水,即水饮也;血,即淤血也。惟水饮,所以作寒热;惟淤血,所以增寒热。 常山 逐水利饮固也,苟无行血药品佐助其间,何以收十全之郊耶?继自今疟家,或衄血,或唾血,或大 便血 丝,或月候适来适去,皆是血证,当以 常山 、 草果 、 槟榔 、 青皮 、 乌梅 、 甘草 作剂,于内加 五灵脂 、 桃仁 为佐,入 生姜 、浓蜜同煎,以主治之。
肥 人气 虚生寒,寒生湿;湿生痰。瘦 人血 虚生热,热生火,火生燥。故肥人多寒湿,瘦人多热燥也。夫以人形分寒湿热燥,此得之于外,然其中脏腑为病,亦有寒湿热燥之殊,不可不知。《玉匮金钥》曰∶肝脏由来同火治,三焦包络都无异,脾胃常将湿处求,肺与大肠同湿类,肾与膀胱心小肠,寒热临时旋商议, 恶寒 表热小膀湿, 发热 表寒心肾炽,十二经最端的,四经属火四经湿,四经有
凡通利大便,若用 大黄 、 巴豆 等药而大便不通者,阴阳关隔,水火不升降故也。有热者, 来复丹 夹 三黄丸 , 薄荷 泡汤下;无热者, 养正丹 夹 神保丸 , 橘皮 煎汤下。
《心法》附录曰∶香港脚有湿热,有食积 流注 ,有风湿,有寒湿。 胜湿以仙术、 白术 、 防己 、 川芎 为主,或 六物附子汤 ,或 当归拈痛汤 。 香港 脚气 郁甚者, 舟车丸 、 除湿丹 ;有饮者,东垣开结 导饮丸 。 香港脚解表用 麻黄左经汤 等药,随经选用;有兼痰气寒湿者, 五积散 加 木瓜 。 若双解,以 大黄左经汤 、东垣 羌活导滞汤 。 若理血,
其人脉涩,必有漱水之证,必有呕恶痰涎之证,必有两脚厥冷之证,亦必有小腹结急之证,或唾红,或 鼻衄 ,此皆滞血作热之明验也。用药不止于 柴胡 、 黄芩 ,当以 川芎 、 白芷 、 桃仁 、 五灵脂 、 甘草 佐之。大 便秘 结者,于中更加 大黄 、浓蜜,使滞血一通,黑物流利,则热不复作。
夫在天之风,在地为木,在人为肝,惟肝则主风。在天之热,(暄、暑、炽、燠,热之用也。)在地为火,在人为心,惟心则主热。在天之湿,在地为土,在人为脾,惟脾则主湿。 在天之燥,在地为金,在人为肺,惟肺则主燥。在天之寒,在地为水,在人为肾,惟肾则主寒。吁!此天地自然之气也。气之愆伏,乘虚入人,而人不能克,百病之所由生。故风喜伤肝,热喜伤心,湿喜伤脾,燥喜伤肺,寒喜伤
二十四味 轻脚丸 治香港脚通用。 当归 (酒浸,晒) 川芎 萆 (盐水煮干) 羌活 杜仲 (姜制,炒) 石楠叶 意 苡仁 大鸡心 槟榔 华阴 细辛 枳壳 (各一两) 苍术 (炒) 五加皮 防风 独活 续断 (洗,晒) 牛膝 (酒浸,晒) 威灵仙 海桐皮 木香 木瓜 麻黄 (去节) 川 五灵脂 没药 (另研。各三 上细末,酒浸雪糕为丸,桐子大。每服五十丸,细锉
《内经》曰∶风为百病之长。又曰∶风胜则动。又曰∶贼虚邪者,阳受之。又曰∶伤于风者,上先受之。 丹溪云∶伤风属肺者多,宜辛温或辛凉之剂散之,如 桂枝汤 、 参苏饮 、 消风散 、 羌活散 ,究证施治。
风缓者,风邪深入而手足为之缓弛也。夫人四肢百脉逢寒则挛急,遇热则柔缓。病在阳,经气行迟而关以纵;病在阴,经气行疾而关以收,此物理之常然也。然脾主肌肉、四肢,胃为水谷海,所以流布水谷之气,周养一身。脾胃既虚,肢体失其所养,于是风邪袭虚,由腠理而入肌肉,由肌肉而入脾胃,安得不为之缓废乎?若曰 驱风 之剂与助胃之剂不同,亦顾吾活法用之何如耳抑?余闻人之一身,筋骨为
心 中风 心风偃卧热而喑,唇赤其身有汗生,白黑青黄唇上见;停停时悚扁医惊。 心中风,偃卧不能倾侧, 发热 失音 ,其舌焦赤。汗流唇赤者,可治,灸心俞。若唇上白黑青黄,乃心坏为水,面目停停时时悚动者,并不治。心俞二穴在第五椎骨下两旁各一寸半。五脏俞穴《千金翼》所载与《六十七难》注同取分寸法,男左手女右手,以中指第一节为一寸。 肝中风 肝家踞怒不低头,左胁偏疼筋
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