...血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释(表133-1).无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(...
...(一)发病原因 各种剂型的肝素均可诱发血小板减少症,实验研究表明高分子量的肝素更易于与血小板相互作用,导致血小板减少症,这与临床中所观察到的使用低分子量肝素治疗的患者血小板减少症发生率较低的结果一致。 (二)发病机制 肝素诱导性血小板减少...
...原发性血小板减少性紫瘢可分急性及慢性两种类型: 急性型:发病以儿童为主,2-3岁多见,发病前1-3周常有急性病毒感染,出血为其突出表现,多为针尖大小的皮内或皮下出血或有疼痛或紫,分布不均,以四肢多见,常伴鼻衄及牙龈出血,偶有胃肠道出血,有...
...B.巨幼红细胞增生:恶性贫血、巨幼细胞性贫血(胃肠切除、营养性、婴儿性、妊娠期)、二叶裂头虫病。 (3)正常:正常骨髓、血小板减少性紫癜、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、骨髓硬化症、真性红细胞增多症。...
...相容。 关于抗体与输注无效之间的关系,一般认为,检测到的HLA和(或)HPA抗体与血小板输注无效是相关的。 为减少血小板输注无效和输血后紫癜的发生,目前所采取的对策是对患者进行血小板抗体筛选,然后根据检测出的抗体特异性来选择血小板供者,这样...
...血小板数量或质量异常:如原发性血小板减少性紫癜、原发性出血性血小板增多症、再生障碍性贫血、血小板无力症、血管性血友病等; c)慢性肾炎、尿毒症、糖尿病、类风湿性关节炎、恶病质等; d)老年性紫癜、妇女月经期、服用大量抗血小板药物亦可呈阳性。...
...女性,多数小儿在发病前1~3周有上呼吸道感染史。 根据典型的皮肤紫癜,或伴有神经血管性水肿、等表现易于诊断,结合关节肿痛、腹痛、便血,化验血小板,出血、凝血时间等正常,可以确诊。还应仔细询问病史,尽量寻找致敏因素。 实验室检查 白细胞总数...
...X线平片、膀胱镜逆行肾盂造影等可进一步鉴别病因。 (4)血栓性微血管病:包括血栓性尿毒症、血栓性血小板性紫癜(ITP)、急性产后肾衰、恶性高血压等。这组疾病共同特点是具有急性肾功能不全以及微循环溶血的表现,通常伴有血小板减少、破碎红细胞及...
...通常是由于身体所形成的抗体(有防护症,通常是由于身体所形成的抗体(有防护作用的生化物质)攻击自身的血小板所致。某些急性感染是造成这种病的根本原因。服用某种药物(如磺胺、有机砷、奎尼丁等)治疗别的疾病,在短时间内输血太多(如在动大手术期间)...
...:如遗传性出血性毛细血管扩张症,本试验较有价值,还有坏血病、过敏性紫癜、老年性紫癜等;②血小板有缺陷的疾病:原发性血小板减少性紫癜(ITP)、血小板无力症、血管性血友病(von willebrand disease,VWD)、血小板病;③...
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