鉴别 骨软骨瘤 :病人多为青少年,局部有 生长缓慢 的骨性包块,本身无症状,多因压迫周围组织如肌腱、神经、血管等影响功能而就医,多发性骨 软骨瘤 可妨碍正常长骨生长发育,以致患肢有短缩弯曲畸形。 软 骨瘤 恶变:鉴别较为困难,须从临床、X线检查及病理检查三方面结合考虑。
诊断 依据病史、临床表现、青壮年发病及典型的X线表现,大部分可诊断。 鉴别 对于软骨黏液样纤维瘤的鉴别诊断,应从临床、X线表现及病理结构三方面进行。应与下列良性 骨肿瘤 鉴别: 1. 非骨化性纤维瘤 位于骨干、偏心性,周围 硬化 明显,皮质骨膨胀较轻。 2.良性 软骨母细胞瘤 好发于青少年,位于骨骺,呈偏心性,透光度较低,病损内可见 钙化 点,无硬化边缘。 ...
单发的内生 软骨瘤 是髓腔内的肿瘤,是由透明的软骨小叶所组成。发病年龄常在30~40岁,男女比例相同。病人通常无特殊症状,或是出现无痛性肿胀来就诊。如有病理 骨折 可出现疼痛,常于拍摄X线片时发现肿瘤。在长管状骨、骨盆及肩胛带出现疼痛症状,应注意有无恶性变。一般无全身症状。 好发部位:一般说来内生软 骨瘤 侵及的骨骼很少被 软骨肉瘤 所侵及。单一的内生软骨瘤...
短管状骨的生内 软骨瘤 的病理改变可能表现相当恶性,但实质属于良性。躯干或四肢长骨内生软 骨瘤 病理检查时,可能表现相当良性,但却有10~15%的复发和恶性变率。在选择治疗方法时,应该注意,位于手、足部的软骨瘤,可行彻底刮除,50%氯化锌烧灼骨壁,并用松质骨碎骨片填充植骨,位于躯干和四肢长骨者,一般认为宜采用局部整块切除和植骨术。
西医治疗 由于病变的多发性,难以将每个内生 软骨瘤 均予治疗,对无症状者可以不予治疗但应随诊观察。对有症状的具体部位,可以刮除 病灶 并植骨,对明显的肢体畸形可以做截骨纠正。 多发内生软骨瘤病有人报告可以随着生长病变可以缩小,甚至完全消失,而被正常组织所代替。但另一方面这种病变潜在性恶性改变的可能性较大,可变为 软骨肉瘤 或 骨肉瘤 ,如有恶性变发生,则应采...
软骨与骨是构成身体支架的器官,它们分别以软骨组织和骨组织为主要结构成分。在人的一生中,这两种组织尤其是骨组织能不断更新和改建,从而适应成年前机体的生长发育和成年后机体支持功能的变化需求。人体99%以上的钙和85%的磷以羟基磷灰石的形式贮于骨组织中,因而骨又是人体的钙、磷贮存库。
西医治疗 如内生 软骨瘤 诊断成立,则应行 病灶 刮除术及自体骨植骨术。手术疗效较好,手术中应特别注意勿将软骨块移植到软组织中。如果需要第二次手术,则应将第1次入路经过的组织一并切除。如果有恶性变或复发可采用局部整块切除。必要时可做截肢术。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
(一)发病原因 是一种特殊分化的软骨源性良性肿瘤。 (二)发病机制 1.大体检查 软骨黏液样纤维瘤与宿主骨之间常有明显的分界,髓腔内具有扇贝形或 结节 样的 硬化 边缘。典型的软骨黏液样纤维瘤在骨内呈偏心型生长,但瘤体总的方位是与长管状骨的长轴相平行的。软骨黏液样纤维瘤在短骨与腓骨中则位于中心。肉眼观察其表面是蓝灰色至蓝白色,与透明软骨和纤维软骨的颜色相类似...
(一)发病原因 是一种胚胎性异位组织引起的肿瘤。 (二)发病机制 1.大体检查 手术刮除所得标本中可见肿瘤组织呈浅蓝色的透明软骨,质地坚实,但亦可因黏液样变性而变柔软,患骨的骨皮质常有膨胀性改变,骨皮质薄如蛋壳。骨皮质的内膜面由于受肿瘤侵蚀使其边缘呈分叶状,单发内生 软骨瘤 病变较小,但在长管状骨则病变有时较大。应该注意越大的软骨 病灶 , 软骨肉瘤 的可能...
治疗原则 1.手指、掌及足部短状骨的病变,应彻底刮除后植骨。 2.长管状骨的病变刮除植骨后易复发,应行肿瘤段切除和大块骨移植。 3.恶变为 软骨肉瘤 时,应行截肢术或关节离断术。
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