...管病的诊断和内科处理 急性脑血管病的诊断 急性脑血管病的内科处理 癫痫 癫痫持续状态 疼痛 急性疼痛临床诊断总则 急性疼痛的治疗总则 头痛 偏头痛 三叉神经痛 Guillain-Barré综合征 重症肌无力 周期性麻痹 颅内压增高 晕厥 眩晕 综合医院中精神异常病人的急诊观察与处理 综合医院中精神异常病人的诊断要点 精神异常的常见类型 精神异常病人的急诊处理
梅尼埃病 是一种独立的内耳疾病。为常见的耳科急诊之一。病人均因剧烈 眩晕 、 恶心 、 呕吐 和平衡失调就诊于急诊室。男性患者居多，且多中年发病。多一耳罹患，双耳患者约占9.2%～46%。 一、病理 本病主要病理改变是内耳 膜迷路积水 。由于积水致膜迷路膨大、扩张，尤以耳蜗中阶和球状囊为着。前庭膜可突入前庭阶中，使前庭阶内空隙闭合。前庭膜的最上段可通过蜗孔疝...
食管异物 为食管的常见疾病，属耳鼻喉科急诊之一。由于咽肌的力量强大，能够把较大的和不规则的物体送入食管，食管上段的肌肉力量较弱，而且存在几处生理性狭窄，因此，容易发生咽入物体的嵌顿。任何能够梗于食管内的物体含均可成为食管异物。大约70%的异物位于食管入口处，多见于环咽肌下方。其次，为主动脉弓处及食管下部与胃的连接处。 一、病因 大约半数发生于10岁以下的儿童...
...。在病人的 红细胞膜 上及 血清 中存在IgG抗体，故抗人球蛋白直接试验与间接试验均可为阳性。这类溶血性贫血起病缓慢，一般症状较轻，不大会在急诊室遇见。 表39-1 诱发性溶血的药物 分类 药物 抗疟药 扑疟 喹啉 、阿的平、奎宁 砜类 氨苯砜 、索尔福克宋 磺胺类 磺 乙酰胺 、 磺胺二甲 氧达嗪、磺胺二甲基异噁唑、 水杨酸偶氮磺胺吡啶 镇痛药 乙酰水杨酸...
心律失常 的机制是心脏传导系统自律性及（或）传导性异常。它不仅见于器质性心脏病也见于正常心脏。身体其他脏器疾病、 药物中毒 、电解质紊乱、外科手术、麻醉等都能有心律失常发生。在急诊遇到心律失常时，一方面要做出正确诊断，决定恰当的治疗措施，同时还应考虑诱发原因及病因，以便较彻底 地防 止其发作。
...菌为非致病菌。 由于广谱抗生素的广泛应用，霉菌性尿路感染的发病率日益增加，应引起注意。病毒也可能造成 泌尿系感染 ，如腺病毒在男孩中可引起 出血性膀胱炎 。淋菌性 尿道炎 是世界性广为流行的性传染病，目前在我国有蔓延之趋势。由衣原体引起的 非淋菌性尿道炎 也是性传染病，60年代中期以来在欧美各国不断扩大流行，最近在我国也有发现。 （二）感染途径 1.上行感染...
...门静脉血栓形成 以及任何慢性肝病的终末期。 引起肝性脑病的诱因可归纳为三方面：①增加氨等含氮物质及其他毒物的来源，如进过量的蛋白质、消化道大出血、 氮质血症 、口服铵盐、尿素、蛋氨酸等。 便秘 也是不利的因素，使有毒物质排出减慢。②低钾碱中毒时，NH 4 + 容易变成NH 3 ，导致氨中毒，常由于大量 利尿 或放 腹水 引起。③加重对肝细胞的损害，使肝功能进...
...或用大量广谱抗生素、激素和免疫抑制剂后引起的感染。 （一）临床表现 局部的口腔粘膜、舌、咽部有白色膜状物质，拭去可见基底部为 充血 糜烂面，阴道粘膜亦可有同样表现，但 瘙痒 显着。系统性 念珠菌感染 ，包括肺部、胃肠道及败血症，临床可有 高热 、 咳嗽 、 中上腹痛 或不适。 （二）实验室检查 血白细胞中度升高，粘膜白色膜状物涂片找到芽孢及菌丝。系统性念珠菌...
...脱离约有90%的病例，能在一次手术后成功地复位。黄斑区脱离2～3月以上的病例，在视网膜解剖复位后，视力恢复往往不能正常。因此视网膜脱离应作为急诊病种。早日诊断早期手术才能使预后转佳。延误时机即使成功的手术，亦不能挽救视力。多数患者发病急，有明显的 主诉 与眼底表现。急诊医师应想到争取早日使其脱离的视网膜复位。 （五）治疗 寻找与封闭全部裂孔，放出视网膜下 积...
视网膜静脉阻塞 比 动脉 阻塞较为常见，阻塞可发生在中央主干，更多见于其分支。阻塞发生后， 静脉血 液回流受阻，引起广泛的 出血 、 水肿 和渗出物。 视网膜静脉阻塞对视网膜的损害虽不如 视网膜中央动脉 栓塞 所致那样迅速而严重，但也可以造成内层 视网膜 的广泛 萎缩 和变性。 一、 临床表现 （一） 视网膜中央静脉阻塞 1． 症状 视力 下降，可仅能辨识 ...
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