... Debas等(1980)对65例膈上食管憩室病人施行放射学、内镜及测压研究,发现50例(77%)食管运动功能测压有异常,包括弥漫性痉挛、失弛缓症或食管下段括约肌过度收缩。15例(23%)运动功能正常者,13例有裂孔疝,其中5例有食管远端狭窄。说明手术治疗前要彻底了解每例的病情变化,在食管远端有无功能性或器质性梗阻。 (二)发病机制 膈上食管憩室是由小到大逐...
...心绞痛,但病人的冠状动脉造影检查多无异常发现。 胸痛是由于食管蠕动性收缩的振幅增加和(或)收缩时间延长所致,发生率高于弥漫性 食管痉挛 或 贲门失弛缓症 。Stein等(1993)报道33例 胡桃 夹食管病人,胸痛发生率为22例(67%),非梗阻性吞咽困难10例(30%), 胃灼热 1例(3%)。 2.吞咽困难 约见于70%的胡桃夹食管病人。吞咽困难常与胸痛...
...能表现为食管狭窄、肿块或不正常的平坦病变区(蚀斑)。由于过去吞服强碱,如清洁剂,引起食管狭窄的病人中,食管癌较常见。食管癌还常见于那些患有 贲门失弛缓症 、 食管梗阻 如食管蹼,和患头颈部恶性肿瘤的病人。吸烟和酗酒能增加患病的危险性。事实上,吸烟和酗酒是食管 鳞状细胞癌 最重要的危险因素。在一些人中,食管内层的改变是癌的前期表现。这些改变发生在食管长期受酸和...
...管狭窄 、肿块或不正常的平坦病变区( 蚀斑 )。由于过去吞服强碱,如 清洁剂 ,引起食管狭窄的病人中,食管癌较常见。食管癌还常见于那些患有 贲门失弛缓症 、 食管梗阻 如 食管蹼 ,和患头颈部 恶性肿瘤 的病人。吸烟和酗酒能增加患病的危险性。事实上,吸烟和酗酒是食管 鳞状细胞癌 最重要的危险因素。在一些人中,食管内层的改变是癌的前期表现。这些改变发生在食管长...
人体器官名。即食道。上接咽部,下与胃的贲门相连的一条细长管道。是饮食入胃的通道。
...而使吞咽困难症状得以缓解,而且这种方法简单有效。 有的作者认为膈上食管憩室所引起的临床症状可分为2类:①由潜在的食管疾病(如 食管痉挛 、 贲门失弛缓症 ,食管运动功能失调等)引起的临床症状,比如进食吞咽困难或不畅,胃食管反流, 呕吐 及误吸等;②由憩室内食物潴留并腐败引起的临床症状,如病人有 口臭 、味觉差、胃食管反流等,有些病人有局部 胸痛 。然而由这些...
...镜、腔内压力测定和酸度试验,诊断并不困难。特别在线上发现裂孔疝对诊断更有意义,因为疝反流性食道炎最常见的病因。 反流性食道炎主要与食管癌和 贲门癌 鉴别。其临床特点是:吞咽困难的病史多数较长,无明显进行性加重的特点,一般营养状况良好,症状时轻时重间断发作,X线钡餐检查,发现食管下段狭窄,边缘光滑、规则或稍粗糙,两侧对称,上下端无明显分界,食管壁仍有相当程度张...
...成压迫食管后壁及撕裂。 气管内插管 及插双 腔管 时亦可损伤环咽肌远端的食管后壁, 气管 套囊 长期压迫食管亦可发生穿孔。在 食管狭窄 及 贲门失弛缓症 的病人中应用 探子 或气囊扩张可造成狭窄部或食管远端穿孔。气囊扩张造成的 食管破裂 先发生在 肌层 ,后再有 黏膜 层的线形穿孔。用水银扩张器最安全,发生 食管穿孔 的危险性较低。扩张器进入太快或扩张次数太...
...皮肤点刺可出现双相皮肤反应(即刻及迟发型),血清IgE水平通常比正常人高2倍以上。 7.胃食管反流(GER)鼻后滴漏综合征(PNDS)食管 贲门弛缓 症,贲门痉挛等疾病中,常出现胃或十二指肠内容物通过食管下端括约肌反流入食管的现象,反流物多呈酸性。只要有少量被吸入气管,即可刺激上气道感受器通过迷走神经反射性地引起 支气管痉挛 ,而出现咳嗽和喘鸣,有报道认为在...
...部不适、 恶心 、 呕吐 、 口渴 、 嗜睡 、 视力模糊 、 心悸 及 皮疹 等。 盐酸黄酮哌酯胶囊禁忌症 1 胃肠道 梗阻或 出血 、 贲门失弛缓症 、 尿道 阻塞失 代偿 者禁用。 2 有 神经 精神症状者及心、肝、 肾功能 严重受损者禁用。 服用盐酸黄酮哌酯胶囊须注意的事项 1 泌尿生殖道 感染 患者,需进行抗感染治疗。 2 青光眼 、 白内障 及残...
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