丙酸血症(propionic acidemia)是丙酸分解代谢过程中的一种遗传性缺陷,系丙酰辅酶A羧化酶(propionyl CoA carboxylase)缺乏所致,为常染色体隐性遗传。 以反复发作的代谢性 酮症酸中毒 ,蛋白质不耐受和血浆甘氨酸水平显着增高为特征。本病多在摄入蛋白尤其是富含支链氨基酸、甲硫氨酸和苏氨酸饮食后发作。病 人血 中有大量丙酸 积...
是由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性感染,易在人体抵抗力降低的情况下发生。临床上主要表现为 寒战 、 高热 、 毒血症 症状、皮疹、关节痛、肝 脾大 、 感染性休克 、迁徙性 病灶 等。绝大多数呈急性病程,病情重,预后差。如今更进一步认为败血症是致病菌及其毒素和代谢产物进入血流后激活并释放炎症介子而引起的一系列连锁反应过程。这一过程...
...于肾.舌衄出于心.(绳墨)肌衄出于心肺. 血出于膀胱.(汇补) 血分轻重 大概血病于内.瘀则易治.干则难医.血走于外.下流为顺.上溢为逆.凡血症身无 潮热 者轻.有潮热者重. 如九窍出血.而兼身热不能卧者死.惟妇人产后 瘀血 妄行.九窍出血.有用逐瘀之药而生者.不可遽断其必死.若无故卒然暴厥.九窍出血者.死.久病之人.忽然上下见血.亦死.所谓阳络伤则血外溢....
...统具有强大的吞噬与杀灭有 荚膜 的肺炎链球菌的功能有关。其他原有重症 疾病 如 镰状细胞贫血 及 免疫功能低下 患者,均易发生 肺炎链球菌败血症 。 肺炎链球菌败血症的病因 (一)发病原因 本菌呈矛头状,常成对排列,故亦可称为 肺炎双球菌 。在液体培养中可呈短链状。在 固体培养基 上 菌落 周围可出现草绿色环,菌落中部可因 自溶酶 的作用而呈脐状或火山口状。...
引起低氧血症的常见原因有:1,吸入氧分压过低.2,肺泡通气不足.3,弥散功能障碍.4,肺泡通气/血流比例失调.5,右向左分流。 (1) 吸入气体氧分压过低:因吸入过低氧分压气体所引起的缺氧,又称为大气性缺氧( atmospheric hypoxia )。 (2) 外呼吸功能障碍:由肺通气或换气功能障碍所致,称为呼吸性缺氧( respiratory hypox...
治疗 1.纠正低镁血症 一般缺镁,而无临床表现者,多不需紧急处理。但严重缺镁,特别是合并 惊厥 、 意识障碍 及 心律失常 者则需要紧急处理。常用制剂为25%硫酸镁溶液,可视病情危急程度予快速或缓慢静脉滴注。静脉滴注每天0.125~0.25mmol/kg。当血清镁浓度<0.5mmol/L时,缺镁量为0.5~1mmol/kg,一般需静脉输注硫酸镁的量为估测量的...
低蛋白血症需要做如下鉴别。 ①蛋白摄入不足或吸收不良。各种原因引起的 食欲不振 及 厌食 ,如严重的心、肺、肝、肾脏疾患, 胃肠道淤血 ,脑部病变;消化道梗阻,摄食困难如食道癌、 胃癌 ; 慢性胰腺炎 、胆道疾患、胃肠吻合术所致的 吸收不良综合征 。 ②蛋白质合成障碍。各种原因的肝损害使肝脏蛋白合成能力减低,血浆蛋白质合成减少。 ③长期大量蛋白质丢失。消化道...
(一)病史 应注意有无肾功能不全的病史及含镁制剂的使用。 (二)体格检查 本症最多见于肾功能障碍已发展至 尿毒症 的患者。 高镁血症 主要引起神经肌肉突触传导阻滞。其神经肌肉病症的早期表现与尿毒症相似;容易被忽略。如出现体位脓血压、 心动过缓 、深位反射减弱以至消失、肌 无力 以至肌 麻痹 、心脏传导阻滞以至 心脏停搏 、 嗜睡 、 昏迷 时,应考虑到高镁血...
诊断 镁离子影响中枢神经细胞的能量代谢,患者如果有引起镁丢失的基础病或诱因,在出现神经精神症状时,应警惕低镁血症的可能,可急查血清镁<0.75mmol/L即可诊断。对体内是否缺镁做镁耐量试验。 鉴别 1.低镁状态下机体对洋 地黄 的敏感性增加,容易诱发 洋地黄 中毒,应警惕。 2.低镁可导致多种 心律失常 ,但缺乏特异性,与低钾、低钙引起的心律失常相似,注意...
(一)治疗 高钾血症起病急骤者应采取紧急措施,还应根据病情的轻重采取不同的治疗方法。 1.急性严重的高钾血症的治疗原则 ①对抗钾对心肌的毒性;②降 低血钾 。 (1) 高血钾 可使心肌细胞静息电位降低而阈电位不变,使二者差距减小,从而使心肌细胞兴奋性增加。钙离子可能使心肌细胞膜静息电位与阈电位差距拉大,可使心肌兴奋性趋于稳定。紧急措施为立即静脉推注10% 葡...
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