临床上遇到的最常见问题之一是该现象（病人的症状、体征、诊断试验结果等）是正常或异常。因为进一步研究、治疗或观察都取决于是正常还是异常。如果正常与异常区分得很清楚，没有重叠，这个问题不难解决。但实际情况是正常与异常有一部分重叠，而更常见的是只有一个分布，异常者只是在此分布曲线的一端。此时临床医师作出实际的决定时，可以应用如下三种方法。 （一）将普通作为正常 通...
...一)传染源 患者和隐性感染者为主要传染源，未发现健康带病毒者。患者在发病前6～8小时至病程第6天，具有明显的病 毒血症 ，可使叮咬伊蚊受染。流行期间，轻型患者数量为典型患者的10倍，隐性感染者为人群的1/3，可能是重要传染源，丛林山区的猴子和城市中某些家畜虽然有感染登革病毒的血清学证据，但作为传染源，尚未能确定。 (二)传播媒介 伊蚊，已知12种伊蚊可传播本...
...取决于患者对执行医嘱的依从性的高低。病人如按医嘱执行，无疑对患者的病情会有所改善，但患者有时因这样或那样原因未按医嘱行事，则会造成医生对病情诊断上的困难及影响治疗效果，为此要了解病人对医嘱的执行情况，分析未执行的原则，研究如何提高依从性，能及时解除病人疾苦，提高疾病的治愈率。 （二）产生不依从性的可能原因 患者能完全按医嘱要求执行者称为依从性好，否则称为不依...
...s），使一些部位的耐药菌异常增殖而发展成为一种新的感染，如致病性大肠杆菌肠炎等。③医源性感染（iatrogenicinfection）即指在诊断治疗或预防过程中由于所用器械、材料及场所的消毒不严，或由于制剂不纯而造成的感染。④带入传染，病人入院时已处于另一种传染病的潜伏期，住院后发病，传给其他患者。如 痢疾 病人入院前已感染上腮腺炎，入院后发病，致使腮腺炎在...
...们可以归纳为选择性偏倚、信息（测量、观察）性偏倚及混杂（混淆）性偏倚。 （一）选择性偏倚（selection bias） 在选择研究对象时，试验组和对照组的设立（纳入标准）不正确，使得这两组人在开始时即存在处理因素以外的重大差异，从而产生偏倚。常见的主要有： 1.就诊机会偏倚（入院率偏倚，admissionrate bias）由于疾病严重程度不同、就医条件不...
...肤。 2.经呼吸道 吸入带 炭疽 芽胞的尘埃、飞沫等而致病。 3.经消化道 摄入被污染的食物或饮用水等而感染。 (三)人群易感性 人群普遍易感，但多见于农牧民、屠宰、 皮毛 加工，兽医及实验室人员。发病与否与人体的抵抗力有密切关系。 (四)流行特征 在动物和人群间发病有一定关系，造成家畜流行的诸因素也与人群中流行的因素有关。本病世界各地均有发生，夏秋发病多。
...增加，革兰阳性球菌比例在减少。在革兰阴性杆菌中条件致病菌占有很大比重，其中有些细菌种类在医学微生物学中根本不加讨论，而突然变成引起医院感染的流行株，如阴沟杆菌、聚团肠杆菌、泽葱假单胞杆菌、粘质沙雷菌等。嗜肺军团菌也是一种新出现的医院感染病原体，它是在医院装备了空调机之后才出现的。 某医科大学 烧伤 研究所对188例次外科感染调查，分离培养出需氧菌158株（表...
本病流行于世界各地，据调查全世界160个国家中有123个国家有 布鲁氏菌病 发生。我国多见于内蒙、东北，西北等牧区。解放前在牧区常有流行，在北方农区也有散发。解放后国家成立了专门防治机构， 发病率 也逐年下降。 （一） 传染源 目前已知有60多种家畜、家禽， 野生动物 是布鲁氏菌的 宿主 。与人类有关的传染源主要是羊、牛及猪，其次是犬。染菌动物首先在同种动物...
...病原体的毒力减弱而不致病，故感染机会较少。 (三)人群易感性 普遍易感。特别是屠宰场肉品加工厂、牛奶厂、各种畜牧业、制革 皮毛 工作者受染机率较高，受染后不一定发病，血清学调查证明隐性感染率可达0.5～3.5%。病后免疫力持久。 (四)流行特征 本病分布全世界。多见于青壮年。我国吉林、四川、云南、新疆、西藏、广西、福建、贵州等十几个省市、自治区均有本病流行。
传染性软疣 为世界流行性疾病，本病在巴布亚、新几内亚、斐济等儿童中发病率最高。在西方，本病发病率上升并与、和的发病增 多相平行。据willcox报道，1971～1973年传染性软 疣 增加了29.6%，增加了25.0%。我国上海华山医院皮肤科报道，本病主要常见于儿童。 本病可在公共浴池、游泳池或通过性接触传染，性接触传染主要见于性活跃的青年人，常与性交有关，...
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