1. 继发性血小板增多症 :可见于生理性和病理性两大类。生理性见于运动后和分娩时或注射肾上腺素后。病理性可见于各种急、慢性感染,慢性失血后,恶性肿瘤,外伤手术、脾切除后,结缔组织病,结核,肾上腺机能亢进等。其特点为血小板计数小于1000×109/L,少见出血及微血管栓塞表现,脾脏一般不肿大,同时在短期内即恢复。 本病与其他骨髓增殖性疾病的鉴别: 真性红细胞增...
...缓解期均不需特殊治疗,但应避免外伤,预防感染,有时轻微呼吸道感染即可引起严重复发。对出血严重或久治不愈者应进行如下特殊疗法。 2.输新鲜血或血小板:仅可作为严重出血时的紧急治疗。因患者血中存在抗血小板抗体,输入的血可很快破坏,寿命短暂(几分钟至几小时)。故输血或血小板不能有效提高血小板数。但有人认为输入血小板后可迅速降低毛细血管脆性,而减轻出血倾向。 3.肾...
人类 免疫缺陷 病毒感染( 艾滋病 )常伴 血小板减少 ,原因可能是抗体破坏血小板,治疗类似于 特发性血小板减少性紫癜 ,但血小板数量更低些时才开始积极治疗,因为艾滋病患者似乎能耐受更低数量的血小板,减慢艾滋病病毒复制的药物齐多夫定(AZT)常使血小板增高。 还有些病能引起血小板减少, 系统性红斑狼疮 通过抗体破坏血小板, 弥漫性血管内凝血 时全身形成微血栓...
血小板在止血、 血栓形成 、 动脉粥样硬化 等过程中起着重要作用。药物主要通过抑制 花生 四烯酸代谢,增加血小板内cAMP浓度等机制而抑制血小板粘附、聚集和分泌功能。 阿司匹林能与环加氧酶活性部分丝氨酸发生不可逆的乙酰化反应,使酶失活,抑制花生四烯酸代谢,减少对血小板有强大促聚集作用的血栓烷A 2 (TXA 2 )的产生,使血小板功能抑制。环加氧酶的抑制,也...
本病是原因不明的较常见的出血性疾病,其特点是皮肤粘膜及其他部位的出血现象,血小板减少,出血时间延长,血块收缩不良,骨髓检查可见巨核细胞,代偿性增生,多发生于儿童,其发病原因主要由于血清中存在免疫 抗体(一种免疫球蛋白),吸附在血小板表面,破坏血小板,血小板存活期明显缩短,约40-230分钟(正常为8-10),发病时有呼吸道感染病史。 临床上有急性及慢性两种类...
一项新研究结论表明,血小板含有一种受体,该受体对抗糖尿病药噻唑烷二酮类有反应。本结论除了能改变研究人员对血小板的看法,还可能导致炎症和血栓形成的新疗法。 美国纽约罗彻斯特大学的菲普斯(Richard Phipps)和同事在5月6日《血液》杂志在线版(Blood 2004)上报告,他们发现血小板和巨核细胞表达了γ型过氧化酶增殖子激活的受体(PPAR-γ),这是...
...出血一般较轻。主要表现为轻度皮肤、黏膜出血,如鼻出血、皮肤 瘀斑 等。 3.Wiskott-Aldrich综合征 临床表现为 免疫缺陷 、 血小板减少 和广泛 湿疹 三联征 。年幼时可因 颅内出血 、感染而死亡。免疫缺陷累及细胞免疫及体液免疫。本病患者对多糖类抗原不能产生抗体,使机体易受 肺炎 链球菌和嗜血流感杆菌感染;由于T细胞异常易受病毒及 真菌感染 。...
临床常需与以下疾病鉴别: (1) 再生障碍性贫血 :表现为 发热 、 贫血 、出血三大症状,肝、脾、淋巴结不大,与特发性血小板减少性紫癜伴有贫血者相似,但一般贫血较重,白细胞总数及中性粒细胞多减少,网织红细胞不高。骨髓红、粒系统生血功能减低,巨核细胞减少或极难查见。 (2) 急性白血病 :ITP特别需与白细胞不增高的 白血病 鉴别,通过血涂片中可见各期幼稚白...
由于增大的脾脏对血小板的阻留而引起的 血小板减少症 ,可见于各种发生巨脾的疾病(如 脾功能亢进 ,参见第141节)。晚期有 充血 性巨脾的病人,其 血小板减少 是可预料的。与免疫性血小板减少症相反,血小板计数通常不低于30000/μl,除非疾病引起巨脾而同时又造成骨髓产生血小板功能的损害(如伴有骨髓外化生的骨髓纤维变性)。因而脾阻留引起的血小板减少症在临床上...
血小板型假性血管性血友病,其特点为出血症状轻重不一,血浆高分子量vWF多聚体减少。由于本病具有血管性血友病(vWD)的某些特点,但其缺陷在于GPⅠb/Ⅸ,因此,本病又称假性vWD或血小板型vWD。
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