诊乳之法.内经未言.李梃医学入门云.女人属阴.阴极则必自下而上冲.故乳房大而阴户缩也.男子属阳.阳极则必自上而下降.故阴茎垂而乳头缩也.杨士瀛曰.男子以肾为重.妇人以乳为重.上下不同.而性命之根则一.诊乳之法.观此亦可心解矣.何也.相书谓妇 人乳 头朝上.生子易养.乳头朝下.生子难养.以脾胃冲任之有强弱也.乳大者子多.乳小者子少.以脾胃冲任之有盛衰也.白小低
盖闻道原于天.而具于心.心者生之本.形之君.至虚至灵.具众理而应万事者也.其窍开于舌.其经通于舌.舌者心之外候也.是以望舌.而可测其脏腑经络寒热虚实也.约而言之.大纲有五.一曰形容.二曰气色.三曰苔垢.四曰津液.五曰部位.五者分论.则其体明.五者合观.则其用达矣.由是察其形容.舌常有刺也.无刺者.气衰也.刺大刺多者.邪气实.刺微刺少者.正气虚.舌常无纹也.有
既知气色之主病.当知部色之主病.夫而后可因部位气色之所主.以言脏腑经脉之所病.谨按灵枢经脉篇曰.肺手太阴之脉.是动则病肺胀满膨膨而喘咳.缺盆中痛.甚则交两手而瞀.此为臂厥.是主肺所生病者.咳上 气喘 渴烦心胸满. 臂内前廉痛厥.掌中热.气盛有余.则肩臂痛.风寒汗出. 中风 . 小便 数而欠.气虚则肩臂痛寒.少气不足以息.溺色变.为此诸病.大肠手阳明之脉.是动
经言察观病患之态.以知精神魂魄之存亡.然则临证之际.何可恃其脉息.而不观夫体态乎.夫体以形言.态以容言.观其体.察其态.斯病证明而病情着.庶乎指有目.而首有目焉.其态维何.阳证多语.阴候无声.多语者易治.无声者难疗.骂詈笑歌.其行日夜不休者.狂态也.直视僵仆.其脉阴阳俱盛者.癫态也.厥者.阴阳不足.冒者表里俱虚.昏沉者.阴阳亏而神气少.恍惚者.津液亡而心 血
少阳在阴阳之交,表里之半,忌发汗吐下。泻其阴阳,阳虚而入太阴之脏,阴虚而入阳明之腑,是为少阳坏病。如太阳病,不经汗解,转入少阳,胁下硬满, 干呕 不食,往来寒热,若尚未吐下,其脉沉紧者,全是小 柴胡 证,宜与 小柴胡汤 。若已经发汗吐下温针,以致 谵妄 不明, 柴胡 证罢,此少阳之坏病也。审其汗下温针,所犯何逆,以法治之,救其坏也。
阳明从燥金化气,其经在太阳之次,肌肉之分,起鼻之交?O,挟口环唇,行身之前,下膈挟脐,循胫外,由足跗而走大指。 阳明为三阳之长,太阳经病不解,营卫内郁,二日必传阳明之经。阳气盛满,故脉大而身热。若腑阳素实,则自经入腑。表热传里,里热,则桂、麻解表之法,变为承气攻里之方。仲景立阳明之篇,专为入腑者设,非第二日阳明之经病也。
太阳经病,风用 桂枝 ,寒用 麻黄 ,风寒双感,用桂麻各半。 中风 而火郁,用 大青 龙, 伤寒 而水郁,用 小青 龙,表解而内燥,用白虎,表解而里湿,用五苓,表退而热结血分,用 桃核 承气、 抵当汤 丸。治之不误,则经邪汗解,必无坏事。 若太阳病三日,经发汗、吐、下、温针诸法,仍然不解,此非入阳明之腑,即入三阴之脏。是为太阳坏病。是缘汗下补泻,治法错误而然
少阴从君火化气,其经起足小指,走足心,循内踝,贯脊,上膈,入肺中,循喉咙而挟舌本。太阳经病不解,自表传里,以至阳明、少阳、太阴,五日则传少阴之经。但传少阴之经,不入少阴之脏,此阳之不衰、阴之非盛者,阴盛则自经而入脏,不化气于君火,而化气于寒水。盖少阴一气,水火同宫,病则水胜而火负,故第有癸水之寒,而无丁火之热。阳亏阴旺,死灰不燃,是以脉沉细而欲寐,体?m卧而
少阳从相火化气,其经在阳明之次,筋脉之分,起目锐眦,循耳下颈,自胸贯膈,由胁里出外踝,循足跗而走名指。病则经气壅遏,不能顺降,故 胸痛 胁痞。相火上炎,故 口苦 咽干。阳气升浮,是以目眩。浊气冲塞,是以 耳聋 。位在二阳之里,三阴之表,阳盛则热,阴盛则寒,故往来寒热。其视 (视 通“是”。) 三阳之经,阳气方长,故其脉弦细。 伤寒 中风 ,一日太阳,二日阳明
营卫之消息,是不一端,脏腑之乘除,是不一致,支派分别,不可纪极,而溯本 穷源,不过阴阳二者而已。诊阴阳之异同,判死生之悬殊。生之与死,孰美孰恶,阴 之与阳,孰贵孰贱。解此章之义,则以下诸章决生断死之方,起死回生之法,悉具于 此矣。
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