诊断 病史、临床特点和实验室、辅助检查有助于诊断。 腹部压痛 的定位有助于确定是否为局限性 腹膜炎 (如未穿孔的阑尾炎、耶尔森菌肠系膜淋巴结炎)或弥漫性腹膜炎; 腹壁红斑 常见于坏死性小 肠结 肠炎合并腹膜炎; 发热 通常是 原发性腹膜炎 初期和主要的症状,与肠道相关的腹膜炎中发热是继发性表现,而与透析相关的腹膜炎患儿中,大约1/3才有发热。 鉴别 有不少病...
成人可用诺弗沙星或TMP-SMZ预防 原发性腹膜炎 ,但不推荐 腹水 患儿用抗生素预防本病,2岁以下儿童和年长儿患 肾病综合征 或 慢性肾功能衰竭 (和有腹水可能的慢性肝脏疾病)需复种 肺炎 球菌疫苗。
(一)治疗 腹膜后血肿 的治疗,应个体化决定,一律保守治疗或一律手术治疗都会发生错误;手术治疗中,要不要切开后腹膜也应具体情况具体决定。 1.非手术治疗 (1)适应证:病人全身情况较好、血流动力学稳定、临床各项检查后估计腹膜后出血量少、或仅为 骨盆骨折 或脊柱 骨折 端出血而无大血管和内脏损伤者。此种情况,出血量或血肿不大,多能自行吸收。 (2)治疗措施: ...
(一)发病原因 腹膜后肿瘤 主要来源于腹膜后间隙的脂肪,疏松结缔组织、筋膜、肌肉、血管、神经组织、淋巴组织以及胚胎残留组织。2/3为恶性肿瘤。 1.良性肿瘤 脂肪瘤 、纤维瘤、神经节细胞瘤、囊性 畸胎瘤 以及化学感受器瘤。 2.恶性肿瘤 淋巴 肉瘤 、 脂肪肉瘤 、 纤维肉瘤 、恶性 神经鞘瘤 及恶性畸胎瘤等。 (二)发病机制 原发性腹膜后肿瘤种类繁多,最常...
【症状体征】 腹膜后血肿 因出血程度与范围各异,临床表现并不恒定,并常固有合并损伤而被掩盖。一般说来,除部分伤者可有腰胁部 瘀斑 外,突出的表现是 内出血 征象、 腰背痛 和 肠麻痹 ;伴尿路损伤者则常有 血尿 。血肿进入盆腔者可有 里急后重 感,并可借直肠指诊触及骶前区有伴波动感的隆起。 【疾病诊断】 凡有 腹痛 、 腹胀 和腰 背痛 、出血性、 腹肌紧张...
经腹会阴直肠癌根治术后腹腔脏器和组织经 盆腔 底部 腹膜 缝合 裂开处凸入 骶 前间隙,称 经腹会阴直肠癌根治术后盆底腹膜疝 (peritoneal hernia of pelvic floor caused by miles operation),亦称经腹会阴直肠癌根治术后盆底疝(hernia of pelvic floor caused by miles...
(一) 内科 疾病 有不少内科疾病具有与 腹膜炎 相似的 临床表现 ,必须严加区别,以免错误治疗。 肺炎 、 胸膜炎 、 心包炎 、 冠心病 等都可引起反射性 腹痛 ,疼痛也可因 呼吸 活动而加重。因此 呼吸短促 、 脉搏 变快,有时出现 上腹 部 腹肌 紧张而被误认为腹膜炎。但详细追问疼痛的情况,细致检查 胸部 ,加以 腹部 缺乏明显和肯定的 压痛 及 反...
腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜,根据多南膜平衡原理,将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔,这样,在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差,高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动(扩散作用);水分则从低渗一侧向高渗一侧移动(渗透作用)。通过腹腔透析液不断地更换,以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。 (一)方法 1。腹膜透析法选择 ①紧急腹膜透析。...
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