...组织病理学检查是NB诊断的最重要手段,有时需结合免疫组织化学、电镜以明确诊断。影像学检查发现有与NB特征相符合的肿块,同时骨髓中发现NB肿瘤细胞,有明显增高的 儿茶 酚胺代谢产物(HVA或VMA)也可做出诊断。如病理诊断有困难时,染色体检查发现有1p缺失或N-myc扩增支持NB诊断。 2.诊断分期 同时应包括诊断分期,美国儿童肿瘤协作组分期系统(CCSG)如...
血管网状细胞瘤(angioreticuloma)起源于中胚叶细胞的胚胎残余组织,为颅内真性血管性肿瘤。分为囊性、实性两种类型,临床症状示肿瘤位置和性质而异。患者多合并有其他脏器的 血管瘤 性病变或 红细胞增多 症,视网膜和脑内同时发生肿瘤者称Von Hippel Lindau病。
肾母细胞瘤主要并发症是肿瘤生长迅速,并可直接蔓延或血行转移至肺、肝、腹膜后、纵隔、胸膜、肾上腺、骨等,引起多器官肿瘤。 红细胞增多 症罕见,原因可能与肿瘤产生促红素有关(Shalet,1967)。若合并 肾病综合征 ,则形成Wilms肾炎。有时合并 精索静脉曲张 、疝、睾丸肿大、先天性心衰、 低血糖 、皮质醇症、 急性肾功能衰竭 。偶见 腹痛 及 低热 ,但...
鉴别 需同 非骨化性纤维瘤 和 骨巨细胞瘤 鉴别。
诊断 根据临床表现及实验室免疫学检查、组织病理的辅助检查可以诊断。 鉴别 良、恶性血管外皮细胞瘤的组织学鉴别较为困难,通过组织病理学及电镜、免疫组化等检查可与外阴其他 肉瘤 鉴别。
诊断 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。 鉴别 应与皮肤 淋巴瘤 , 皮肤白血病 ,蕈样 肉芽肿 、皮肤淋巴细胞浸润和多形性光疹鉴别。播散性应与肉样瘤,寻常性狼疮, 光泽苔藓 ,皮肤 白血病 鉴别。
髓母细胞瘤 (medulloblastoma)是小儿较常见的 颅内肿瘤 。主要表现为 颅内压增高 和 共济失调 等小脑症状,常有 复视 及多种脑神经障碍,小脑扁桃体疝时常有 颈强直 、 斜颈 表现,平均病程为4个月左右。
1.支持细胞瘤 (1)内分泌变化:大多数(90%左右)支持细胞瘤有内分泌功能。主要表现为雌激素的功能,占70%左右,青春期前患者可有 性早熟 症状;育龄期妇女出现 月经过多 、不规则出血;老年妇女出现 绝经后出血 等临床症状,子宫内膜亦会发生增生性病理变化。另外有20%左右的患者有 男性化 表现。还有个案报道肿瘤可分泌孕酮、醛固酮、肾素等。 (2) 盆腔包块...
恶性颗粒细胞瘤较罕见,常发生于皮肤或皮下组织,少数也见于膀胱和喉部。通常发生于成人,男与女之比为1∶3。有两种类型,一类表现为临床恶性、组织学良性;另一类表现为临床和组织学均为恶性。常发生 溃疡 。前较公认的恶性标准是:1.病理形态良性,但临床复发或有转移;2.体积大于4-5cm,核分裂2/10HPF,有梭形细胞瘤,核大并核仁明显,有坏死,生长迅速或复发,此...
...囊肿较大可稍压迫四叠体上丘,CT示囊内液体与 脑脊液 比呈等至高密度,多无临床症状,也不引起 脑积水 ,绝大多数不需手术治疗。 2. 松果体细胞瘤 即来源于松果体实质细胞,包括松果体细胞瘤和松果体母细胞瘤,前者多为边界清楚的圆形病变,很少通过脑脊液播散;松果体母细胞瘤为恶性,局部浸润,通常体积较大,质地不均匀。松果体细胞瘤周边可有 钙化 ,注药后可有均匀或不...
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