...损害极为严重,是否能挽救部分视功能,决定于就诊及抢救是否及时,也决定于阻塞的程度、部位、原因。发病后数小时内立即得到抢救者,预后较好;由于血管痉挛引起者及阻塞不完全者预后较好;分支阻塞较主干阻塞的预后较好;阻塞发生于视网膜中央动脉进入视神经硬鞘膜之后与进入视神经纤维束之前,因此处易于迅速建立侧支循环,预后亦优于阻塞发生在进入硬鞘膜处及已进入视功能纤维束内处。
鉴别诊断要和 糖尿病 视网膜病变 、静脉阻塞、中心凹旁 毛细血管扩张症 、 缺血性视盘病变 、 视盘炎 等血管性疾病和视神经疾病相鉴别,重要的鉴别点是放射治疗史的存在。
视网膜与其色素上皮层之间因渗出性液体、炎症反应或占位性病变使两者分离,称谓非孔源性 视网膜脱离 。 (一)自觉症状 患者主诉视力下降、视物变性。当视网膜脱离未影响黄斑时,病人多无自觉。通常发病不似孔源性视网膜脱离那样突然。 (二)眼底表现 视网膜隆起外表面平滑,无波纹状,视网膜下积液可随眼位而改变位置。无视网膜裂孔。可能合并视网膜或脉络膜疾病。包括炎症、肿瘤...
(一)治疗 1.药物治疗 (1)长期控制 糖尿病 :糖尿病性视网膜病变的根本治疗是治疗 糖尿 病。原则上应当首先并经常将血糖控制到正常或接近正常水平。虽然糖尿病性 视网膜病变 能否随糖尿病的控制而好转或退行尚有争议,但有较高血糖水平的病人,即严重的或控制不好的糖尿病患者,其视网膜病变更为严重,这一点已很少被怀疑。不少学者认为,若糖尿病患者的血糖和全身病情得到...
1. 玻璃 体腔大量积血致视力突然降低或完全丧失,并可继发 青光眼 。 2.晚期可引起继发性 视网膜脱离 。
...围较小的浅脱离,往往易于漏诊,尤其是极周边部的脱离,直接检眼镜无法查到,必须用双眼间接检眼镜或三面镜加巩膜压迫反复仔细检查后才能确定。 查到视网膜裂孔不仅为诊断原发性脱离的根据,也是手术能否成功的键。因此如何能准确无遗漏地发现所有裂孔,十分重要。大约有80%的裂孔发生眼底周边部。其中颞上侧最多,颞下侧次之,鼻上侧更次之,鼻下侧最少。当脱离隆起较高时,这些周国...
在婴幼儿眼病中,是性质最严重、危害性最大的一种恶性肿瘤视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤,对视力和生命有严重的威胁和危害。发生于视网膜核层,具有家族遗传倾向,多发生于5岁以下,可单眼、双眼先后或同时罹患,本病易发生颅内及远处转移,常危及患儿生命,因此早期发现、早期诊断及早期治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键。
(一)发病原因 与放射治疗剂量密切相关。 1.放射量 远程治疗中放射性视网膜病变发生的关键在于判断进入眼内的放射量。在近程治疗 脉络膜黑色素瘤 和 视网膜母细胞瘤 时,局部视网膜和脉络膜的放射性改变是普遍发生的,放射性 视网膜病变 严重性仍与放射剂量相关。近距治疗眼后段肿瘤,只要进入黄斑区周围5mm,都将引起黄斑病变导致视力下降。引起黄斑病变的最小剂量目前尚...
视网膜静脉周围炎在治疗中一般采用以下方法。 (1)一般疗法:出血发生后,应嘱病人卧床静养,避免剧列活动,并给内服或注射维生素K、维生素C、路丁及钙剂,降低血管脆性。于急性出血后应用少量皮质激素可能减少复发机会。 (2)病因治疗:注意查找病因,应全面体检,包括胸透或胸部X线摄片寻找结核灶、OT试验、查结核抗体,以及寻找多系统的感染灶,针对可能的病因进行系统治疗...
如存在视网膜下血肿,可借助B超与脉络膜 恶性黑色素瘤 鉴别。
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