血小板在止血、 血栓形成 、 动脉粥样硬化 等过程中起着重要作用。药物主要通过抑制 花生 四烯酸代谢,增加血小板内cAMP浓度等机制而抑制血小板粘附、聚集和分泌功能。 阿司匹林能与环加氧酶活性部分丝氨酸发生不可逆的乙酰化反应,使酶失活,抑制花生四烯酸代谢,减少对血小板有强大促聚集作用的血栓烷A 2 (TXA 2 )的产生,使血小板功能抑制。环加氧酶的抑制,也...
...感染,表明感染可能是造成急性ITP的一个启动因素。Wright等首先证实可能是由于“抗原分子模拟”打破了原有的免疫耐受,造成机体产生针对自身血小板的抗体。他们在对 水痘 病毒相关的ITP患儿的研究发现,患儿血清中的IgG、IgM可以被水痘病毒糖蛋白层析柱所纯化,并且洗脱下来的IgG分子可以和“O”型血型正常人的血小板发生交叉反应。 Chia等也发现,HIV表...
本病是原因不明的较常见的出血性疾病,其特点是皮肤粘膜及其他部位的出血现象,血小板减少,出血时间延长,血块收缩不良,骨髓检查可见巨核细胞,代偿性增生,多发生于儿童,其发病原因主要由于血清中存在免疫 抗体(一种免疫球蛋白),吸附在血小板表面,破坏血小板,血小板存活期明显缩短,约40-230分钟(正常为8-10),发病时有呼吸道感染病史。 临床上有急性及慢性两种类...
一项新研究结论表明,血小板含有一种受体,该受体对抗糖尿病药噻唑烷二酮类有反应。本结论除了能改变研究人员对血小板的看法,还可能导致炎症和血栓形成的新疗法。 美国纽约罗彻斯特大学的菲普斯(Richard Phipps)和同事在5月6日《血液》杂志在线版(Blood 2004)上报告,他们发现血小板和巨核细胞表达了γ型过氧化酶增殖子激活的受体(PPAR-γ),这是...
...出血一般较轻。主要表现为轻度皮肤、黏膜出血,如鼻出血、皮肤 瘀斑 等。 3.Wiskott-Aldrich综合征 临床表现为 免疫缺陷 、 血小板减少 和广泛 湿疹 三联征 。年幼时可因 颅内出血 、感染而死亡。免疫缺陷累及细胞免疫及体液免疫。本病患者对多糖类抗原不能产生抗体,使机体易受 肺炎 链球菌和嗜血流感杆菌感染;由于T细胞异常易受病毒及 真菌感染 。...
临床常需与以下疾病鉴别: (1) 再生障碍性贫血 :表现为 发热 、 贫血 、出血三大症状,肝、脾、淋巴结不大,与特发性血小板减少性紫癜伴有贫血者相似,但一般贫血较重,白细胞总数及中性粒细胞多减少,网织红细胞不高。骨髓红、粒系统生血功能减低,巨核细胞减少或极难查见。 (2) 急性白血病 :ITP特别需与白细胞不增高的 白血病 鉴别,通过血涂片中可见各期幼稚白...
这一项包括几种因子,其中最重要的是底物种类和浓度,这是每种测酶活性浓度方法中首先需要选择的项目,选择恰当与否,对该酶测定至关重要。后面几项则不是每种酶测定都会遇到的选择。 (一)选合适的底物种类和浓度 如所测的酶专一性不强,可作用于多种底物,首先就需决定选择哪一类底物作为测此酶的底物。如该项酶测定主要用于临床诊疗工作,则首先应考虑选有较高诊断价值的底物。例如...
血小板型假性血管性血友病,其特点为出血症状轻重不一,血浆高分子量vWF多聚体减少。由于本病具有血管性血友病(vWD)的某些特点,但其缺陷在于GPⅠb/Ⅸ,因此,本病又称假性vWD或血小板型vWD。
药物引起的 血小板减少 一般有潜伏期,其长短常随药物性质的不同而异,潜伏期从数小时到数年,中位时间为14天。例如,奎宁和奎尼丁引起的免疫性血小板减少,可在服药后12h内发病,但是,潜伏期也可长达数月;头孢菌素只要数天;利福平数月;硝酸甘油约需5个月。 本病可导致严重的血小板减少,表现为皮肤淤点、淤斑、 鼻出血 、 牙龈出血 等,有时出血症状严重,有消化道和泌...
...由于病毒感染所致。急性出血时期或反复多次出血之后,红细胞及血红蛋白常减少,白细胞增高,网织红细胞于大出血后可增多。周围血中最主要的是改变是 血小板减少 至100×109l以下,出血轻重与血小板高低成正比,血小板<50×109l时可见自发出血,<20×109l时出血明显,<10×109l时出血严重。慢性患者可见血小板形态大而松散,染色较浅;出血时间延长,凝时时...
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