西医治疗 肾盂输尿管连接部梗阻治疗的主要目的是解除梗阻、保护患肾功能。其治疗方法主要包括开放性手术和腔内手术两大类。前者主要有离断性肾盂成形术(Anderson-Hynes术),Y-V成形术(Foley术)和肾盂瓣肾盂成形术(Culp术)等;而后者则包括腹腔镜肾盂成形术、经皮肾穿刺肾盂内切开术(Percutaneous renoparacentetic py...
输尿管长约25-30cm,上接肾盂,在腰大肌前方腰椎横突两侧下行至盆腔,先在骶髂关节内侧下行,后转向外下在盆腔边缘内1-2cm与其相平行下行,最后向内下在坐骨棘水平距中线约2cm处进入膀胱。输尿管有三处生理狭窄,即与肾盂连接处、越过骨盆边缘处和进入膀胱处。正常输尿管表现为边缘光滑的带状影,形态自然,透视下可见其蠕动,其宽度可因蠕动及充盈程度而稍有不同,一般为...
先天性巨输尿管症并无特异性的临床表现,大多以 腰酸 、 胀痛 为主诉就诊,偶有因 腰部包块 、 血尿 、顽固性 尿路感染 、肾功能不全就诊者。
输尿管结石 的正确诊断不仅是肯定有无结石,还要确定结石的大小、位置,两侧肾的功能和 肾积水 的程度,有无感染等。典型的肾绞痛与 血尿 是诊断的重要线索。在疼痛发作时肋脊区有压痛、叩击痛。输尿管下端较大的结石能在阴道穹窿处触及。 90%以上的输尿管结石在尿路平片上可被显示,草酸钙显示最佳,但需与腹腔淋巴结 钙化 、盆腔内静脉石、阑尾内粪石和骨岛角相鉴别。静脉尿...
...非手术治疗。解痉,止痛,补液, 利尿 ,抗炎,中药及针刺排石等措施。主要适用于结石直径<1.0cm,病程短,结石形态规整,肾功能好,无感染,输尿管无梗阻者。 2.体外震波碎石术。输尿管无狭窄的各段 输尿管结石 。 3.腔内器械取石术。包括用输尿管肾镜,输尿管镜及膀胱镜碎石,取石术。 4.输尿管切开取石术。适用于结石直径>1.0cm且病程长,其他方法治疗失败,...
先天性 肾盂输尿管连接部梗阻 (congenital ureteropelvic junction obstruction,UPJO)是最为常见的小儿泌尿系 畸形 之一,可导致 肾盂积水 。肾盂输尿管连接部梗阻包括三种类型:内源性梗阻、外源性梗阻和 继发性 梗阻。由于连接部的梗阻,使得 肾盂 内的尿液无法通畅、及时地流入 输尿管 ,导致 肾脏 集合系统 的持...
膀胱-输尿管反流综合征(vsipoueteral reflux syndrome,VUR)又名Iones Williams综合征,系由许多原因引起的尿液由膀胱向输尿管甚至肾盂逆流,并造成上行性 尿路感染 的综合征。
泌尿系结核 大多继发于 肺结核 。 结核病 变主要侵犯 肾脏 引起 肾结核 (Tubercurosis of kidney ),但往往蔓延至 膀胱 时才出现典型的临床 症状 : 尿频 、 尿急 、 血尿 或 脓尿 ,可伴有低热、 体重减轻 、 乏力 和 贫血 等。 (一)主要 病理 过程 结核菌 多经血行到达 肾实质 ,形成许多小病灶,其中多数自愈,仅少数进...
结核菌从肺或骨关节及肠道等原发 病灶 处经血行侵入双肾,在皮质层肾小球血管丛中,形成多发粟粒状 结节 。在机体抵抗力强时,大都能自愈,临床上常不出现症状,称为病理型 肾结核 。如果抵抗力降低,结核菌便侵入肾小球毛细血管壁,然后在髓质层的肾小管袢停留,形成灶。继而病变经肾小管、淋巴管或直接蔓延到肾乳头,穿破肾乳头到达肾盏、肾盂,发生结核性肾盂,引起症状,称为临...
男生殖系结核 是 常见病 ,大多与 泌尿系结核 同时存在。据文献统计,这两个系统同时并发 结核 的百分率有50~80%,单一的男生殖系结核仅占10%。 泌尿 男性生殖系结核 中最多见的是 肾结核 ,男性生殖系结核大多继发于肾结核,主要发生在前列腺、 精囊 、 附睾 ,偶可发生于 睾丸 和 阴茎 。肾结核的病变愈严重,并发男性生殖系结核的可能性愈高。由于 附睾...
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