...(一)发病原因 肠系膜上动脉痉挛是非闭塞性肠系膜血管缺血的中心环节,已发现它与持续的心输出量减少和低氧状态有关,常见于脓毒症、充血性心衰、心律失常、急性心肌梗死和严重的失血等,是以上疾病的一种终末期表现 (二)发病机制 非闭塞性肠系膜血管...
...门静脉积气(portal venous gas,PVG)是指由于各种原因导致气体在门静脉及其肝内门静脉分支异常积聚形成的影像学征象,通常是通过腹部X线片诊断。常见于新生儿坏死性小肠结肠炎。新生儿坏死小肠结肠炎是以腹胀、呕吐和便血为主要...
...:胃窦和腹腔中其他较固定的组织一样易被肿瘤广泛侵犯,应完全切除。分离胃右动脉和十二指肠第一部,在肿瘤的上下方分别横断胃和十二指肠,随后作胃空肠吻合。十二指肠远端放置造瘘管以防术后十二指肠瘘。 术后常规进行腹腔化疗,术中需在左、右膈下和盆腔中...
...禁食、胃肠减压或洗胃、给予静脉营养支持治疗、纠正水电解质酸碱平衡紊乱。症状缓解后先进流食,少量多餐。无明显症状者可不必特殊处理。 2.外科手术 手术可以解除压迫与梗阻,恢复肠道通畅。对症状明显、内科保守治疗无效的病人可酌情手术。手术方式包括...
...明确腹腔感染的部位与形式的诊断方法主要有超声和CT。B超在治疗腹腔感染时常会受腹腔积气的影响,但可以引导脓肿的穿刺引流。CT可了解感染灶的部位、相邻脏器的相关变化,甚至肠壁的炎症水肿,膈上、膈下的积液、积气等均可明确。...
...正确处理,否则会不知反措而错误处理,以致症状依旧。在判断肠管情况时,应注意十二指肠下部与肠系膜根部的关系,了解近端结肠局部解剖位置,整个肠管常需移置腹腔之外,将扭转的肠管按顺时针方向复位之后,始能辨明肠旋转异常的类型。 肠管位置正常,但有总...
...根部与盲肠顶端的解剖关系恒定,沿结肠带追踪到盲肠顶端即为阑尾根部,此方法亦适用于寻找异位阑尾。如未见到阑尾,应考虑阑尾位于腹膜外的可能,须剪开侧腹膜,将盲肠与升结肠向内侧翻转寻找阑尾。也可循回肠末端寻找盲肠和阑尾。 顺位法切除阑尾,操作方便...
...目的:探讨干下型室间隔缺损的临床特点和治疗效果。方法:室间隔缺损补片修补191例,直接缝合18例,采用主动脉瓣折叠悬吊术治疗合并的主动脉瓣关闭不全。结果:死亡4例,存活205例效果满意,无残余瘘和新的主动脉瓣关闭不全发生。结论:对干下型...
...肠系膜囊肿系肠系膜淋巴管膨大、囊肿化,故亦称为肠系膜乳糜囊肿。其病因可能是先天性的淋巴管壁发育不良使淋巴管呈瘤样改变。也可因腹部外伤、炎症、手术等因素致淋巴管粘连、阻塞、淋巴液流动不畅、淤滞、逐渐形成囊肿。也有认为淋巴管与淋巴管间,淋巴管...
...手术后处理 由于该部位解剖关系较复杂,特别是肘关节的体位及上肢固定方式方法的选择较多,因此,在肱动脉恢复血流后,既应注意对血管通畅情况的观测,更应注意在术后处理上应尽力避免影响血管通畅的各种因素,尤其是肱骨髁上骨折复位后的移位将是造成肱动脉...
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