痛在小腹, 小腹痛 不得大 小便 ,名曰疝。得之寒,刺小腹两股间,刺腰髁骨间,刺而多之,尽炅病已。心疝暴痛,取足太阴厥阴,尽刺去其血络。
七疝在肝,《内经》谓冲脉为病,又谓任脉为病。男子结七疝,女子带下 瘕,同为肾经主之。胁中少腹皆肝脉,游行之所,气凝紧为腹聚,久结形为瘕疝。暴疝多寒,久疝多热。 《素问》诸经之疝云∶任脉为病,结七疝,督脉生病。为冲疝。脾传之肾,病名疝 ,三阳为病,发寒热,传为 疝。邪客于足厥阴之络,令人卒疝暴痛。 陈参曰∶少阳上聚为瘕,厥阴下结为疝。 气冲疝(上冲心不得前后,...
成人型 脐疝 (umbilical hernia in adult)是脐环关闭后,瘢痕组织在腹内压增加和腹腔脏器顶推下逐渐膨出而形成的疝,是后天性脐疝,以中、老年女性多见,常继发于长时间的腹内压增高和腹壁过度牵张。成人型脐疝的特点是不能自愈,且不断增大,易发生嵌顿或绞窄;其次是是疝内容物易和脐瘢痕 皮肤粘连 ,通常不能还纳,须手术治疗。
食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔,此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔,称为食管裂孔疝(hiatal hernias)。食管裂孔疝是 膈疝 中最常见者,达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时,也可分别存在,认训并区别此二者,对临床工作十分重要。
(一)治疗 盲肠旁疝有随时发生绞窄可能,一旦明确诊断,应手术治疗。如高度怀疑为本病时,亦应积极争取手术治疗。手术方式有2种: 1.复位疝入肠管、闭合疝环口,防止其复发。 2.沿疝囊无血管区剪开疝囊,使之敞开成为腹膜腔的一部分。 (二)预后 目前没有相关内容描述。
该病多发生于年老体弱者,主要原因为腹壁薄弱及腹内压增高。因而积极防治引起腹内压增高之疾病,如 慢性支气管炎 、尿潴留、慢性 便秘 等,是预防直疝发生和复发的有效方法。
...回纳疝内容物,高位贯穿缝扎疝囊颈,修去多余囊壁。然后、将腹股沟韧带、隐窝韧带与耻骨梳韧带缝合,以关闭股环。在外侧宜注意勿损伤或压紧股静脉。 嵌顿性或绞窄性股疝手术时,因疝环狭小,回纳疝内容物常有一定困难。遇有这种情况时,可切断腹股沟韧带以扩大股环,但在疝内容物回纳后,应仔细修复其切断的韧带。切开陷窝韧带也可扩大股环,但有损伤异位闭孔动脉的可能,应予慎重考虑。
以手术治疗为主,但对年老体弱和有使腹腔内压力增高的慢性疾患者,可晨手术治疗,应用弹性腹带防止疝块突出。 术前须详细分析发病原因。如有关病因继续存在,术后可能再复发。此外, 肥胖 病人须减肥后再手术。 切口疝 的手术多为单纯修补缝合,较少作疝成形术。 单纯修补缝合术 切口疝多无完整的疝囊,疝内容物常突出腹壁的缺损部位并与腹壁浅层组织、甚至与 皮肤粘连 。宜在原...
(一)发病原因 1.解剖因素 腰部三角区缺乏肌肉的保护是引发腰疝的先天性因素,约占腰疝的19%。 2. 创伤 在后天性致病因素中,约有26%为创伤性和手术源性造成,因为腰部的创伤或局部切口(如肾切除后)愈合不良造成腰三角区的更加薄弱。 3.腹内压增高 占腰疝病例的55%,其中主要是 慢性咳嗽 、长期 便秘 、 排尿不畅 等各种原因使腹腔内压增高,诱发本病。 ...
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