炎 近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的 囊性肿块 。
脑积水 病因很多,常见的有以下几种原因: 1)先天畸形 如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁,室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁),脑 血管畸形 , 脊柱裂 , 小脑扁桃体下疝 等。 2)感染 胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和 梅毒 螺旋体感染性 脑膜炎 未能及早控制,增生的纤维组织阻塞了 脑脊液 的循环孔道,或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘...
预后 手术后 神经症 状一般会有所改善, 头痛 消失,精神较为活泼,Zander报道31例外伤性脑积水行脑室至心房分流术后,48%可恢复工作或生活自理,26%无改善,另外26%死亡。
治疗 正常颅压性 脑积水 基本发病机制是 脑脊液 循环途径阻塞,脑脊液聚积于脑室系统。从理论上讲,分流手术会有一定临床效果。目前,多以侧脑室腹腔分流术为首选,而脑室右心房分流术只有在病人因腹部病变不适合行腹腔分流时才实行,其他的分流术临床应用甚少。根据正常颅压脑积水的脑压特点,选择60~90mmH2O中压分流管为宜。术前应对分流效果做出估计,谨慎评价手术指征...
... 、结核病或肿瘤引起的胸膜疾病,由于毛细血管通透性增加而产生胸腔液体积蓄。继发于 淋巴瘤 或转移性肿瘤的淋巴管阻塞亦可产生渗出性积液 急性肺积水也常好发於天气变冷的秋冬之际,主要的病因是冠状动脉疾病、全身系统性 高血压 、扩大型 心肌病 变、瓣膜性心脏病、 心肌炎 、 尿毒症 等。若因为血压控制不好、心律不整、感染、体液负荷超载(fluidoverload)...
体内储存的水液。 ①为阴精的组成部分。《素问·解精微论》:“水宗者,积水也,积水者至阴也,至阴者肾之精也。” ②体内病理性水液储留。如胸腔、腹腔、关节腔等积液。
肾结核 和 肾积水 治疗的先后决定于肾积水和肾功能损害的程序及需要解除梗阻的迫切性。在一般病例如肾机能较好,应在抗结核药物的配合下先行患肾切除术,使病人情况进一步改善后再治疗肾积水。如肾积水严重,肾机能很差,或 继发感染 时,则应在抗结核药物的配合下先行积水侧肾造瘘术,待病人情况好转后再行患肾切除术。 肾结核对侧肾积水 容易与下列疾病混淆: 主要是 膀胱炎 ...
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