可影响婴儿的生长发育和机体抵抗力,甚至因并发其他严重疾病而危及生命。
高渗性非酮症高血糖昏迷 (hyperosmolar non-ketotic hyperglycemiccoma, HONK)是一种较少见的、严重的急性 糖尿病 并发症,其主要临床特征为严重的高血糖、 脱水 、血浆渗透压升高而无明显的 酮症酸中毒 。患者常有 意识障碍 或 昏迷 。本病病死率高,应予以足够的警惕、及时的诊断和有效的治疗。 一、发生率 HONK的...
诊断 糖尿病 的 乳酸性酸中毒 的诊断新的要点包括: 1.有 糖尿 病病史 但多数患者血糖不甚高,没有显着的 酮症酸中毒 。 2.酸中毒的证据 如pH<7.35,血碳酸氢根<20mmol/L,阴离子间隙>18mmol/L等。如能排除酮症酸中毒、 肾衰竭 等诊断,则应高度考虑乳酸性酸中毒的可能。 3.血乳酸水平升高 在1.8mmol/L以上。血乳酸水平在2~5...
...异地施行有效的治疗;治疗关键是纠正严重 脱水 ,恢复血容量,纠正高渗状态及其相关病理生理变化;治疗方法包括补液、使用胰岛素、纠正电解质紊乱及酸中毒等。 2.一般措施 (1)立即送监护室按危重症救治,并做好监护及治疗记录(同DKA)。 (2)立即开放静脉并进行以下检查:血糖、电解质、血肌酐、BUN、血气分析、血培养、血常规、尿常规、 尿糖 及酮体、心电图。 (...
异烟肼 常用的抗结核药物之一,其中毒多由于误服、 肝功能不全 或其他药物的影响所致。患有 甲状腺机能亢进 、 癫痫 、 酒精中毒 等疾病及有明显的 植物神经 不稳定的患者也容易发生 不良反应 。 疾病分类 急诊科 疾病描述 异烟肼常用的抗结核药物之一,其中毒多由于误服、肝功能不全或其他药物的影响所致。患有甲状腺机能亢进、癫痫、酒精中毒等疾病及有明显的植物神经...
...血清[HCO3-]≥15mmol/L。这个标准较为实用,可作为我们诊断HONK的实验室诊断依据。但值得注意的是HONK有并发DKA或 乳酸性酸中毒 的可能性。个别病例的高渗状态主要是由于高血钠,而不是高血糖造成的。因此尿酮体阳性,酸中毒明显或血糖低于33mmol/L,并不能作为否定HONK诊断的依据。但HONK患者无一例外地存在有明显的高渗状态,如昏迷患者血...
...H∝HCO/HCO(见酸碱平衡)。当HCO或CO分压因 通气 过度而减少,或HCO因摄入碱或丢失过多而增高时,均可引起pH值上升,这就是 碱中毒 。前者的发生与 呼吸 有关,故称为 呼吸性碱中毒 ;后者与 代谢 有关,称为 代谢性碱中毒 。 疾病 名称 碱中毒 疾病概述 代谢性碱中毒是体内HCO3-升高(>26mmol/L)和pH值增高(>7.45)为特征。...
西医治疗 高渗性非酮症糖尿病昏迷 是内科急症,病死率很高,必须迅速抢救。其治疗原则如下: 1.常规治疗 (1)补液:迅速补液,扩 充血 容量,纠正血浆高渗状态,是治疗本症的关键。 ①补液的种类和浓度,目前多主张治疗开始即输等渗液,好处是:大量输入等渗液不会引起溶血反应;有利于恢复血容量和防止因血浆渗透压下降过快而继发 脑水肿 ;等渗液对于处于高渗状态的病人来...
...ax)(硼酸钠),医学上常将硼酸用作抗菌剂和 冲洗剂 ,硼酸能从 胃肠道 、 浆膜 腔及有损伤的 皮肤 迅速吸收,故可因内服或局部应用而发生中毒。 中毒症状 一般为 消化道 症状 以及 皮炎 。婴幼儿是 硼酸中毒 的易发人群,小儿口服硼酸 致死量 一般为5~6g,曾有 婴儿 因内服硼酸1g致死。 硼酸中毒的病因 硼酸 外用一般 毒性 不大,但用于大面积 皮肤...
苯酚 又称酚及 石炭酸 ,为有特殊芳香味的白色结晶,易溶于水。急性苯酚中毒系全身 中毒 性危重急症,临床较少见。 疾病分类 急诊科 症状 体征 1、中毒史。苯酚口服 致死量 为8.5g, 最小致死量 为1.3g。 2、注意有无 恶心 、 呕吐 (呕吐物为棕或黑色)、 腹痛 、 腹泻 、 头痛 、 眩晕 、 视力模糊 、显著 肌无力 、 神志不清 、 抽搐 、...
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