“眼球下沉”(ocular dipping)是指在具有正常反射性水平注视的患者中出现的一种缓慢向下运动,并随后发生双眼较快速向上运动。眼球下沉尤其多见于弥漫性缺氧损伤了大脑皮质的患者,并可能是出现持续性向上或向下注视。在丘脑和中脑上部损伤时,双眼可能向下、向内转动。 “玩偶眼”或头眼运动的检查是先慢后快地从一侧向另一侧转动或垂直转动头部,可诱发出与头运动方向...
诊断脾功能亢进有赖于以下各项指标,一般可确诊。 (一)脾脏肿大几乎大部分病例的脾脏均肿大。对于肋下未触到脾脏者,应进一步通过其它检查,证实是否肿大。应用99m锝、198金或113m铟胶体注射后脾区扫描,有助于对脾脏大小及形态的估计。电子计算机断层扫描也能测定 脾大 小及脾内病变。但 脾肿大 与脾功能亢进的程度并不一定成比例。 (二)血细胞减少红细胞、白细胞或...
继发性甲状旁腺功能亢进症 【概述】 本症(secondary hyperparathyroidism)是由于体内存在刺激 甲状旁腺 的因素,特别是血钙、镁过低和血磷过高,腺体受刺激后 增生 ,肥大,分泌过多的 甲状旁腺激素 , 代偿 性维持血钙、磷正常。本症多见于 维生素D 缺乏症、严重 肾功能不全 、 骨软化 症、 妊娠 或哺乳妇女。 【治疗措施】 由于病...
垂体前叶 病变引起的 功能亢进 绝大多数见于前叶良性 肿瘤 即 腺瘤 。该腺瘤一般过多地分泌某一种 激素 ,出现该激素功能亢进 症状 ,偶尔同时分泌二种激素,如 GH 及 PRL 。肿瘤周围的正常 细胞 因受压而 萎缩 ,分泌激素减少, 临床表现 为功能低下。 (一) 垂体 性 巨人症 及 肢端肥大症 垂体生长激 素细胞 腺瘤分泌过多的 生长激素 ,使生长激...
...神经元延髓麻痹)与假性球麻痹(上运动神经元延髓麻痹)。真性球麻痹是由支配延髓运动神经的核团或脊髓神经病变引起。临床表现为喉、咽、腭、舌的肌肉 瘫痪 、萎缩,咽腭反射消失。常见有 吞咽困难 、 呛咳 、 声音嘶哑 、讲话困难、 构音不清 等较明显的症状。这些症状与真性球麻痹的临床表现相同,临床鉴别要点是其有 肌肉萎缩 ,病理反射消失。假性球麻痹 咽反射 存在。
肾上腺皮质 分泌 糖皮质激素 (在人类主要是 皮质醇 )、 盐皮质激素 及 肾上腺 雄激素 。肾上腺皮持 功能亢进 (hyperadrenalism)根据何种 激素 分泌过多可分为不同的 综合征 ,以下两种较多见。 (一)Cushing综合征 Cushing综合征时,糖皮质激素长期分泌过多,促进 蛋白 异化,继发脂肪沉着。表现为满月脸、向心性 肥胖 、 皮肤...
...降,甚至完全消失。 2.运动障碍:额叶刺激性病变,出现对侧上、下肢或面部的 抽搐 —杰克逊氏 癫痫 ;全身性癫痫大发作; 瘫痪 发作。 3.反射异常:额叶运动前区病变,对侧出现 强握反射 、摸索反射、犬反射及早期出现对侧 紧张 性反射,对侧上肢勒李(Leri)氏反射。 4.额叶性 共济失调 :额叶病变,区半数患者出现坐立、行走障碍、转身不稳,易向病灶对侧倾倒...
见于 高热 ,甲状腺功能亢进及 心室肥大 时,因心肌收缩力增强所致。
原发性甲状旁腺功能亢进症 【概述】 甲状旁腺功能亢进症 (hyperparathyroidism)简称甲旁亢。 【诊断】 具有下列特点之一者应疑为本症:①屡发活动性尿结石或肾钙盐沉着;② 骨质 吸收、脱钙、甚而 囊肿 形成,特别当累及上述好发部位时。 除 临床表现 外,诊断依据要点为:①血钙过高,平均在10.8~11.0mg/dl以上;②iPTH增高。已如前...
当机体处于不同的 生理 状态如变换姿势、运动、睡眠时,或当机体内、外环境发生变化时,可引起各种 心血管 反射 ,使 心输出量 和各器官的 血管收缩 状况发生相应的改变, 动脉血压 也可发生变动。心血管反射一般都能很快完成,其生理意义在于使循环功能能适应于当时机体所处的状态或环境的变化。 1. 颈动脉窦 和 主动脉弓 压力感觉反射当动脉血压升高时,可引起 压力...
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