(一)病史 1、 黄疸 出现时间 24小时内出现共同疸者应首先考虑新生儿溶血症，其次再考虑CMV等先天性感染;2～3天者以 生理性黄疸 最常见，ABO溶血症亦应除外;4～7天者以 败血症 、 母乳性黄疸 较多见;7天后呈现黄疸者则败血症、 新生儿肺炎 、 胆道闭锁 、母乳性黄疸等均属可能。 2、黄疸发展迅速 新生儿溶血症最最快，其次最败血症， 新生儿肝炎 及
胎龄12周时，羊水中已有胆红素。这是由胎儿气管和支气管树分泌到羊水中的未结合胆红素。胎儿红细胞破坏后产生的未结合胆红素，极大部分通过胎盘到母体循环去清除，故新生儿刚出生时都无 黄疸 。 出生后，新生儿必须自己处理血红蛋白的代谢产物一未结合胆红素。但 葡萄 糖醛酰转移酶在足月儿要3～5天、未成熟儿要5～7天才成熟。加诸简介中已提及的各种新生儿胆红素代谢特点，就
人病身体疼痛．面黄．喘．满． 头痛 ．自能饮食．大 小便 如常．或者多以 茵陈五苓散 与之．予诊其脉曰．大而虚． 鼻塞 且烦．其证如前．则非湿热与宿谷相搏．乃头中寒湿．仲景云疼痛 发热 ．面黄而喘．头痛．鼻塞而烦．其脉大．自能饮食．腹中和无病．病在头中寒湿．故鼻塞．纳药鼻中则愈．而仲景无药方．其方见外台删繁证云．治天行热毒．通贯脏腑．沉鼓骨髓之间．或为黄胆．
黄者中央戊己之色，属太阴脾经。脾经挟热，不能下输膀胱，小水不利，经气郁滞，其传为疸。周身如金矣。
...其脉弦浮而大，浮者，太阳之脉，大者，阳明之脉，弦者，少阳之脉，是三阳之合病也。而短气 腹满 ，则有太阴证。太阴湿土，郁而生热，一身及于面目悉发黄色， 鼻干 尿涩， 潮热 嗜卧，时时哕噫，不得汗泄，此阳明之燥夺于太阴之湿也。而非有少阳之邪，不应郁迫如是。少阳之脉，自胃口而走胁肋，湿旺胃逆，阻少阳降路，甲木逆行，而贼戊土，两经痞塞，则心胁皆痛，久按之而气不流通。...
五月．避地维扬东面里沙中．一豪子病 伤寒 八九日．身体洞黄．鼻目皆痛．两膊及项头腰皆强急．大便涩． 小便 如金．予诊曰．脉紧且数．其病脾先受湿．暑热蕴蓄于足太阴之经．宿谷相搏．郁蒸而不得泄．故使头面有汗．项以下无之．若鼻中气冷．寸口近掌无脉．则死．今脉与证相应．以 茵陈汤 调 五苓散 与之．数日瘥．
血之为病，冒闷烦躁，迷忘惊狂，痰呕汗多，骨热肢冷，此外证然尔。何以知其蓄在下焦？曰∶脐下结急，外热内痛，尺脉洪而数也。 桃仁 、灵脂、 生地黄 、北 大黄 、 甘草 利而逐之。
癸未仲冬方天柱冢妇．系余妻妹．素劳郁．将产坐草寒．初数医所投．非辛发即平缓之剂．渐增剧．越五日．延余治之．察其脉症寒热自汗．喘呕 拒食 ．燥谵不寐．心腹 胀痛 ．大便 里急后重 ．脉见结代．三至一歇．危笃濒死．投以参 归术桂附．加 五味 升麻 炙草等味．彼疑未用．复转质于内兄陈青云云亦知医．以为非此温补之剂．不能挽回．始信服不终剂而热退汗敛．静睡半日．醒知索
血之为病，冒闷烦躁，迷忘惊狂，痰呕汗多，骨热肢冷，此外证然尔。何以知其蓄在下焦？曰∶脐下结急，外热内痛，尺脉洪而数也。 桃仁 、灵脂、 生地黄 、北 大黄 、 甘草 利而逐之。
五月．避地维扬东面里沙中．一豪子病 伤寒 八九日．身体洞黄．鼻目皆痛．两膊及项头腰皆强急．大便涩． 小便 如金．予诊曰．脉紧且数．其病脾先受湿．暑热蕴蓄于足太阴之经．宿谷相搏．郁蒸而不得泄．故使头面有汗．项以下无之．若鼻中气冷．寸口近掌无脉．则死．今脉与证相应．以 茵陈汤 调 五苓散 与之．数日瘥．
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