梗阻性肾病为肾衰常见病因,临床表现不一,可急性危急,也可慢性渐进性或基本无症状;完全视引起梗阻的病因、梗阻的时间长短、急性或慢性、部分性或完全性、单侧或双侧性以及并发症而出现不同表现。 1.尿量变化 少尿 、 无尿 或 多尿 。多由双侧性完全性梗阻引起,下腹及腰部疼痛并有急性肾衰表现。部分梗阻时则可引起多尿。间歇性梗阻则可反复出现少尿或无尿,紧接着出现明显多...
糖尿病 肾脏病变是 糖尿 病患者的一个重要并发症,其中最特征性的乃是糖尿病 肾小球硬化 症,即所谓的糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN),是糖尿病患者最重要的微血管慢性并发症之一。此外,糖尿病尚可导致肾动脉和肾小 动脉硬化 和使泌尿道感染及造影剂性肾病等发生的机会明显增加,以下重点介绍糖尿病肾病。
...育成熟时,2/3的反流会消失,所以对于反流患者主要是对感染进行治疗,防止上尿路受损害,同时要注意并处理膀胱下梗阻。 抗 高血压 治疗是反流性肾病治疗的重要方面,研究表明持续的高度反流和 尿路感染 以及同时存在的高血压,是促进肾功能损害发展到终末肾功能衰竭的因素。 蛋白尿 是肾功能损害最重要的标志。现在认识到,蛋白尿提示并发的小球病变可在无并发感染和高血压的情...
...等有关,应积极防治各种感染,增强体质,防止接触各种肾毒性物质。 预后 半个世纪以来,有效抗菌药物、肾上腺皮质激素和免疫抑制药相继问世,使小儿肾病综合征的预后转归有了显着好转。5年病死率由无抗菌药物年代的60%~70%,下降到泼尼松应用年代的10%左右;免疫抑制药应用后病死率又进一步下降,尤其是微小病变型。应指出本征预后转归和激素耐药否及其病理类型密切相关。根...
...尿酸血症 和痛风发病率正迅速增加。临床上,高尿酸血症常伴有高尿酸尿症,无论高尿酸血症还是高尿酸尿症,均可使尿酸(盐)在肾组织沉积引起 肾损害 称尿酸肾病。尿酸和尿酸盐可引起痛风、急性尿酸肾病(acute uric acid nephropathy)、尿酸性 肾结石 、慢性痛风肾病(chronic gouty nephropathy)以及无症状性高尿酸血症等。
微小病变型肾病(minimal change nephrosis,MCN),既往称为类脂性肾病(lipoid nephrosis)。本病是一组以光镜下肾小球基本正常,近端肾小管上皮细胞脂肪变性,电镜下肾小球上皮足突细胞突起融合和消失。无系膜细胞增生、基质增宽和免疫沉积为特点的原发性肾小球疾病。
...的病毒、细菌,或食物中的某些成分有关。 (二)发病机制 1.发病机制 由于肾组织内有IgA、C3和和(或)IgA、IgG的沉积,因此 IgA肾病 是一种免疫复合物性肾炎,其发病与IgA免疫异常密切相关,目前有关研究已深入到IgA分子结构水平。 (1)免疫球蛋白A的结构与特征:IgA是一种重要的免疫球蛋白,约占血清总免疫球蛋白的15.2%,80%的血清IgA是...
西医治疗 梗阻性肾病的治疗主要有以下几点: 1.去除危及生命的病症 (1)革兰阴性 败血症 :在严重部分或完全性梗阻并发 肾盂肾炎 发热 时,应作血和尿细菌培养、菌落计数、药敏试验,并用针对性强的抗生素积极抗感染治疗。 (2)急性肾乳头坏死:常由梗阻并发的肾盂肾炎引起,此种情况肾组织可迅速被破坏,患者可出现 急性肾衰竭 ,应当立即采取措施,必要时紧急手术解除...
1型和2型糖尿病患者中,分别有30%~40%和5%~10%的人发生肾功能衰竭而致死。 糖尿病肾病是糖尿病的并发症之一。据北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科主任王耀献博士介绍,随着糖尿病发病率的逐年上升,糖尿病病人寿命的延长,糖尿病发展为糖尿病肾病,接受透析治疗的比例不断增加,已成为糖尿病患者致死和致残的主要原因之一。 王耀献说,糖尿病肾病在许多发达国家已成...
代谢综合征会增加患者糖尿病、心脏病、中风和早亡危险。美国一项新研究发现,代谢综合征还会导致肾病危险大幅增加。 代谢综合征是指患糖尿病和心脏病等多种危险因素在人体内集结的一种状态,其症状包括:腰腹部肥胖、高血压、高血糖、高密度脂蛋白低、三酸甘油脂高。如果一名患者出现三种或三种以上症状,通常会被诊断为代谢综合征。 美国克利夫兰诊所专家桑卡尔·纳瓦尼森博士及其同事...
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