老年人急性阑尾炎(senile acute appendicitis)是指60岁以上的老年 人发 生的阑尾急性炎症病变。因老年人机体和器官的生理功能减退，阑尾黏膜下淋巴组织退化，防御功能下降，对疼痛反应较迟钝，往往就诊晚，阑尾病变较严重，并发症多。
(一)阑尾管腔的阻塞：阑尾的管腔狭小而细长，远端又封闭呈一首端，管腔发生阻塞是诱发 急性阑尾炎 的基础。 (二) 细菌感染 ：阑尾腔内存在大量细菌，包括需氧菌及厌氧菌两大类，菌种与结肠内细菌一致，主要为大肠杆菌，肠球菌及脆弱类杆菌等。 (三)神经反射：各种原因的胃和 肠道功能紊乱 ，均可反射性引起阑尾环形肌和阑尾动脉的痉挛性收缩。
由于社会制度优越，生活逐步提高，老年人寿命延长， 老年急性阑尾炎 相对增加。此病在老年 急腹症 中发病最多。 中医 称之为“ 肠痈 ”，认为由于 饮食不节 、 劳损 过度、寒温不调、情志不舒均可导致肠腑 气机 失调， 传化 不利，致糟粕积滞， 气滞血瘀 ，郁而化热；热久壅郁，血肉腐败，化而为脓，发为肠痈。分为初期（瘀滞期）、 酿脓期 、 溃脓期 几型 论治 ...
(一)发病原因 阑尾炎症的病因是由于阑尾管腔的堵塞和细菌的侵入或 慢性阑尾炎 的急性发作。妊娠中期后宫体增大对阑尾管壁的压迫使阑尾管腔易于堵塞，盲肠阑尾随宫体增大位置逐渐上移也造成了阑尾的扭曲、粘连、缺血及管腔堵塞，使妊娠中期后阑尾炎的发病率相对增加。 (二)发病机制 1.妊娠中期后子宫增大较快，盲肠和阑尾由髂窝逐渐上升，使阑尾向上、向外、向后移位，阑尾位置...
...于早期腹膜渗出，胃肠道功能受到抑制，因而腹胀和肠鸣音减弱表现较为突出。 6、上呼吸道症状 小儿上呼吸道感染发病率较高，这些疾病可能是小儿急性阑尾炎的发病诱因。因此，小儿常先有上呼吸道疾病，再有 急性阑尾炎 的临床表现。 小儿急症阑尾炎有以下特点： 1、小儿机体防御能力弱 由于体液免疫功能的不足，补体缺乏和中性粒细胞吞噬作用差，再加之体温调节功能不稳定。因而，...
妊娠性急性阑尾炎指在妊娠中后期，由于子宫增大，盲肠及阑尾的位置随之向上向后移位，在妊娠3个月时，阑尾根部大约在髂嵴下两横指；5个月时相当骼嵴高度；8个月时上升到骼嵴上两横指；分娩后10天恢复到原位，此位置变移过程中，阑尾也有旋转，故妊娠期 急性阑尾炎 有特殊表现。
...不典型者可发生误诊。因此，首先应详细询问病史，抓住与疾病特点有关病史，注意 腹痛 确切发病时间、部位、性质、转移时间、腹痛伴发症状等。在作出阑尾炎诊断前，还必须排除与之易于混淆的疾病，如 溃疡 病、胆囊炎、绞窄性 肠梗阻 等。其次，全面体检应做到认真细致，注意老年人体征反应较轻微、腹壁松弛、腹壁需手术治疗，预后良好。 鉴别 与溃疡病胆囊炎、绞窄性肠梗阻、其它...
急性阑尾炎 临床误诊率相当高，国内统计为4-5%，国外报道德规范高达30%。需要与急性阑尾炎鉴别的疾病很多，其中最主要的有下列十几种疾病。 一.与内科 急腹症 的鉴别： 1、右下 肺炎 和胸膜炎：右下肺和胸腔的炎性病变，可反射性引起 右下腹痛 ，有进可误诊为急性阑尾炎。但肺炎及胸膜炎常常有 咳嗽 ， 咳痰 及 胸痛 等明显的呼吸道症状，胸部体征如呼吸音改变及...
目录 《临证医案医方》阑尾炎汤 ▼ 相关方剂 ▲ 返回目录 《临证医案医方》：阑尾炎汤 【处方】 大黄 15g（后下）， 丹皮 9g， 冬瓜子 18g， 桃仁 9g， 元明粉 9g（冲）， 丹参 30g，杭 白芍 24g， 柴胡 6g， 金银花 30g， 连翘 30g， 败酱草 15g， 薏苡仁 18g。 【功能主治】 消炎 止痛 ， 活血 通便。主急性阑尾...
早期妊娠期 急性阑尾炎 与一般相似。随着妊娠发展，子宫增大，阑尾位置改变，急性阑尾炎引起的 腹痛 与 局部压痛 的位置也有所改变，开始时向上，以后向外。当阑尾为子宫所覆盖时，右腰部疼痛重于腹部，压痛点也由右下腹转至右腹外侧或腰部，局部反跳痛和 腹肌紧张 也随之逐渐消失。胀大子宫将腹前壁推向前面与炎症阑尾分开，局部体征不易显示。
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